贵州省氟中毒监测点环境介质氟含量5年监测结果综合评价
作者：王述全，黎 平，何光煜，王泉弟，段荣祥
单位：贵州省卫生防疫站，贵阳 550004
关键词：氟中毒；燃煤；携氟介质；评价
贵州省氟中毒监测点环境介质氟含量5年监测结果综合评价 【摘要】 目的 对燃煤型氟中毒改灶后5年居民室内的主要携氟介质的氟含量进行综合评价，以此论证监测方案的可行性。方法 按全国统一监测方法，每年同一时间对我省5个重点监测点进行调查，包括采样分析。结果 室内空气氟的一次性检测结果与同期检测的室内食物氟含量的结果不相吻合。虽然空气氟含量有所降低(0.0013～0.0142mg/m3)，但室内玉米，辣椒氟含量在不同年份间仍有回升，8～12岁学生尿氟含量亦保持在较低水平，氟中毒病情监测呈下降趋势。结论在对燃煤污染型氟中毒病区的改灶后监测时，除观察儿童氟斑牙率和尿氟含量外，内环境污染的考核应以室内存放的主要粮食氟含量的升降为评价依据。
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分类号 R599.9 文献标识码：A 论文编号：1000-4955(1999)01-0032-35
Evaluaton 5-year longitudinal surveillance of Fluoride level in severe fluorosis areas of Guizhou Province
WANG Shuquan,LI Ping,HE Guangyu et al.
Guizhou Provincial Sanitary and Anti-epidemic Station Guiyang，China 550004
【Abstract】 Objective To demonstrate the feasibility of the surveillance programme.Comprehensive evaluation of F concentration of indoor media was carried out based on the 5-year surveilance on Fluorosis caused by coal smoke after stoves had been improved in severe areas of Guizhou prvince.Methods According to the national unified measurement of surveillance,investigation were carried ory in 5 severe disase areas of Guizhou province the same time every year,specimens were collected and analysed.Results The F concentration of indoor air was not accord with that of indoor foods during the same time.Although F concentration of indoor air diminished gradually (0.0013～0.0142mg/m3),but the F concentration of indoor foods,like chilli and corn,tend to be increased in different years.Urinary F of specimans collected from students (age from 8 to 12) remained a lower level.It showed a decrease tendency of Floursis.Conclusions When investigating the Flourisis caused by coal smoke in the areas where stoves had been improved,we should focus not only on Urinary F and dental Fluorisis of children but also on F Concentration of indoor foods.
, 百拇医药
【Key words】 Fluorosis Coal smoke pollution Media-borne Fluoride Results evaluation
为评价燃煤污染型氟中毒防氟改灶工程的降氟质量；了解改灶后室内食物氟含量的消涨趋势及儿童发病动态，对我省5个重要改灶监测点连续5年进行了动态观察。检测分析了室内存放的大米、玉米、辣椒及学生尿氟含量，室内空气氟含量及学生氟斑牙率，现将分析结果报告如下。
1 材料与方法
1.1 检测方法及诊断标准 各类样品氟含量测定和氟斑牙诊断均按卫生部制定的《地方性氟中毒防治手册》和《全国氟中毒重点监测方案》中的标准和要求执行，并由省地病所负责统一实施。
