开办孕妇学校是实现4～6个月纯母乳喂养的保证
作者：张秀芳 陈 慧
单位：川北医学院第二附属医院(绵阳市第四人民医院) 绵阳 621000
关键词：
川北医学院学报/990186 要实现4～6个月纯母乳喂养，开办孕妇学校是一条方便、快速的途径。但孕妇学校必须具备完善的设施、丰富的教学内容以及认真负责的授课方法才有成效。
我院于1994年9月授名为“爱婴医院”。本文对1000名孕妇学校学员的跟踪调查，住院期间纯母乳喂养率为100%，4个月以上纯母乳喂养率为85%，结果证明，孕妇学校对促进母乳喂养卓有成效，现报告如下。
1 孕妇学校的条件
1.1 醒目的标志 我院在门诊与住院部之间的地段挂上醒目的“绵阳市第四人民医院孕妇学校”的牌子，引起过往孕妇、家属及行人的注意，树立孕妇学校的存在意识。
, http://www.100md.com
1.2 基本设备 学校专用教室一间，约20m2。室内配备彩电一台，录像机一部，座椅20张，布娃娃2个，乳房模型数个。墙上张贴母乳喂养宣传画和爱婴医院三十条规定。创造一个母乳喂养的科学环境，让孕妇产生母乳喂养的渴望。
2 教学内容
2.1 教材 教材取材于卫生部编制的18h母乳喂养培训教材及医学院校妇幼专业教材母乳喂养分册。世界卫生组织和联合国儿童基金会提出的“促使母乳喂养成功的十条措施”及“我院促使母乳喂养成功的十条措施”，有关资料、产科病房制度、喂养须知等印发给学员。
2.2 建立学员档案 建立孕妇学校学员登记表。记录姓名、年龄、文化程度、听课时间、末次月经、预产期、乳房等情况。学员持听课证上课，记录母乳喂养知识掌握程度及听课时间，以考查学员是否需要复训。
2.3 授课内容 授课人员由熟悉产妇及婴儿医药卫生知识工作10年以上的护师、医师担任，要求口词清楚，条理清晰。运用通俗易懂、生动形象的语言讲解(避用普通人难懂的医学术语)。主要讲授：母乳喂养的好处：①营养、防病，增加母子感情，有利于母亲健康。②纯母乳喂养的定义：除母乳外，不给其它任何食物或除母乳、维生素、矿物质、药物(不用奶瓶喂)外，不给其它食物。③婴儿早吸吮的好处：能使乳房提早分泌乳汁，延长母乳喂养时间；促子宫收缩早复原，减少产后出血；初乳中免疫球蛋白高，提高婴儿第一次免疫，使新生儿少患病；减少产妇胀奶，促进婴儿肠蠕动，早排胎便，黄疸减轻。④早吸吮的定义：婴儿生后30min内，让婴儿与母亲皮肤接触产生早吸吮30min。⑤母婴同室的定义：母亲和婴儿每天24h在一起，即使分开(洗澡和治疗)也不超过1h。⑥按需哺乳的定义：按小儿的需要进行喂哺，即婴儿饿了就喂，母亲奶胀就喂，不规定喂乳的次数和时间。母婴同室、按需哺乳的重要性：促进乳汁分泌，保证有足够的乳汁，增加母子感情。⑦产科病房母乳喂养规定：早吸吮，24h母婴同室，按需哺乳，不用奶瓶，开奶前不喂食。⑧哺乳体位：母亲可采取站位、坐位、卧位哺乳，但母亲必须舒适。婴儿身体转向母亲，紧贴母亲身体，孩子头与身体呈一直线，孩子面向母亲乳房，鼻子对着乳头。如果是新生儿则应托着他的臀部。⑨婴儿正确含吸姿势：嘴张得很大，下唇向外翻，舌呈勺状环绕乳晕，面颊鼓起呈圆形，含吸时可见到上方的乳晕比下方多，有慢而深的吸吮，有时会暂停，能看到吞咽动作和听到吞咽声音。⑩正确挤奶方法：洗净双手，大拇指放在乳晕上，食指放在对侧，离乳头根部约2cm，向内挤压。手指固定，不要在皮肤上滑动，重复挤压——松驰达数分钟，沿着乳头依次挤压所有乳窦。(一个乳房挤压了3～5min，乳汁就少了，这时可挤压另一侧乳房，挤奶持续时间以20～30min为宜。B11母乳不足的原因及处理方法。
, 百拇医药
3 授课方法
3.1 方法 授课时间每周一次，要求孕妇及家属听课两次以上。授课方法以讨论和讲授、看录相为主。实习操作、示范表演、课堂作业及病房参观、个别指导多种形式。首次课后对每位孕妇进行评估，了解掌握知识程度，以便补课或作重点辅导。
3.2 门诊评估 产科门诊医师对已接受过培训的孕妇作母乳喂养知识评估，对于掌握知识不全面、不牢固的孕妇进行个别指导，再次复训，直至评估合格。
3.3 信息反馈 授课人员直接参与病房临床工作，除对个别未接受培训的已入院孕妇进行单独指导外，对接受过培训的产妇进行调查作信息反馈分析，评估孕妇学校效果。
经孕妇学校学习的产妇由于掌握了母乳喂养的优点、技巧，她们都有信心地、得心应手地进行母乳喂养，1～4月达100%，4～6月占85%，大大提高了4～6月纯母乳喂养率，保证了4～6月纯母乳喂养的成功。
(收稿日期：1999-01-18), 百拇医药
