肾病综合征用激素如何配合中药治疗
作者：朱笑飞 高山
单位：黑龙江省中医研究院 150036
关键词：
卫生保健990128 激素是肾病综合征首选药物，并有较好的疗效，但所带来的副作用也是较大的，如果同时配合中医辨证施治，分不同阶段，采用不同的方法配合中药治疗，不但可以减轻、防止或消除副作用，还可以保证激素的顺利使用，控制反跳，防止复发，提高疗效。
在用大量激素治疗开始阶段，病人往往出现医源性皮质激素综合征。类似中药附子、肉桂，易损肾阴。病人常常出现腰酸膝软、头晕耳鸣、手足心热、口咽干燥，尿黄，舌质红，脉细数等症。中医证属阴虚火旺，药用：龟板、女贞子、旱连草、地骨皮、枸杞子、黄柏、知母、生地、玄参等。
激素用久，人体免疫力低下，病人出现腰酸乏力，气短便溏等症。中医称为“阴损及阳，阴阳两虚”，宜用益气、健脾、补肾法调理，药用：太子参、黄芪、山萸肉、山药、熟地、五味子、麦冬、茯苓等气阴双补，增强机体免疫能力。
当激素撤减到维持阶段，病人多出现不同程度的皮质激素撤减综合征。如：气短、周身乏力、恶寒等，多属中医的肾阳虚见症，此时宜选用温补肾阳之中药，如菟丝子、补骨脂、仙灵脾、肉苁蓉、党参、黄芪、附子、肉桂等。
另外，肾病综合征病人容易合并感染和血栓形成。激素的长期、大量使用，使人体免疫力下降，致使感染机会增多，如上呼吸道感染、肺部感染、皮肤感染、尿路感染或霉菌感染等。控制感染的中药有蒲公英、地丁、双花、连翘、白花蛇舌草、半枝莲、生地、黄柏、知母等。激素的使用，使血液易发生高凝状态，容易造成血栓形成。中医称为血瘀，治疗血瘀的中药有赤芍、红花、丹参、川芎等。
临床实践表明：中药生地、玄参、麦冬、知母可使抗体生存期延长；黄芪、党参益气固表，扶正祛邪。总之，肾病综合征同时用中西药物治疗，较单纯激素治疗效果显著。不仅可以减轻、防止或消除激素的副反应，还可以控制反跳，防止复发，提高治愈率。
收稿 1998—11—06, http://www.100md.com
单位：黑龙江省中医研究院 150036
关键词：
卫生保健990128 激素是肾病综合征首选药物，并有较好的疗效，但所带来的副作用也是较大的，如果同时配合中医辨证施治，分不同阶段，采用不同的方法配合中药治疗，不但可以减轻、防止或消除副作用，还可以保证激素的顺利使用，控制反跳，防止复发，提高疗效。
在用大量激素治疗开始阶段，病人往往出现医源性皮质激素综合征。类似中药附子、肉桂，易损肾阴。病人常常出现腰酸膝软、头晕耳鸣、手足心热、口咽干燥，尿黄，舌质红，脉细数等症。中医证属阴虚火旺，药用：龟板、女贞子、旱连草、地骨皮、枸杞子、黄柏、知母、生地、玄参等。
激素用久，人体免疫力低下，病人出现腰酸乏力，气短便溏等症。中医称为“阴损及阳，阴阳两虚”，宜用益气、健脾、补肾法调理，药用：太子参、黄芪、山萸肉、山药、熟地、五味子、麦冬、茯苓等气阴双补，增强机体免疫能力。
当激素撤减到维持阶段，病人多出现不同程度的皮质激素撤减综合征。如：气短、周身乏力、恶寒等，多属中医的肾阳虚见症，此时宜选用温补肾阳之中药，如菟丝子、补骨脂、仙灵脾、肉苁蓉、党参、黄芪、附子、肉桂等。
另外，肾病综合征病人容易合并感染和血栓形成。激素的长期、大量使用，使人体免疫力下降，致使感染机会增多，如上呼吸道感染、肺部感染、皮肤感染、尿路感染或霉菌感染等。控制感染的中药有蒲公英、地丁、双花、连翘、白花蛇舌草、半枝莲、生地、黄柏、知母等。激素的使用，使血液易发生高凝状态，容易造成血栓形成。中医称为血瘀，治疗血瘀的中药有赤芍、红花、丹参、川芎等。
临床实践表明：中药生地、玄参、麦冬、知母可使抗体生存期延长；黄芪、党参益气固表，扶正祛邪。总之，肾病综合征同时用中西药物治疗，较单纯激素治疗效果显著。不仅可以减轻、防止或消除激素的副反应，还可以控制反跳，防止复发，提高治愈率。
收稿 1998—11—06, http://www.100md.com