TSGF检测在肿瘤诊断及疗效观察中的应用
作者：劳 明 黄玲莎
单位：广西肿瘤防治研究所(劳 明 黄玲莎)
关键词：恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)；恶性肿瘤；诊断；化学方法
医学文选990104
【摘要】 目的 探讨恶性肿瘤特异性生长因子(Tumour Specific Growth Factor)检测在肿瘤诊断及疗效观察中的价值。方法 利用化学方法对316例良性肿瘤患者、其它疾病患者、正常人、恶性肿瘤患者及部分治疗后患者血清中的TSGF含量进行测定。结果 恶性肿瘤组患者血清中的TSGF含量及阳性检出率明显高于非恶性肿瘤组及恶性肿瘤治疗组，其差异存在显著性(P<0.01)，敏感性高达80.9%。结论 TSGF检测对恶性肿瘤的筛查诊断、疗效观察、病情预后有较为重要价值。
恶性肿瘤是威胁人类健康和生命最主要的疾病之一，寻求理想的、具有广谱性的肿瘤标志物的检测方法成为世界各国攻克的重点课题。我们应用TSGF快速诊断试剂盒对恶性肿瘤患者进行临床诊断及疗效观察，现报告如下：
, 百拇医药
1 材料与方法
1.1 实验对象 恶性肿瘤组：254例经临床病理确诊。其中肝癌96例，肺癌60例，鼻咽癌34例，宫颈癌35例，胃癌29例，男性198例，女性56例，年龄在29～69岁，平均年龄52岁。以其中未经治疗的194例作对照组，60例作为治疗组，分别检测其TSGF含量。非恶性肿瘤组62例，其中正常人30例，为本所血库健康献血员，良性肿瘤12例，包括子宫肌瘤、肝囊肿、卵巢囊肿等，另20例为胃溃疡、风湿性关节炎、丙肝、乙肝、肝硬化、肝脓疡等其它疾病患者。
1.2 方法 试剂采用福建新大陆生物技术有限公司提供的TSGF检测试剂盒，仪器为该公司提供的722S分光光度计。TSGF试剂1.0ml,加入血清40μl，置沸水浴锅中15min，取出置室温水冷5min，在470nm波长比色后，测定吸光度。查标准曲线，求出相应的TSGF含量(U/ml)，以≥71U/ml为阳性。
2 结 果
, 百拇医药
2.1恶性肿瘤患者血清中的TSGF含量及阳性率明显高于良性肿瘤患者、其它疾病患者及正常人，其变异存在高度显著性(P<0.01)，敏感性为80.9%(见表1)。
表1 恶性肿瘤组与非恶性肿瘤组血清中的TSGF含量测定 组别
n
±s(U/ml)
阳性
例数
阳性率
(%)
恶性肿瘤组
194
, 百拇医药
77.8±12.5
157
80.9
良性肿瘤
12
57.9±13.5*
4
33.5*
其它疾病
20
55.9±10.5*
5
, 百拇医药
25*
正常人
30
52.3±5.8*
1
3.3*
与恶性肿瘤组比较P<0.01
2.2 五种恶性肿瘤未治疗组与治疗组患者血清中的TSGF含量及阳性率均无显著性差异(P>0.05)。两组TSGF阳性检出率分别为80.9%、16.7%，存在显著性差异(P<0.01)。见表2。表2 五种恶性肿瘤患者未治疗组及治疗组血清中的TSGF含量测定 癌种
未治疗组
, 百拇医药
治疗组
N
±s(U/ml)
阳性率(%)
N
±s(U/ml)
阳性率(%)
肝癌
80
78.7±19.6
83.8(67/80)
16
, 百拇医药
53.4±10.2*
6.3(1/16)*
肺癌
45
77.1±13.7
80.0(36/45)
15
55.7±9.4*
20(3/15)*
鼻咽癌
24
, 百拇医药
78.7±8.2
79.2(19/24)
10
56.3±8.7*
20(2/10)*
宫颈癌
26
75.5±9.4
76.9(20/26)
9
52.8±9.2*
, 百拇医药 22.2(2/9)*
胃癌
19
78.2±11.2
78.9(15/19)
10
54.9±10.1*
20(2/10)*
总计
194
77.8±12.5
80.9(157/194)
, 百拇医药
60
55.1±9.3*
16.7(10/60)*
与未治疗组比较P<0.01
3 讨 论
3.1恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)是恶性肿瘤细胞及周边毛细血管大量扩增的物质基础，具有恶性肿瘤特异性[1]。TSGF来源于恶性肿瘤细胞，它仅对恶性肿瘤血管增生起重要作用，而对非肿瘤血管增生无明显关系。