1.2 样品来源 对改灶后的5个重点调查村寨每年同步检测样品一次，监测时间，采样方式及测定方法不变，人群尿氟和氟斑牙的检查对象为8～12岁在校学生，样品来源为各改灶点采集的室内空气以及当年收获后贮于室内的大米、玉米和辣椒。
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2 结果
2.1 氟斑牙率 各个点的氟斑牙率5年来下降幅度并不是很明显，且逐年变化的起伏无规律性，以木里村寨最为严重，1996年时氟斑牙率上升到100%，氟斑牙指数也几乎接近1992年的最初水平。其它几个村寨的氟斑牙率5年内虽然有下降，但在1996年监测时也有所回升，见表1。
表1 各监测点8～12岁学生5年氟斑牙率比较(%)
监测点
1992年
1993年
1994年
1995年
1996年
, 百拇医药
花 红
98.51
(2.27)
94.28
(2.36)
81.44
(1.38)
44.00
(0.70)
79.50
(1.74)
木 里
98.02
, 百拇医药
(3.43)
97.81
(2.73)
100.0
(3.06)
88.69
(2.87)
100.0
(3.31)
大 嘎
96.30
(3.28)
99.23
, 百拇医药
(2.98)
100.0
(3.16)
80.39
(2.54)
96.30
(2.74)
元 宝
94.03
(2.29)
89.29
(2.15)
77.92
, 百拇医药
(1.70)
-
-
88.68
(1.62)
木头寨
-
-
98.62
(1.98)
85.44
(1.74)
-
, 百拇医药
-
84.00
(2.13)
注：()内为氟斑牙指数
2.2 学生尿氟 结果见表2。木里和大嘎两村寨各年间的尿氟含量经统计学处理差异有显著性意义(P<0.01)，其它3个村寨5年内尿氟含量虽然时有变化，但各年间差异不明显(P≥0.05)
表2 8～12岁学生尿氟含量检测结果(mg/L)
监测点
1992年
1993年
1994年
, 百拇医药
1995年
1996年
n
x±s
n
x±s
n
x±s
n
x±s
n
x±s
花 红
, 百拇医药 50
1.87±2.01
50
1.02±2.49
50
1.70±1.69
50
1.46±0.72
50
1.17±1.71
木 里
50
6.01±2.08
, 百拇医药
50
2.13±1.82
50
7.20±1.50
42
5.02±1.94
50
2.66±1.60
大 嘎
50
4.08±1.95
50
2.86±2.03
, 百拇医药
58
5.00±1.90
50
4.30±2.12
50
2.28±1.92
元 宝
50
1.61±0.95
50
1.96±1.75
50
0.95±2.05
, 百拇医药
-
-
50
1.83±1.81
木头寨
56
2.27±0.32
56
2.02±1.63
50
2.33±1.55
-
-
, http://www.100md.com
50
1.66±1.69
2.3 室内空气氟含量5年动态比较 结果见表3。5年空气氟含量调查数据显示，花红、大嘎两村寨在1995年时分别上升到0.017mg/m3和0.0142mg/m3，花红、木里和木头寨三村寨在1996年分别上升到0.008mg/m3,0.0081mg/m3和0.0099mg/m3,其余各年份间空气氟均在国家卫生标准之下(国标0.007mg/m3)。 表3 5年各监测点室内空气氟检测结果(mg/m3)
监测点
n
±s
, http://www.100md.com
1992年
1993年
1994年
1995年
1996年
花 红
60
0.0072±0.0038
0.0013±0.0010
0.0071±0.0013
0.0170±0.0014
0.0080±0.0015
, 百拇医药
木 里
60
0.0102±0.0072
0.0019±0.0009
0.0068±0.0016
0.0015±0.0013
0.0081±0.0012
大 嘎
60
0.0109±0.0117
0.0035±0.0058
0.0064±0.0054
, 百拇医药
0.0142±0.0011
0.0067±0.0002
元 宝
60
0.0069±0.0017
0.0063±0.0019
0.0043±0.0004
-
0.0046±0.0017
木头寨
60
0.0044±0.0041
, 百拇医药
0.0104±0.0015
0.0051±0.0025
-
0.0099±0.0021
2.4 室内食物氟含量5年比较 结果见表4。各监测点的3种食物氟含量5年来处于不稳定状态，升降起伏较大。其中花红和木头寨两村的玉米氟含量经显著性检验，各年间差异均有显著性意义(P<0.01)；而且还有逐年升高的现象。 表4 5年各监测点室内存放食物氟含量结果比较(mg/kg)
监测点
食物 名
n
x±s
, 百拇医药
1992年
1993年
1994年
1995年
1996年
花红
大米
玉米
辣椒
20
20
20
0.80±0.60
, 百拇医药
2.80±2.70
70.04±61.60
0.62±1.43
8.66±1.60
170.70±3.84
2.15±1.67
7.04±8.47
203.79±157.99
1.19±0.74
