尼莫通注射液治疗脑动脉硬化的疗效观察
作者：余少灵
单位：湛江市第二人民医院内科，湛江 524003
关键词：脑动脉硬化；尼莫通；治疗
广东医学院学报JOURNAL OF GUANGDONG MEDICAL COLLEGE1999年 第17卷 第1期 Vol 脑动脉硬化是一种常见的脑血管疾病，目前尚无根治方法.近年来，采用尼莫通片剂治疗目椎-基底动脉硬化已有报道[1]，但用尼莫通注射液治疗脑动脉硬化的报道尚少，为此，笔者作了观察，现将结果报道如下.
1 对象与方法
1.1 对象 120例患者均来源于住院病人，均符合以下诊断标准[2]：(1)40岁以上病人逐渐出现大脑皮质功能减退症状.(2)身体他处有动脉硬化表现，如主动脉硬化，眼底动脉硬化或周围动脉硬化.(3)体检发现上述部分体征者.(4)实验室检查血脂异常升高.(5)经彩色经颅多谱勒(TCD)检测均显示脑动脉血流异常.随机分为两组，治疗组60例，男36例，女24例，年龄40～77岁，其中眩晕伴恶心呕吐者8例，头晕者47例，头痛者15例.对照组60例，男33例，女27例，年龄45～86岁，其中眩晕伴恶心呕吐者6例，头晕者45例，头痛者13例.病程最短1 d，最长0.5 a.两组病例年龄、性别、发病情况经统计学处理后无显著性差异(P>0.05).两组具有可比性.
, http://www.100md.com
1.2 方法 治疗组静滴生理盐水500mL加尼莫通注射液50mL(含尼莫地平10mg)，每日1次，6～8h滴完.对照组静滴低分子右施糖酐500mL加复方丹参10mL，每日1次.疗程均为10d.伴恶心呕吐者都给予止吐治疗.
1.3 疗效评定 显效：治疗10d后患者症状消失，复查TCD示脑动脉血流正常.有效：治疗10d后患者症状改善，复查TCD示脑动脉血流好转.无效：治疗10d后患者症状无明显改善，复查TCD示脑动脉血流无好转.
1.4 统计学处理 采用χ2检验，t检验和秩和检验.
2 结果
2.1 两组的临床疗效比较 见表1.
表1 两组临床疗效比较 组别
, 百拇医药 n
显效
有效
无效
总有效率
/%
n
(%)
n
(%)
n
(%)
治疗组*
60
, 百拇医药
44
(73.3)△
15
(25)
1
(1.7)
98.3*
对照组**
60
25
(41.7)△△
24
(40)
, 百拇医药
11
(18.3)
81.7**
*VS**(Hc＝14.5897，χ2＝9.259) P<0.01，△VS△△(χ2＝12.31) P<0.0005.
2.2 两组治疗后临床症状消失时间比较 见表2.表2 两组治疗后临床症状消失时间比较 (
±s) 组别
n
头 晕
头 痛
, 百拇医药
眩 晕
治疗组
60
3.3±2.09(47)
3.6±1.5(15)
3±2.56(8)
对照组
60
4.2±2.05(45)
5.1±1.9(13)
7.3±10.3(6)
P值
, 百拇医药
<0.05
<0.05
<0.005
注：括号内数字为例数
3 讨论
近年来，采用尼莫通治疗椎-基底动脉供血不足已有报道[1]，且取得明显疗效。尼莫通属钙离子拮抗剂，主要成分为尼莫地平，主要作用机理与抑制Ca2+跨膜慢相内流和抑制Ca2+从内质网释放有关[3].它选择性地扩张脑血管，改善脑血供，抑制血小板的活化和血小板物质的释放，同时阻止Ca2+进入血细胞内，恢复红细胞的变形能力，降低血液粘稠度。笔者应用尼莫通输液治疗脑动脉硬化的显效率，总有效率分别为73.3%、98.3%，与对照组的显效率(41.7%)、总有效率(81.7%)比较差异有显著性(P<0.01).同时，治疗组眩晕、头痛、头晕等临床症状比对照组均消失快，尤其是缓解眩晕效果其差异更显著.尼莫通注射液治疗脑动脉硬化疗效显著，大大减轻病人痛苦，且无明显不良反应，值得临床推广应用.
