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编号:10228644
纯钛种植体-骨界面的高分辨透射电镜及电子衍射观察
http://www.100md.com 《癌症》 1999年第1期
     作者:邹丽剑 王炜 张涤生 朱昌 张仁俊

    单位:邹丽剑、王炜、张涤生、朱昌 200011 上海第二医科大学附属第九人民医院整复外科;张仁俊 复旦大学材料系电镜室

    关键词:纯钛种植体;高分辨透射电镜;骨整合

    安徽中医学院学报000105 中图分类号:R562.21 文献标识码:B

    文章编号:1000-2219(2000)01-0008-02

    自1997年10月至1999年6月,我科用穿琥宁冻干剂治疗支气管炎32例,并设30例对照组进行观察,疗效满意,现报道如下。

    1 临床资料

    62例住院患者均符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》〔1〕急性支气管炎及慢性支气管炎急性发作期的诊断标准,且中医辨证属风热咳嗽或痰热咳嗽,符合《中医辨证诊断疗效标准》咳嗽项〔2〕。随机分成两组。治疗组32例,男20例,女12例;年龄19~68岁,平均43±22岁;急性支气管炎18例,慢性支气管炎急性发作期14例;平均病程10±5d。对照组30例,男19例,女11例;年龄18~69岁,平均44±23岁,急性支气管炎17例,慢性支气管炎急性发作期13例;平均病程9±5d。两组经统计学处理无差异,具有可比性。
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    2 治疗方法

    2.1 治疗组 5%葡萄糖液250ml加穿琥宁冻干剂(四川省成都制药三厂生产)400mg,静脉滴注,每日1次。

    2.2 对照组 5%葡萄糖液250ml加青霉素560万单位,静脉滴注,每日1次。对青霉素过敏者,改用红霉素。

    2.3 疗程 两组治疗7d判定疗效。

    3 疗效观察

    3.1 观察项目 每日观察咳嗽、咳痰、体温及肺部呼吸音等症状、体征的变化;观察治疗前后血常规的变化;计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,等级资料采用Ridit分析。

    3.2 疗效标准 参见《临床疾病诊断依据治愈好转标准》〔1〕及《中医病证诊断疗效标准》咳嗽项〔2〕。治愈:咳嗽、咳痰消失,肺部听诊干、湿性罗音消失,如有发热则体温降至正常;好转:咳嗽减轻,痰量减少,肺部听诊干、湿性罗音减少,如有发热则体温下降但未降至正常;无效:咳嗽、咳痰症状及肺部罗音、发热等体征未见改善或加重。
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    3.3 治疗结果 两组临床疗效比较见表1。经Ridit分析,两组疗效无显著性差异(P>0.05)。两组退热作用的比较见表2。开始退热时间指治疗后最高体温较原来体温下降0.5℃的天数,完全退热时间指体温降至正常不再上升的天数。两组血常规复常率的比较见表3。

    表1 两组临床疗效比较〔例数(%)〕 组 别

    n

    治愈

    好转

    无效

    总有效率

    治疗组

    32

    19
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    10

    3

    (90.6)

    对照组

    30

    16

    10

    4

    (86.7)

    表2 两组退热作用的比较(8-1.gif (89 bytes)±s) 组 别
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    开始退热

    完全退热

    n

    时间(d)

    n

    时间(d)

    治疗组

    17

    1.08±0.96**

    16

    3.26±1.25*

    对照组
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    15

    2.09±1.06

    13

    4.27±1.30

    与对照组比较,*P<0.05,**P<0.01(下同)

    表3 两组血常规复常率的比较〔例数(%)〕 组 别

    白细胞总数升高

    白细胞总数下降

    治前

    治后

    复常率

, http://www.100md.com     治前

    治后

    复常率

    治疗组

    15

    5

    (66.7)

    11

    1

    (90.9)**

    对照组

    14

    4
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    (71.4)

    10

    8

    (20)

    4 讨论

    急性支气管炎和慢性支气管炎(急性发作期)是内科常见病、多发病、常为病毒感染和细菌感染所致,中医辨证属风热咳嗽,痰热咳嗽较多。我们用穿琥宁冻干剂治疗支气管炎患者32例,结果显示:治疗组与青霉素治疗的对照组比较,治愈率、总有效率无显著差异(P>0.05),但对伴有发热及血常规异常的患者,开始退热时间和完全退热时间明显短于对照组(P<0.05或P<0.01),对血白细胞总数增高者,两组复常率无明显差异(P>0.05),但对血白细胞总数降低者,治疗组复常率高于对照组,有显著差异(P<0.01)。

    穿琥宁冻干剂为中草药穿心莲提取成分,穿心莲的主要功效为清热解毒,归肺经能清肺热,虽无止咳化痰作用,但对风热犯肺,痰热蕴肺型咳嗽,通过清肺热,中医所谓“治本”达到止咳消炎之目的,现代药理研究已证实穿心莲具有抗菌,解热作用〔3〕。通过临床观察,发现穿琥宁冻干剂治疗支气管炎,尤其是血白细胞总数偏低的病毒感染或病毒与细胞混合感染者,疗效较好。
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    作者简介:顾健霞(1963-),女,主治医师,讲师

    参考文献:

    〔1〕中国人民解放军总后勤部卫生部编.临床疾病诊断依据治愈好转标准〔S〕.北京:人民军医出版社,1987.68~69.

    〔2〕国家中医药管理局发布.中医病证诊断疗效标准〔S〕.南京:南京大学出版社,1994.87.

    〔3〕刘青云主编.中药药理学〔M〕.北京:人民卫生出版社,1997.50~51.

    1999-10-22收稿, 百拇医药