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编号:10236121
农村婴儿辅食添加与营养状况调查
http://www.100md.com 《中国初级卫生保健》 1999年第1期
     作者:镇春先 毛开新

    单位:湖北省咸宁医学院 437100

    关键词:

    卫生保健990120 为确切了解当前农村婴儿喂养行为状况,以及对其营养状况的影响,笔者于1998年7~8月对湖北省咸宁市麻塘乡1岁内小儿进行调查,以便为今后的婴儿喂养健康教育提供理论依据。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 1997年7月后出生的小儿,共127人,男59人,女68人。

    1.2 调查方法 制定调查表,固定调查人员,采用回顾性家庭询问和体格测量、填表,调查资料进行统计学分析处理。

    1.3 喂养行为划分 母乳喂养:包括4个月内纯母乳喂养和4~6个月后优势母乳喂养(以母乳喂养为主外添加其他辅食);混合喂养:母乳不足,用其他乳类、代乳品补充;人工喂养:完全以其他乳类或代乳品喂养;添加辅食:婴儿生后4~6个月开始常规添加淀粉类、动物类和蔬菜瓜果类食品中每大类里面的1种或1种以上为合理添加辅食,上述三大类食品只要有1大类未添加或不及时者为不合理添加辅食。
, http://www.100md.com
    1.4 营养状况 采用Kaup指数和皮褶厚度综合分析[1][2],诊断出消瘦和营养不良,以下总称为营养状况差。

    2 结果

    2.1 127名婴儿中母乳喂养率为65%,其中4个月内纯母乳喂养率为92%;混合喂养率为29%;人工喂养率为6%。6个月内和6个月以上婴儿营养状况差发生率分别为2%、38%。见附表。

    附表 127名婴儿喂养行为与营养状况 月龄

    n

    母乳喂养

    混合喂养

    人工喂养
, 百拇医药
    营养状况

    n

    %

    n

    %

    n

    %

    良好

    差

    1~

    11

    11

    100

    0
, 百拇医药
    0

    0

    0

    11

    0

    2~

    13

    12

    92

    1

    8

    0

    0

    12
, 百拇医药
    1

    3~

    15

    13

    87

    2

    13

    0

    0

    15

    0

    4~

    6

    5
, 百拇医药
    83

    1

    17

    0

    0

    6

    0

    5~

    5

    4

    80

    0

    0

    1
, 百拇医药
    20

    5

    0

    6~

    7

    6

    86

    1

    14

    0

    0

    6

    1

    7~
, 百拇医药
    9

    7

    78

    2

    20

    0

    0

    6

    3

    8~

    25

    15

    60

    7
, 百拇医药
    28

    3

    12

    15

    10

    9~

    12

    6

    50

    5

    42

    1

    8

    8
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    4

    10~

    12

    2

    17

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    83

    0

    0

    7

    5

    11~

    12

    1
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    80

    8

    67

    3

    25

    6

    6

    合计

    127

    82

    65

    37

    29

    8
, 百拇医药
    6

    97

    30

    2.2 77名6个月以上婴儿合理添加辅食率为27%,不合理添加辅食率为73%。合理添加辅食组21名,其中营养状况良好17名,营养状况差4名;不合理添加辅食组56名,其中营养状况良好31名,营养状况差25名,二者经卡方检验,合理组与不合理组的差别有显著意义(χ2=4.26 P≤0.05)。

    3 讨论

    3.1 合理添加辅食是婴儿喂养中不可忽略的问题,从我们调查资料中看到,目前山区农村6个月后婴儿合理添加辅食率仅达27%。从营养状况分析,6个月前婴儿营养状况差发生率为2%,6个月后婴儿营养状况差发生率为38%。可见6个月后营养状况差发生率明显高于6个月前,与有关报道相近[3][1],分析结果提示与不合理添加辅食有直接关系。母乳是婴儿天然食品,但随着哺乳期的延长,母乳中的质和量逐渐下降。有人报道[4]:婴儿每天摄入的热卡从第1个月的460.240±100.416kj/kg降到第4个月的297.064±71.128kj/kg;每天摄入的蛋白质从第1个月的1.6±0.32g/kg降到第4个月的0.9±0.2g/kg,说明随着婴儿的生长,母乳的量和成份有不足的趋势。因此,今后在婴儿喂养健康教育中,尤其是农村,宣传母乳喂养的同时,应重点强调合理添加辅食的方法和重要性。6个月后的婴儿不论是哪种喂养方式都必须合理添加辅食,以补充各种营养素,防止营养不良发生,确保婴儿健康成长。
, 百拇医药
    3.2 农村母乳喂养率高于城市(65%),与有关文献相近[5],分析可能的原因与农村经济困难有关,在选择母乳喂养时往往出于经济困难而并非了解母乳喂养的好处。然而母乳喂养率离WHO目标有距离,必须继续做好母乳喂养宣传和落实工作。 参考文献

    1 镇春先,等.采用Kaup指数和皮褶厚度综合评价学龄前儿童营养状况.实用儿科临床杂志,1996,11(1):39

    2 魏书珍,主编.儿童生长发育性疾病.人民卫生出版社,1996,54~64

    3 许蕴碧,等.海南省0~6岁儿童营养不良调查研究.中国妇幼保健,1995,10(5):307

    4 Butte NF.Human milk in take and growth in exclusively breast-fed infants.J pediatr,1984,164:187

    5 刘爱忠,等.90年代湖南某农村母乳喂养现状及产妇缺乳危险因素调查.中国妇幼保健,1994,3(9):19

    收稿 1998—11—25, 百拇医药


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