4 参考文献
1 毛琳，蒋小玲，林寿敏，等.尼莫通治疗椎-基底动脉供血不足临床疗效及TCD分析.中风与神经疾病杂志，1997，14(增刊)：54
2 邝贺龄主编.内科疾病鉴别诊断学.北京：人民卫生出版社，1994.722
3 王维承，徐建新.尼莫通治疗脑梗塞80例疗效观察.中风与神经疾病杂志，1997，14(增刊)：18
收稿日期：1998-03-10, 百拇医药
单位：湛江市第二人民医院内科，湛江 524003
关键词：脑动脉硬化；尼莫通；治疗
广东医学院学报JOURNAL OF GUANGDONG MEDICAL COLLEGE1999年 第17卷 第1期 Vol 脑动脉硬化是一种常见的脑血管疾病，目前尚无根治方法.近年来，采用尼莫通片剂治疗目椎-基底动脉硬化已有报道[1]，但用尼莫通注射液治疗脑动脉硬化的报道尚少，为此，笔者作了观察，现将结果报道如下.
1 对象与方法
1.1 对象 120例患者均来源于住院病人，均符合以下诊断标准[2]：(1)40岁以上病人逐渐出现大脑皮质功能减退症状.(2)身体他处有动脉硬化表现，如主动脉硬化，眼底动脉硬化或周围动脉硬化.(3)体检发现上述部分体征者.(4)实验室检查血脂异常升高.(5)经彩色经颅多谱勒(TCD)检测均显示脑动脉血流异常.随机分为两组，治疗组60例，男36例，女24例，年龄40～77岁，其中眩晕伴恶心呕吐者8例，头晕者47例，头痛者15例.对照组60例，男33例，女27例，年龄45～86岁，其中眩晕伴恶心呕吐者6例，头晕者45例，头痛者13例.病程最短1 d，最长0.5 a.两组病例年龄、性别、发病情况经统计学处理后无显著性差异(P>0.05).两组具有可比性.
, http://www.100md.com
1.2 方法 治疗组静滴生理盐水500mL加尼莫通注射液50mL(含尼莫地平10mg)，每日1次，6～8h滴完.对照组静滴低分子右施糖酐500mL加复方丹参10mL，每日1次.疗程均为10d.伴恶心呕吐者都给予止吐治疗.
1.3 疗效评定 显效：治疗10d后患者症状消失，复查TCD示脑动脉血流正常.有效：治疗10d后患者症状改善，复查TCD示脑动脉血流好转.无效：治疗10d后患者症状无明显改善，复查TCD示脑动脉血流无好转.
1.4 统计学处理 采用χ2检验，t检验和秩和检验.
2 结果
2.1 两组的临床疗效比较 见表1.
表1 两组临床疗效比较 组别
, 百拇医药 n
显效
有效
无效
总有效率
/%
n
(%)
n
(%)
n
(%)
治疗组*
60
, 百拇医药
44
(73.3)△
15
(25)
1
(1.7)
98.3*
对照组**
60
25
(41.7)△△
24
(40)
, 百拇医药
11
(18.3)
81.7**
*VS**(Hc＝14.5897，χ2＝9.259) P<0.01，△VS△△(χ2＝12.31) P<0.0005.
2.2 两组治疗后临床症状消失时间比较 见表2.表2 两组治疗后临床症状消失时间比较 (
±s) 组别n
头 晕
头 痛
, 百拇医药
眩 晕
治疗组
60
3.3±2.09(47)
3.6±1.5(15)
3±2.56(8)
对照组
60
4.2±2.05(45)
5.1±1.9(13)
7.3±10.3(6)
P值
, 百拇医药
<0.05
<0.05
<0.005
注：括号内数字为例数
3 讨论
近年来，采用尼莫通治疗椎-基底动脉供血不足已有报道[1]，且取得明显疗效。尼莫通属钙离子拮抗剂，主要成分为尼莫地平，主要作用机理与抑制Ca2+跨膜慢相内流和抑制Ca2+从内质网释放有关[3].它选择性地扩张脑血管，改善脑血供，抑制血小板的活化和血小板物质的释放，同时阻止Ca2+进入血细胞内，恢复红细胞的变形能力，降低血液粘稠度。笔者应用尼莫通输液治疗脑动脉硬化的显效率，总有效率分别为73.3%、98.3%，与对照组的显效率(41.7%)、总有效率(81.7%)比较差异有显著性(P<0.01).同时，治疗组眩晕、头痛、头晕等临床症状比对照组均消失快，尤其是缓解眩晕效果其差异更显著.尼莫通注射液治疗脑动脉硬化疗效显著，大大减轻病人痛苦，且无明显不良反应，值得临床推广应用.
4 参考文献
1 毛琳，蒋小玲，林寿敏，等.尼莫通治疗椎-基底动脉供血不足临床疗效及TCD分析.中风与神经疾病杂志，1997，14(增刊)：54
2 邝贺龄主编.内科疾病鉴别诊断学.北京：人民卫生出版社，1994.722
3 王维承，徐建新.尼莫通治疗脑梗塞80例疗效观察.中风与神经疾病杂志，1997，14(增刊)：18
收稿日期：1998-03-10, 百拇医药