3.2 恶性肿瘤的快速诊断是目前普遍关心的问题，本文对临床已确诊的194例五种常见恶性肿瘤患者血清中的TSGF含量进行检测，其阳性检出率为80.9%，良性肿瘤患者、其它疾病患者及正常人分别为33.3%、25%、3.3%，与有关报道相近[2]。五种恶性肿瘤患者之间TSGF含量无显著性差异(P>0.05)，表明TSGF检测具有良好的特异性和“广谱性”。表2结果显示五种常见恶性肿瘤患者血清中的TSGF含量及阳性检出率在治疗前、后间存在显著性差异(P<0.01)。对治疗后60例患者进行复查和随诊，血清TSGF含量下降的50例患者中有44例(88%)临床症状明显缓解或消失，而血清中TSGF含量居高不下的10例患者中有9例(90%)病情未得到缓解或已经恶化。以上结果表明，TSGF检测对恶性肿瘤的诊断、疗效观察及预后有较为重要价值。
, http://www.100md.com
3.3 在恶性肿瘤的早期诊断试验中，目前最常用的肿瘤标志物有AFP、CEA等，由于受肝癌细胞分化程度等因素影响，AFP的诊断灵敏度仅为60%～70%[3]，而且仅适用于对原发性肝癌诊断而无“广谱性”。CEA虽存在于多种恶性肿瘤中，但由于其诊断灵敏度低，仅约为65%，难以满足临床要求。因此，我们认为TSGF是目前最为理想的肿瘤标志物。有文献报道[1]，TSGF检测在非恶性肿瘤患者中存在假阳性，主要存在于系统性红斑狼疮(SLE)病人中，本实验中的假阳性大多存在于卵巢囊肿及肝脓疡等疾病中，其影响因素有待进一步研究。综上所述，我们认为TSGF检测具有无创伤性，操作简便、快速，且特异性及敏感性高、准确性好，是一个较为理想的肿瘤标志物检测方法，值得进一步推广应用。
参考文献
1 徐元斌，王春德，朱忠勇.恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)测定及临床应用.福建医学检验，1996，1(3)：11
2 汪 欣，赵素萍.TSGF在肿瘤筛查中的意义.福建医学检验，1997，2(1)：10
3 汤钊猷主编.现代肿瘤学.上海：上海医科大学出版社，1993：562, 百拇医药
单位：广西肿瘤防治研究所(劳 明 黄玲莎)
关键词：恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)；恶性肿瘤；诊断；化学方法
医学文选990104
【摘要】 目的 探讨恶性肿瘤特异性生长因子(Tumour Specific Growth Factor)检测在肿瘤诊断及疗效观察中的价值。方法 利用化学方法对316例良性肿瘤患者、其它疾病患者、正常人、恶性肿瘤患者及部分治疗后患者血清中的TSGF含量进行测定。结果 恶性肿瘤组患者血清中的TSGF含量及阳性检出率明显高于非恶性肿瘤组及恶性肿瘤治疗组，其差异存在显著性(P<0.01)，敏感性高达80.9%。结论 TSGF检测对恶性肿瘤的筛查诊断、疗效观察、病情预后有较为重要价值。
恶性肿瘤是威胁人类健康和生命最主要的疾病之一，寻求理想的、具有广谱性的肿瘤标志物的检测方法成为世界各国攻克的重点课题。我们应用TSGF快速诊断试剂盒对恶性肿瘤患者进行临床诊断及疗效观察，现报告如下：
, 百拇医药
1 材料与方法
1.1 实验对象 恶性肿瘤组：254例经临床病理确诊。其中肝癌96例，肺癌60例，鼻咽癌34例，宫颈癌35例，胃癌29例，男性198例，女性56例，年龄在29～69岁，平均年龄52岁。以其中未经治疗的194例作对照组，60例作为治疗组，分别检测其TSGF含量。非恶性肿瘤组62例，其中正常人30例，为本所血库健康献血员，良性肿瘤12例，包括子宫肌瘤、肝囊肿、卵巢囊肿等，另20例为胃溃疡、风湿性关节炎、丙肝、乙肝、肝硬化、肝脓疡等其它疾病患者。
1.2 方法 试剂采用福建新大陆生物技术有限公司提供的TSGF检测试剂盒，仪器为该公司提供的722S分光光度计。TSGF试剂1.0ml,加入血清40μl，置沸水浴锅中15min，取出置室温水冷5min，在470nm波长比色后，测定吸光度。查标准曲线，求出相应的TSGF含量(U/ml)，以≥71U/ml为阳性。
2 结 果
, 百拇医药
