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编号:10210752
1,6-二磷酸果糖治疗婴幼儿肺炎并心力衰竭的疗效观察
http://www.100md.com 《实用医学杂志》 1999年第1期
     作者:刘孟妮

    单位:广东省顺德市桂洲医院儿科(528305)

    关键词:

    实用医学杂志990144 我们自1995年10月~1997年8月用1,6-二磷酸果糖(FDP)治疗婴幼儿肺炎并心力衰竭34例取得良好疗效,现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 病例选择 68例为住院患儿,诊断参照1987年卫生部“小儿肺炎防治方案”中关于小儿肺炎并心力衰竭的诊断标准。其中男38例,女30例,年龄2个月~34个月,病程2~5天。随机分为治疗组和对照组各34例。两组性别、年龄、发病季节、病情及疗程无差异。

    1.2 治疗方法 两组患儿均采用抗感染,强心利尿,镇静,吸氧等常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用FDP,剂量为每次250 mg/kg,以注射用水配成10%溶液静滴,10分钟内滴完,每日1次,连用7天为一个疗程。

    1.3 结果 两组治疗结果见表1。比较两组患儿疗效观察,FDP治疗组能较快地控制心衰、缩短止咳平喘及罗音吸收时间,减少住院天数,经统计学处理P<0.01,差异非常显著。

    表1 FDP治疗婴幼儿肺炎并心衰疗效(±s)

    心衰控制(h)

    止咳平喘

    罗音吸收(天)

    住院时间(天)

    治疗组

    n=34

    12.25±3.26

    5.29±0.96

    6.4±2.42

    9.06±3.63

    对照组

    n=34

    15.45±3.21

    6.25±0.98

    10.2±3.40

    13.63±4.89

    t值

    4.08

    4.09

    5.28

    4.39

    P值

    <0.01

    <0.01

    <0.01

    <0.01

    3 讨论

    婴幼儿肺炎并心力衰竭是儿科危重急症。心衰时冠脉供血也相应减少,心肌细胞处于缺血缺氧状态,致使磷酸果糖激酶失活,内源性FDP减少,ATP产生不足,氧自由基增多,导致心肌收缩无力,心搏出量降低。FDP是葡萄糖代谢过程中的重要中间产物,可通过反馈机制激活磷酸果糖激酶,使细胞内FDP升高,促进糖酵解及旁路代谢,增加ATP生成,增加细胞内稳定性,提高心肌收缩力,使心输出量增加;同时还可抑制氧自由基释放,减轻心肌损害,促进血液循环。本组病例用FDP治疗,其疗效明显优于对照组,且未见不良反应,可见FDP为婴幼儿肺炎并心衰的治疗开辟了一条新途径。, 百拇医药