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编号:10215687
婴幼儿腹腔睾丸内胚窦瘤1例
http://www.100md.com 《广东医学院学报》 1999年第1期
     作者:黄庆荣 吴 江 陈 明

    单位:广东医学院附属医院小儿外科,湛江 524001

    关键词:

    广东医学院学报JOURNAL OF GUANGDONG MEDICAL COLLEGE1999年 第17卷 第1期 Vol 患儿,男,3岁.因发现腹部肿块6d入院.系第一胎足月顺产,母亲妊娠期无患病及用药史,父母非近亲结婚,无遗传病史.体查:一般情况中等,体重14kg,心、肺无明显异常.腹平软,右上腹可触及9cm×8cm×8cm质硬肿物,表面欠光滑,稍活动,无压痛,肠鸣音正常.B超:后腹膜肿块(内见强光团伴声影),考虑为神经母细胞瘤或畸胎瘤.CT报告腹膜后肿瘤:神经母细胞瘤?化验:AFP(+),VWA正常.手术:术中见腹腔少许淡黄色液体,于升结肠近肝曲处前内方见一直径约9cm实质性肿物,质硬,表面不平,与结肠粘连,肿物表面有大网膜包裹,肿物有一直径1cm、长7cm索带越过大小肠于骼内外动脉交叉处附近进入腹膜,蒂内含有血管及输精管,于蒂根部切断并双重结扎近端.切除右半结肠和肿瘤,行横结肠回肠端端吻合.术中冰冻和术后腊片报告:内胚窦瘤。病愈出院继续化疗治疗.

    讨论: 小儿睾丸肿瘤十分少见,而小儿隐睾发生肿瘤则更少见[1,2],小儿腹腔型隐睾发生内胚窦瘤就更罕见.在小儿睾丸肿瘤中,内胚窦瘤并不少见,且多发生在3~5岁,本例的发病是与隐睾有关或是与睾丸本身有关.作者认为后者比前者可能性更大,因为腔腹隐睾恶变多发生在青年以后,而本例患儿才3岁,正处于睾丸内胚窦瘤高发年龄,它与隐睾可能无关.

    参考文献

    1 黄澄如主编. 睾丸肿瘤. 山东:山东科学技术出版社,1996.369~374

    2 徐泉,李恭才,李宪生,等.新生儿腹腔睾丸畸胎瘤1例.中华小儿外科杂志,1995,16∶301

    收稿日期: 1998-11-18, 百拇医药