7.26±2.66
89.09±97.09
, 百拇医药
1.54±1.11
12.35±2.18
178.23±2.11
木里
大米
玉米
辣椒
20
20
20
1.30±1.10
17.40±15.30
68.60±82.30
, 百拇医药
0.52±1.73
15.18±2.02
276.8±190.6
1.48±0.41
15.46±21.89
112.19±200.6
1.14±0.51
8.89±9.48
96.26±74.36
1.37±1.32
14.83±1.93
, http://www.100md.com
125.67±1.95
大嘎
大米
玉米
辣椒
20
20
20
1.50±1.16
14.50±10.60
487.70±66.08
0.63±1.81
14.70±2.12
, http://www.100md.com
286.50±22.20
2.13±0.93
15.37±5.67
421.75±106.4
1.26±0.93
15.29±10.56
123.48±120.8
1.32±1.36
15.29±1.99
142.05±3.72
元宝
, http://www.100md.com 大米
玉米
辣椒
20
20
20
0.92±0.72
16.25±2.03
119.14±4.16
1.12±1.54
17.81±1.91
190.01±2.34
1.14±1.38
, 百拇医药
10.73±2.84
96.31±2.62
-
-
-
1.12±1.62
10.23±3.24
92.27±3.24
木头寨
大米
玉米
辣椒
20
, http://www.100md.com
20
20
2.98±1.56
5.42±3.12
72.78±4.56
2.38±1.14
12.33±2.39
89.89±2.43
1.11±0.53
18.04±1.67
535.60±58.41
-
, 百拇医药
-
-
1.00±0.31
25.13±31.76
344.88±25.60
3 讨论
3.1 评价 造成我省燃煤型氟中毒的流行，既有环境条件下必然产生的自然因素，又有社会因素的影响，诸如经济收入，文化素质，食品卫生习惯及住房条件的改善等。要改变这种现状。在随着农村经济状况逐渐好转的同时，现今最主要的是改变食物的主食结构和烘炕习惯。在居室与火房未分开的房屋中，室内常年受煤烟氟的熏污，从改灶后几年的动态观察可看出，裸露存放于室内的粮食如玉米，辣椒的氟含量不仅未下降至标准以下，而且仍有回升的趋势。原因是在用灶过程中，村民受习俗的影响，卫生习惯淡漠，防尘意识性差，煤烟长期外泄后，室内气态与气溶胶态颗粒物中氟含量增加，逐渐富集在外露食物表面，进行渗透并参与化合反应，造成玉米、辣椒等食物在改灶户中氟含量仍就较高。几个监测点的尿氟含量比较，虽然各年间有所变化，但未出现逐年升高的现象，这可解释为学生户外活动时间较长，受室内空气氟污染的影响较小，因此，我们认为：改灶后监测点的考核指标判断应以当地居室内存放的裸露食物氟含量以及学生氟斑牙的下降水平为衡量标准。
, 百拇医药
3.2 对策 贮粮、菜的不良习惯，食前各种存放食物的清洗和主食结构的改变，仍就是燃煤型氟中毒待以解决和根治的关键，这些存放食物对氟的吸附以及被氟污染的关系多有报道[1～4]，安氏等对氟病区改灶后的辣椒曾做过水洗脱实验，结果显示，吸附力极强的辣椒经一次水洗脱后，其氟含量下降了30%左右，可见室内存放食物外层氟颗粒的污染非常严重。
要使氟中毒流行程度降低、控制和消灭，一方面是改灶后的使用效果，另一方面则是饮食习惯与主食结构的改变，这些都是随着农村生活水平的不断提高后可自发实施的，就我省现况分析，由于大米不用烘炕，即使存放于室内，氟含量平均维持在1.5mg/kg左右，改主食为大米后的病区其病情自然会下降。前不久我们对某病区县的氟中毒进行回顾性调查发现，有些病区村寨的病情比本底调查时下降了许多，原因是：这些个村寨几年前就自发使用铁炉子；烟囱排到了室外，并且厨房与存粮地方分隔，室内环境基本未受煤烟氟污染，加上近几年住房条件大为改善，群众对卫生健康的保健意识增强了。村寨中8～12岁在校学生尿氟均值下降到1.84mg/L和1.95mg/L，氟斑牙率分别只有9.7%和38.3%，病情降至轻病区以下程度。因此，要改变燃煤型氟中毒病区的病情，除了改好灶，用好灶的健康教育的干预外，群众自发的卫生意识转变是降低氟中毒流行的内在因素。
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作者简介：王述全，男，1955年生，副主任技师
参考文献
[1] 王述全.贵州省氟中毒环境介质氟源因素分析[J].中国地方病学杂志，1996，15(专
集)：62
[2] 白学信，周信友，梁代华，等.地氟病基本控制指标探讨[J].中国地方病学杂志，1996，15(4):244
[3] 全笑江.燃煤氟中毒区环境质量评价[J].卫生研究，1993，22(增)：33
[4] 安冬，姚仲英，何光煜.携氟介质—辣椒在贵州氟污染中的地位[J].地方病通报，1996，11(1)：55
(收稿日期：1997-10-07；修订日期：1998-05-10), http://www.100md.com
