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编号:10223181
《医 学 文 选》 稿 约
http://www.100md.com 《医学文选》 1999年第1期
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    医学文选9901121

    自1996年5月至今,我院妇产科采用以红藤汤保留灌肠为主的方法,治愈了24例慢性盆腔炎患者,现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组患者年龄在20~45岁之间,病程迁延,均有下腹胀痛、压痛。18例伴有月经周期紊乱,经血量多;15例已形成炎性包块。21例收住院治疗,3例因特殊原因未住院,但每天来院接受治疗或由其家属学会灌肠方法后在家为患者治疗。

    1.2 治疗方法 红藤30克,蒲公英30克,紫花地丁30克,鸭跖草30克,延胡索20克,三棱15克,败酱草30克,白术15克。将上述中药置于砂锅或搪瓷器皿内,用清净无杂质的自来水、河水或井水,量以浸过药面2~3cm(约400~500ml)为宜,浸泡药物30~60min,使水浸进药物深部然后煎煮。一般在未沸前用大火,沸后用小火,以免水分迅速蒸发,煎好后取浓汁100~150ml作为保留灌肠液。每天1次,10~14天为1疗程。

    1.3 结果 此药方的作用是清热解毒、止痛、活血化瘀。经1疗程的治疗后症状、体征消失,B超证实盆腔各脏器无异常,炎症包块消失,出院后随访无复发。

    2 护理体会

    2.1 心理护理 向病人讲清本疾病的有关常识,讲清慢性盆腔炎需要较长时间的治疗,要有耐心,不可急躁失望,以解除病人的顾虑和恐惧,使病人以最佳心理状态接受治疗。

    2.2 保证药液质量 药汁宜煎浓并过滤,量100~150ml,若药液质淡量多会影响保留时间和治疗效果。

    2.3 温度 药液温度为39℃~41℃,温度过高会损伤直肠粘膜,过低会刺激直肠,引起痉挛,影响药液保留吸收。

    2.4 时间 灌肠最佳时间为以月经干净3天后开始。一般以10~14天为一疗程,每日下午1次,或临睡前。灌肠速度应缓慢,压力要低,15min药液灌完,然后将臀部抬高10厘米。

    2.5 灌肠前必须排空大小便,以增加药液与肠粘膜的接触面积。灌肠完毕后卧床1~2h以延长保留时间。

    2.6 对在家由家属或患者自己进行治疗的,要将煎药方法、灌肠方法及注意事项面授病人,并在随诊中不断进行指导。

    2.7 对患者加强保健教育,注意个人卫生,劳逸结合,适当锻炼,提高机体抗病能力。, 百拇医药