当前位置: 首页 > 期刊 > 《江苏医药》 > 1999年第1期
编号:10207896
尖锐湿疣患者血清白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平的检测
http://www.100md.com 《江苏医药》 1999年第1期
     作者:吕东 郑健 李洁华

    单位:盐城市第一人民医院(224001)

    关键词:

    江苏医药990154 生殖器部位人类乳头瘤病毒(HPV)感染后皮损的发生、发展及消退与机体的免疫应答密切相关。为进一步了解尖锐湿疣(CA)患者细胞免疫功能的变化,我们使用了放射免疫分析方法检测了CA患者血清白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNFα)的水平,现将结果报道如下。

    临床资料

    一、研究对象

    根据我国卫生部防疫司制订的CA诊断标准确诊CA患者,男12例,女5例;年龄22~60岁,平均34.2岁;病期1周至2年,平均3.2个月。皮损位于外阴者11例,阴道内2例,肛周4例。其中2例合并淋病,1例合并Ⅱ期梅毒。所有患者在采血前1个月未接受过免疫制剂治疗,不伴有自身免疫病及严重系统性疾病史。18例输血员作对照组,男11例,女7例;年龄23~38岁,平均27.4岁。血液标本采集分离后保存于-20℃冰箱待测。
, 百拇医药
    二、试剂

    IL-6放射免疫分析测定试剂盒由北京北方生物技术研究所提供;TNFα放射免疫分析试剂盒由北京中国原子能科学研究院提供。

    三、方法

    1.血清IL-6测定:采用放射免疫分析方法。操作严格按试剂盒说明书进行。

    2.血清TNFα测定:采用放射免疫分析方法。操作严格按试剂盒说明书进行。

    3.统计学分析:两样本均数的比较采用t检验。

    四、结果

    两组血清IL-6、TNFα水平测定结果见附表。CA患者血清IL-6水平,较对照组高,但无显著性差异。血清TNFα水平CA患者较对照组显著升高。
, 百拇医药
    附表 尖锐湿疣患者血清IL-6TNFα水平测定结果(0.gif (83 bytes)±s)

    例数

    IL-6(ng/ml)

    TNFα(ng/ml)

    尖锐湿疣组

    17

    0.2165±0.0936

    0.3061±0.1675

    正常对照组
, 百拇医药
    18

    0.1767±0.0366

    0.1096±0.0526

    t值

    1.658

    4.746

    P值

    >0.05

    <0.01

    讨 论

    IL-6能显著增强自然杀伤细胞的活性,该作用可能是通过IL-2发挥作用的。实验发现IL-6能诱导T细胞产生IL-2,籍此增强自然杀伤细胞的杀伤能力,IL-6的这一特性在机体抗病毒和抗肿瘤性疾病的机制中具有重要作用。有研究发现,CA患者血清中IL-10水平显著升高,它通过抑制IL-2的合成,使一系列由IL-2所介导的生物学效应降低,削弱了机体的抗病毒能力。此外CA患者血清可溶性白介素2受体明显升高,在不需任何辅助因子的参与下和膜白介素2受体竞争结合IL-2,中和活化T细胞周围的IL-2,而减弱机体的自分泌效应,起类似封闭因子的作用,抑制T细胞的增殖。所有这些因素都使得IL-6不能发挥其应有的作用。我们的实验结果发现CA患者血清IL-6水平比正常人略有升高。说明高水平的TNFα虽可诱导产生一定量的IL-6,但由于患者血清中高水平的IL-10、sIL-2R及低水平的IL-2,导致IL-6发挥的作用相对较弱,从而降低了它的抗病毒能力。

    TNFα主要由巨噬细胞和活化的T细胞产生,能影响人体多种细胞。病毒可刺激其产生,适量的TNFα介导的细胞免疫反应对机体有保护作用,可抑制病毒复制,选择性地破坏病毒感染细胞,但过量的TNFα则会造成机体的损伤。本次试验中发现CA患者血清TNFα水平显著升高,与文献报告相一致,可能对人体有伤害作用。, 百拇医药