单位：贵州省卫生防疫站，贵阳 550004
关键词：氟中毒；燃煤；携氟介质；评价
贵州省氟中毒监测点环境介质氟含量5年监测结果综合评价 【摘要】 目的 对燃煤型氟中毒改灶后5年居民室内的主要携氟介质的氟含量进行综合评价，以此论证监测方案的可行性。方法 按全国统一监测方法，每年同一时间对我省5个重点监测点进行调查，包括采样分析。结果 室内空气氟的一次性检测结果与同期检测的室内食物氟含量的结果不相吻合。虽然空气氟含量有所降低(0.0013～0.0142mg/m3)，但室内玉米，辣椒氟含量在不同年份间仍有回升，8～12岁学生尿氟含量亦保持在较低水平，氟中毒病情监测呈下降趋势。结论在对燃煤污染型氟中毒病区的改灶后监测时，除观察儿童氟斑牙率和尿氟含量外，内环境污染的考核应以室内存放的主要粮食氟含量的升降为评价依据。
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分类号 R599.9 文献标识码：A 论文编号：1000-4955(1999)01-0032-35
Evaluaton 5-year longitudinal surveillance of Fluoride level in severe fluorosis areas of Guizhou Province
WANG Shuquan,LI Ping,HE Guangyu et al.
Guizhou Provincial Sanitary and Anti-epidemic Station Guiyang，China 550004
【Abstract】 Objective To demonstrate the feasibility of the surveillance programme.Comprehensive evaluation of F concentration of indoor media was carried out based on the 5-year surveilance on Fluorosis caused by coal smoke after stoves had been improved in severe areas of Guizhou prvince.Methods According to the national unified measurement of surveillance,investigation were carried ory in 5 severe disase areas of Guizhou province the same time every year,specimens were collected and analysed.Results The F concentration of indoor air was not accord with that of indoor foods during the same time.Although F concentration of indoor air diminished gradually (0.0013～0.0142mg/m3),but the F concentration of indoor foods,like chilli and corn,tend to be increased in different years.Urinary F of specimans collected from students (age from 8 to 12) remained a lower level.It showed a decrease tendency of Floursis.Conclusions When investigating the Flourisis caused by coal smoke in the areas where stoves had been improved,we should focus not only on Urinary F and dental Fluorisis of children but also on F Concentration of indoor foods.
, 百拇医药
【Key words】 Fluorosis Coal smoke pollution Media-borne Fluoride Results evaluation
为评价燃煤污染型氟中毒防氟改灶工程的降氟质量；了解改灶后室内食物氟含量的消涨趋势及儿童发病动态，对我省5个重要改灶监测点连续5年进行了动态观察。检测分析了室内存放的大米、玉米、辣椒及学生尿氟含量，室内空气氟含量及学生氟斑牙率，现将分析结果报告如下。
1 材料与方法
1.1 检测方法及诊断标准 各类样品氟含量测定和氟斑牙诊断均按卫生部制定的《地方性氟中毒防治手册》和《全国氟中毒重点监测方案》中的标准和要求执行，并由省地病所负责统一实施。
1.2 样品来源 对改灶后的5个重点调查村寨每年同步检测样品一次，监测时间，采样方式及测定方法不变，人群尿氟和氟斑牙的检查对象为8～12岁在校学生，样品来源为各改灶点采集的室内空气以及当年收获后贮于室内的大米、玉米和辣椒。