单位：川北医学院第二附属医院(绵阳市第四人民医院) 绵阳 621000
关键词：
川北医学院学报/990186 要实现4～6个月纯母乳喂养，开办孕妇学校是一条方便、快速的途径。但孕妇学校必须具备完善的设施、丰富的教学内容以及认真负责的授课方法才有成效。
我院于1994年9月授名为“爱婴医院”。本文对1000名孕妇学校学员的跟踪调查，住院期间纯母乳喂养率为100%，4个月以上纯母乳喂养率为85%，结果证明，孕妇学校对促进母乳喂养卓有成效，现报告如下。
1 孕妇学校的条件
1.1 醒目的标志 我院在门诊与住院部之间的地段挂上醒目的“绵阳市第四人民医院孕妇学校”的牌子，引起过往孕妇、家属及行人的注意，树立孕妇学校的存在意识。
, http://www.100md.com
1.2 基本设备 学校专用教室一间，约20m2。室内配备彩电一台，录像机一部，座椅20张，布娃娃2个，乳房模型数个。墙上张贴母乳喂养宣传画和爱婴医院三十条规定。创造一个母乳喂养的科学环境，让孕妇产生母乳喂养的渴望。
2 教学内容
2.1 教材 教材取材于卫生部编制的18h母乳喂养培训教材及医学院校妇幼专业教材母乳喂养分册。世界卫生组织和联合国儿童基金会提出的“促使母乳喂养成功的十条措施”及“我院促使母乳喂养成功的十条措施”，有关资料、产科病房制度、喂养须知等印发给学员。
2.2 建立学员档案 建立孕妇学校学员登记表。记录姓名、年龄、文化程度、听课时间、末次月经、预产期、乳房等情况。学员持听课证上课，记录母乳喂养知识掌握程度及听课时间，以考查学员是否需要复训。
2.3 授课内容 授课人员由熟悉产妇及婴儿医药卫生知识工作10年以上的护师、医师担任，要求口词清楚，条理清晰。运用通俗易懂、生动形象的语言讲解(避用普通人难懂的医学术语)。主要讲授：母乳喂养的好处：①营养、防病，增加母子感情，有利于母亲健康。②纯母乳喂养的定义：除母乳外，不给其它任何食物或除母乳、维生素、矿物质、药物(不用奶瓶喂)外，不给其它食物。③婴儿早吸吮的好处：能使乳房提早分泌乳汁，延长母乳喂养时间；促子宫收缩早复原，减少产后出血；初乳中免疫球蛋白高，提高婴儿第一次免疫，使新生儿少患病；减少产妇胀奶，促进婴儿肠蠕动，早排胎便，黄疸减轻。④早吸吮的定义：婴儿生后30min内，让婴儿与母亲皮肤接触产生早吸吮30min。⑤母婴同室的定义：母亲和婴儿每天24h在一起，即使分开(洗澡和治疗)也不超过1h。⑥按需哺乳的定义：按小儿的需要进行喂哺，即婴儿饿了就喂，母亲奶胀就喂，不规定喂乳的次数和时间。母婴同室、按需哺乳的重要性：促进乳汁分泌，保证有足够的乳汁，增加母子感情。⑦产科病房母乳喂养规定：早吸吮，24h母婴同室，按需哺乳，不用奶瓶，开奶前不喂食。⑧哺乳体位：母亲可采取站位、坐位、卧位哺乳，但母亲必须舒适。婴儿身体转向母亲，紧贴母亲身体，孩子头与身体呈一直线，孩子面向母亲乳房，鼻子对着乳头。如果是新生儿则应托着他的臀部。⑨婴儿正确含吸姿势：嘴张得很大，下唇向外翻，舌呈勺状环绕乳晕，面颊鼓起呈圆形，含吸时可见到上方的乳晕比下方多，有慢而深的吸吮，有时会暂停，能看到吞咽动作和听到吞咽声音。⑩正确挤奶方法：洗净双手，大拇指放在乳晕上，食指放在对侧，离乳头根部约2cm，向内挤压。手指固定，不要在皮肤上滑动，重复挤压——松驰达数分钟，沿着乳头依次挤压所有乳窦。(一个乳房挤压了3～5min，乳汁就少了，这时可挤压另一侧乳房，挤奶持续时间以20～30min为宜。B11母乳不足的原因及处理方法。
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3 授课方法
3.1 方法 授课时间每周一次，要求孕妇及家属听课两次以上。授课方法以讨论和讲授、看录相为主。实习操作、示范表演、课堂作业及病房参观、个别指导多种形式。首次课后对每位孕妇进行评估，了解掌握知识程度，以便补课或作重点辅导。
3.2 门诊评估 产科门诊医师对已接受过培训的孕妇作母乳喂养知识评估，对于掌握知识不全面、不牢固的孕妇进行个别指导，再次复训，直至评估合格。
3.3 信息反馈 授课人员直接参与病房临床工作，除对个别未接受培训的已入院孕妇进行单独指导外，对接受过培训的产妇进行调查作信息反馈分析，评估孕妇学校效果。
经孕妇学校学习的产妇由于掌握了母乳喂养的优点、技巧，她们都有信心地、得心应手地进行母乳喂养，1～4月达100%，4～6月占85%，大大提高了4～6月纯母乳喂养率，保证了4～6月纯母乳喂养的成功。
(收稿日期：1999-01-18), 百拇医药