小儿手部烧伤瘢痕挛缩的修复
作者：常建琪 杨永利 苗智军 邓永忠 宿华伟
单位：常建琪 杨永利 苗智军 邓永忠 宿华伟解放军第34医院骨科(陕西延安，716000)
关键词：
小儿手部烧伤瘢痕挛缩的修复 1992年2月～1996年4月对24例小儿手部烧伤瘢痕挛缩进行修复。男13例，女11例。年龄8个月～16岁。开水烫伤14例，烧伤9例，外伤后感染1例。按手指粘连挛缩的方向分类：屈曲型17例，过伸型4例，残指型3例。瘢痕愈合至手术时间：3个月～1年15例，2～6年8例，12年者1例。手术彻底松解挛缩瘢痕，对屈曲型者，恢复手的纵弓和横弓，切除对侧瘢痕，若伸展不充分，可松解前方掌指关节囊及侧副韧带，注意保护指掌侧固有动脉、神经。对过伸型者，剥离背侧掌指关节囊，避免肌腱、骨质外露，注意保留皮下疏松组织。对残指型者，充分松解后，加深指蹼，延长手指长度，指蹼处尽量设计三角型或矩形皮瓣修复，位于虎口处者，尽量开大对掌功能。松解后创面均用全厚或中厚皮片植皮，术后8～12天拆线，植皮全部成活，坚持功能锻炼。术后6～12个月复查，本组获优14例，良8例，可2例。, 百拇医药
单位：常建琪 杨永利 苗智军 邓永忠 宿华伟解放军第34医院骨科(陕西延安，716000)
关键词：
小儿手部烧伤瘢痕挛缩的修复 1992年2月～1996年4月对24例小儿手部烧伤瘢痕挛缩进行修复。男13例，女11例。年龄8个月～16岁。开水烫伤14例，烧伤9例，外伤后感染1例。按手指粘连挛缩的方向分类：屈曲型17例，过伸型4例，残指型3例。瘢痕愈合至手术时间：3个月～1年15例，2～6年8例，12年者1例。手术彻底松解挛缩瘢痕，对屈曲型者，恢复手的纵弓和横弓，切除对侧瘢痕，若伸展不充分，可松解前方掌指关节囊及侧副韧带，注意保护指掌侧固有动脉、神经。对过伸型者，剥离背侧掌指关节囊，避免肌腱、骨质外露，注意保留皮下疏松组织。对残指型者，充分松解后，加深指蹼，延长手指长度，指蹼处尽量设计三角型或矩形皮瓣修复，位于虎口处者，尽量开大对掌功能。松解后创面均用全厚或中厚皮片植皮，术后8～12天拆线，植皮全部成活，坚持功能锻炼。术后6～12个月复查，本组获优14例，良8例，可2例。, 百拇医药