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2 结果
2.1 氟斑牙率 各个点的氟斑牙率5年来下降幅度并不是很明显，且逐年变化的起伏无规律性，以木里村寨最为严重，1996年时氟斑牙率上升到100%，氟斑牙指数也几乎接近1992年的最初水平。其它几个村寨的氟斑牙率5年内虽然有下降，但在1996年监测时也有所回升，见表1。
表1 各监测点8～12岁学生5年氟斑牙率比较(%)
监测点
1992年
1993年
1994年
1995年
1996年
, 百拇医药
花 红
98.51
(2.27)
94.28
(2.36)
81.44
(1.38)
44.00
(0.70)
79.50
(1.74)
木 里
98.02
, 百拇医药
(3.43)
97.81
(2.73)
100.0
(3.06)
88.69
(2.87)
100.0
(3.31)
大 嘎
96.30
(3.28)
99.23
, 百拇医药
(2.98)
100.0
(3.16)
80.39
(2.54)
96.30
(2.74)
元 宝
94.03
(2.29)
89.29
(2.15)
77.92
, 百拇医药
(1.70)
-
-
88.68
(1.62)
木头寨
-
-
98.62
(1.98)
85.44
(1.74)
-
, 百拇医药
-
84.00
(2.13)
注：()内为氟斑牙指数
2.2 学生尿氟 结果见表2。木里和大嘎两村寨各年间的尿氟含量经统计学处理差异有显著性意义(P<0.01)，其它3个村寨5年内尿氟含量虽然时有变化，但各年间差异不明显(P≥0.05)
表2 8～12岁学生尿氟含量检测结果(mg/L)
监测点
1992年
1993年
1994年
, 百拇医药
1995年
1996年
n
x±s
n
x±s
n
x±s
n
x±s
n
x±s
花 红
, 百拇医药 50
1.87±2.01
50
1.02±2.49
50
1.70±1.69
50
1.46±0.72
50
1.17±1.71
木 里
50
6.01±2.08
, 百拇医药
50
2.13±1.82
50
7.20±1.50
42
5.02±1.94
50
2.66±1.60
大 嘎
50
4.08±1.95
50
2.86±2.03
, 百拇医药
58
5.00±1.90
50
4.30±2.12
50
2.28±1.92
元 宝
50
1.61±0.95
50
1.96±1.75
50
0.95±2.05
, 百拇医药
-
-
50
1.83±1.81
木头寨
56
2.27±0.32
56
2.02±1.63
50
2.33±1.55
-
-
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50
1.66±1.69
2.3 室内空气氟含量5年动态比较 结果见表3。5年空气氟含量调查数据显示，花红、大嘎两村寨在1995年时分别上升到0.017mg/m3和0.0142mg/m3，花红、木里和木头寨三村寨在1996年分别上升到0.008mg/m3,0.0081mg/m3和0.0099mg/m3,其余各年份间空气氟均在国家卫生标准之下(国标0.007mg/m3)。 表3 5年各监测点室内空气氟检测结果(mg/m3)
监测点
n
±s, http://www.100md.com
1992年
1993年
1994年
1995年
1996年
花 红
60
0.0072±0.0038
0.0013±0.0010
0.0071±0.0013
0.0170±0.0014
0.0080±0.0015
, 百拇医药
木 里
60
0.0102±0.0072
0.0019±0.0009
0.0068±0.0016
0.0015±0.0013
0.0081±0.0012
大 嘎
60
0.0109±0.0117
0.0035±0.0058
0.0064±0.0054
, 百拇医药
0.0142±0.0011
0.0067±0.0002
元 宝
60
0.0069±0.0017
0.0063±0.0019
0.0043±0.0004
-
0.0046±0.0017
木头寨
60
0.0044±0.0041
, 百拇医药
0.0104±0.0015
0.0051±0.0025
-
0.0099±0.0021
2.4 室内食物氟含量5年比较 结果见表4。各监测点的3种食物氟含量5年来处于不稳定状态，升降起伏较大。其中花红和木头寨两村的玉米氟含量经显著性检验，各年间差异均有显著性意义(P<0.01)；而且还有逐年升高的现象。 表4 5年各监测点室内存放食物氟含量结果比较(mg/kg)
监测点
食物 名
n
x±s
, 百拇医药
1992年
1993年
1994年
1995年
1996年
花红
大米
玉米
辣椒
20
20
20
0.80±0.60
, 百拇医药
2.80±2.70
70.04±61.60
0.62±1.43
8.66±1.60
170.70±3.84
2.15±1.67
7.04±8.47
203.79±157.99
1.19±0.74
7.26±2.66