2.1恶性肿瘤患者血清中的TSGF含量及阳性率明显高于良性肿瘤患者、其它疾病患者及正常人，其变异存在高度显著性(P<0.01)，敏感性为80.9%(见表1)。
表1 恶性肿瘤组与非恶性肿瘤组血清中的TSGF含量测定 组别
n
±s(U/ml)阳性
例数
阳性率
(%)
恶性肿瘤组
194
, 百拇医药
77.8±12.5
157
80.9
良性肿瘤
12
57.9±13.5*
4
33.5*
其它疾病
20
55.9±10.5*
5
, 百拇医药
25*
正常人
30
52.3±5.8*
1
3.3*
与恶性肿瘤组比较P<0.01
2.2 五种恶性肿瘤未治疗组与治疗组患者血清中的TSGF含量及阳性率均无显著性差异(P>0.05)。两组TSGF阳性检出率分别为80.9%、16.7%，存在显著性差异(P<0.01)。见表2。表2 五种恶性肿瘤患者未治疗组及治疗组血清中的TSGF含量测定 癌种
未治疗组
, 百拇医药
治疗组
N
±s(U/ml)阳性率(%)
N
±s(U/ml)阳性率(%)
肝癌
80
78.7±19.6
83.8(67/80)
16
, 百拇医药
53.4±10.2*
6.3(1/16)*
肺癌
45
77.1±13.7
80.0(36/45)
15
55.7±9.4*
20(3/15)*
鼻咽癌
24
, 百拇医药
78.7±8.2
79.2(19/24)
10
56.3±8.7*
20(2/10)*
宫颈癌
26
75.5±9.4
76.9(20/26)
9
52.8±9.2*
, 百拇医药 22.2(2/9)*
胃癌
19
78.2±11.2
78.9(15/19)
10
54.9±10.1*
20(2/10)*
总计
194
77.8±12.5
80.9(157/194)
, 百拇医药
60
55.1±9.3*
16.7(10/60)*
与未治疗组比较P<0.01
3 讨 论
3.1恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)是恶性肿瘤细胞及周边毛细血管大量扩增的物质基础，具有恶性肿瘤特异性[1]。TSGF来源于恶性肿瘤细胞，它仅对恶性肿瘤血管增生起重要作用，而对非肿瘤血管增生无明显关系。
3.2 恶性肿瘤的快速诊断是目前普遍关心的问题，本文对临床已确诊的194例五种常见恶性肿瘤患者血清中的TSGF含量进行检测，其阳性检出率为80.9%，良性肿瘤患者、其它疾病患者及正常人分别为33.3%、25%、3.3%，与有关报道相近[2]。五种恶性肿瘤患者之间TSGF含量无显著性差异(P>0.05)，表明TSGF检测具有良好的特异性和“广谱性”。表2结果显示五种常见恶性肿瘤患者血清中的TSGF含量及阳性检出率在治疗前、后间存在显著性差异(P<0.01)。对治疗后60例患者进行复查和随诊，血清TSGF含量下降的50例患者中有44例(88%)临床症状明显缓解或消失，而血清中TSGF含量居高不下的10例患者中有9例(90%)病情未得到缓解或已经恶化。以上结果表明，TSGF检测对恶性肿瘤的诊断、疗效观察及预后有较为重要价值。
, http://www.100md.com
3.3 在恶性肿瘤的早期诊断试验中，目前最常用的肿瘤标志物有AFP、CEA等，由于受肝癌细胞分化程度等因素影响，AFP的诊断灵敏度仅为60%～70%[3]，而且仅适用于对原发性肝癌诊断而无“广谱性”。CEA虽存在于多种恶性肿瘤中，但由于其诊断灵敏度低，仅约为65%，难以满足临床要求。因此，我们认为TSGF是目前最为理想的肿瘤标志物。有文献报道[1]，TSGF检测在非恶性肿瘤患者中存在假阳性，主要存在于系统性红斑狼疮(SLE)病人中，本实验中的假阳性大多存在于卵巢囊肿及肝脓疡等疾病中，其影响因素有待进一步研究。综上所述，我们认为TSGF检测具有无创伤性，操作简便、快速，且特异性及敏感性高、准确性好，是一个较为理想的肿瘤标志物检测方法，值得进一步推广应用。
参考文献
1 徐元斌，王春德，朱忠勇.恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)测定及临床应用.福建医学检验，1996，1(3)：11
2 汪 欣，赵素萍.TSGF在肿瘤筛查中的意义.福建医学检验，1997，2(1)：10
3 汤钊猷主编.现代肿瘤学.上海：上海医科大学出版社，1993：562, 百拇医药