89.09±97.09
, 百拇医药
1.54±1.11
12.35±2.18
178.23±2.11
木里
大米
玉米
辣椒
20
20
20
1.30±1.10
17.40±15.30
68.60±82.30
, 百拇医药
0.52±1.73
15.18±2.02
276.8±190.6
1.48±0.41
15.46±21.89
112.19±200.6
1.14±0.51
8.89±9.48
96.26±74.36
1.37±1.32
14.83±1.93
, http://www.100md.com
125.67±1.95
大嘎
大米
玉米
辣椒
20
20
20
1.50±1.16
14.50±10.60
487.70±66.08
0.63±1.81
14.70±2.12
, http://www.100md.com
286.50±22.20
2.13±0.93
15.37±5.67
421.75±106.4
1.26±0.93
15.29±10.56
123.48±120.8
1.32±1.36
15.29±1.99
142.05±3.72
元宝
, http://www.100md.com 大米
玉米
辣椒
20
20
20
0.92±0.72
16.25±2.03
119.14±4.16
1.12±1.54
17.81±1.91
190.01±2.34
1.14±1.38
, 百拇医药
10.73±2.84
96.31±2.62
-
-
-
1.12±1.62
10.23±3.24
92.27±3.24
木头寨
大米
玉米
辣椒
20
, http://www.100md.com
20
20
2.98±1.56
5.42±3.12
72.78±4.56
2.38±1.14
12.33±2.39
89.89±2.43
1.11±0.53
18.04±1.67
535.60±58.41
-
, 百拇医药
-
-
1.00±0.31
25.13±31.76
344.88±25.60
3 讨论
3.1 评价 造成我省燃煤型氟中毒的流行，既有环境条件下必然产生的自然因素，又有社会因素的影响，诸如经济收入，文化素质，食品卫生习惯及住房条件的改善等。要改变这种现状。在随着农村经济状况逐渐好转的同时，现今最主要的是改变食物的主食结构和烘炕习惯。在居室与火房未分开的房屋中，室内常年受煤烟氟的熏污，从改灶后几年的动态观察可看出，裸露存放于室内的粮食如玉米，辣椒的氟含量不仅未下降至标准以下，而且仍有回升的趋势。原因是在用灶过程中，村民受习俗的影响，卫生习惯淡漠，防尘意识性差，煤烟长期外泄后，室内气态与气溶胶态颗粒物中氟含量增加，逐渐富集在外露食物表面，进行渗透并参与化合反应，造成玉米、辣椒等食物在改灶户中氟含量仍就较高。几个监测点的尿氟含量比较，虽然各年间有所变化，但未出现逐年升高的现象，这可解释为学生户外活动时间较长，受室内空气氟污染的影响较小，因此，我们认为：改灶后监测点的考核指标判断应以当地居室内存放的裸露食物氟含量以及学生氟斑牙的下降水平为衡量标准。
, 百拇医药
3.2 对策 贮粮、菜的不良习惯，食前各种存放食物的清洗和主食结构的改变，仍就是燃煤型氟中毒待以解决和根治的关键，这些存放食物对氟的吸附以及被氟污染的关系多有报道[1～4]，安氏等对氟病区改灶后的辣椒曾做过水洗脱实验，结果显示，吸附力极强的辣椒经一次水洗脱后，其氟含量下降了30%左右，可见室内存放食物外层氟颗粒的污染非常严重。
要使氟中毒流行程度降低、控制和消灭，一方面是改灶后的使用效果，另一方面则是饮食习惯与主食结构的改变，这些都是随着农村生活水平的不断提高后可自发实施的，就我省现况分析，由于大米不用烘炕，即使存放于室内，氟含量平均维持在1.5mg/kg左右，改主食为大米后的病区其病情自然会下降。前不久我们对某病区县的氟中毒进行回顾性调查发现，有些病区村寨的病情比本底调查时下降了许多，原因是：这些个村寨几年前就自发使用铁炉子；烟囱排到了室外，并且厨房与存粮地方分隔，室内环境基本未受煤烟氟污染，加上近几年住房条件大为改善，群众对卫生健康的保健意识增强了。村寨中8～12岁在校学生尿氟均值下降到1.84mg/L和1.95mg/L，氟斑牙率分别只有9.7%和38.3%，病情降至轻病区以下程度。因此，要改变燃煤型氟中毒病区的病情，除了改好灶，用好灶的健康教育的干预外，群众自发的卫生意识转变是降低氟中毒流行的内在因素。
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作者简介：王述全，男，1955年生，副主任技师
参考文献
[1] 王述全.贵州省氟中毒环境介质氟源因素分析[J].中国地方病学杂志，1996，15(专
集)：62
[2] 白学信，周信友，梁代华，等.地氟病基本控制指标探讨[J].中国地方病学杂志，1996，15(4):244
[3] 全笑江.燃煤氟中毒区环境质量评价[J].卫生研究，1993，22(增)：33
[4] 安冬，姚仲英，何光煜.携氟介质—辣椒在贵州氟污染中的地位[J].地方病通报，1996，11(1)：55
(收稿日期：1997-10-07；修订日期：1998-05-10), http://www.100md.com