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编号:10240770
苏格兰法医学简介
http://www.100md.com 《法律与医学杂志》 1999年第1期
     作者:刘 敏1 Derrick J.Pounder2

    单位:刘 敏(华西医科大学法医病理教研室,成都610041);Derrick J.Pounder(Department of Forensic Medicine,University of ;Dundee,Scotland,Dundee DDl 9ND uk)

    关键词:

    法律与医学杂志990116 一、苏格兰简介

    1907年以前,苏格兰是欧洲一个独立国家。1603年,苏格兰James VI向英格兰投降。到1707年苏格兰和英格兰议会才自愿合并,从此,苏格兰成为不列颠王国的一个组成部分。

    苏格兰陆地面积77167km2,为英格兰和威尔士陆地面积的一半,人口5.12百万(英格兰和威尔士5千万),受海洋气候影响,其气温比同纬度陆地国家要温和。苏格兰南面与英格兰相接壤,其它三面环海,一般将苏格兰分为北面的高地(highlands),中央的低地(lowlands)及南面的坡地(uplands)。苏格兰中央低地面积仅占苏格兰陆地面积的1/7,但3/4的人口生活于此区域,中央低地包括爱丁堡(Edinburgh)和格拉斯哥(Glasgow)两个大城市,城市人口爱丁堡43.8万,邓迪(Dundee)17.3万,阿伯丁(Aberdeen)21.6万,格拉斯哥72.5万。苏格兰民族众多,包括凯尔特人(Celts)、盎格鲁人(Anglos)、挪曼人(Normans),从19世纪开始,爱尔兰人(Irish)开始移居苏格兰。
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    苏格兰经济与欧洲大陆和英国国内比较相对落后,失业率一直是英国国内(Britain)平均失业率的2倍。

    二、苏格兰法医学发展

    苏格兰最早的法医文献发表于1783年,William Hunter and John Hunter分别报导枪弹创特征和胃组织自溶对中毒案件结果解释的影响。

    1795年,爱丁堡大学(University of Edinburgh)医学院的Andrew Duncan Sr教授第一次在苏格兰开设法医学课程。

    1798年,Duncan教授给爱丁堡大学资助人写了一封信要求设立法医学教授席位。由于当时法医学与“警察医学”(medical police)或者公共卫生(public health)密不可分,Duncan教授的设想未能实现。

, 百拇医药     法国大革命后,于1795年在巴黎设立了一个法医学教授席位,受其影响,苏格兰于1806年在爱丁堡大学设立了第一个法医学教授职位,由Duncan教授的儿子,Andrew Duncan,Jr任法医学及警察医学教授。之后格拉斯哥大学于1839年,阿伯丁大学于1839年,邓迪大学于1898年设立了各自的法医学教授席位。

    Andrew Duncan,Sr不仅对苏格兰法医学发展做出了贡献,而且对美国法医学的发展亦有重大影响。生于美国纽约(New York)的Dr.James S.Stringham,在爱丁堡大学接受研究生教育,于1799年获医学博士(M.D)学位。当他回到美国后,先任哥伦比亚学院(Columbia College)化学教授。其受Durban教授的影响,于1804年开设法医学课程,1813年被任命为纽约内外科学院(College of Physicians and Surgeons of New York)法医学教授。

    在爱丁堡大学早期的法医学教授中,最著名者为Robert Christison,他在法国巴黎接受研究生教育,于1829年发表《论中毒》(A Treatise on Poisons)一书,该书为现代毒理学基础之一。
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    苏格兰4所大学的法医学教授职位均由政府出钱资助,作为回报,各大学的法医学教授为检察官(Procurators Fiscal)提供法医学服务。为巩固这种服务关系,1979年政府通过议案,由政府资助爱丁堡、格拉斯哥、邓迪及阿伯丁4所大学法医学系,该4所大学法医学系则为检察官提供法医病理学服务。经过与4所大学分别进行谈判,阿伯丁大学于1983年,格拉斯哥大学于1984年,邓迪大学及爱丁堡大学于1987年分别签署了协议。

    目前在4所大学中,仅格拉斯哥和邓迪大学保留有行政上独立的法医学系,爱丁堡大学和阿伯丁大学法医学系已与病理学系合并,成为病理学系下面的一个教研室。

    三、苏格兰法医学研究内容

    目前,4所大学法医学系或教研室承担整个苏格兰地区的所有法医学尸体检验,4所大学分别承担所在地区的案例。此外,尚承担法律系本科生、医学系本科生法医学教学,课时由12学时(邓迪大学)到40学时(格拉斯哥大学)不等。格拉斯哥大学和邓迪大学法医学系尚有毒物分析实验室,从事尸体解剖检材的毒物分析工作。
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    在过去几十年中,由于各大学法医学系承担的法医病理学检案逐年增加,法医临床学工作(Clinical forensic medicine)遂由“警察医”(Police surgeon)承担,警察医大都是普通开业医生,他们与当地警察机构签有合同,提供每天24h法医临床学服务。其内容包括受虐待儿童、强奸案受害人、伤害案受害人、醉酒的驾驶人员的体格检查,此外还负有对被警察拘押人员的疾病诊治义务,包括心理学评估。

    在苏格兰,由于部分法医病理医生亦从事法医临床工作,所有的警察医亦从事尸体外表检查,故很难将法医病理医生与警察医的工作内容截然分开。事实上,警察医是警察通知的最早到达死亡现场的医生 ,当警察医检验尸体后,警察常常征求警察医的意见,以确定死者的死亡是否有疑点,是否需要通知检察官或法医病理医生到现场。过去,警察医亦从事法医尸体解剖,现在除非需要两名法医病理医生参加的案例有时有警察医参加外,警察医不从事尸体解剖工作,警察医不需有特别的资格许可,少数有法医学研究生文凭。
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    英国有众多的法医学学会、协会,亦有许多法医学杂志。但苏格兰无任何法医学杂志及其机构。法医学研究生资格(Qualification)培训也仅有格拉斯哥大学能够授予法医学文凭(Diploma in Forensic Medicine)。

    苏格兰的法科学实验室隶属于警察机构。在苏格兰有4个法科学实验室分别位于格拉斯哥、爱丁堡、邓迪和阿伯丁,从事法医物证检验工作。目前,最大的法医学实验室位于格拉斯哥。

    1966年Dr.Francis Fish在University of Strathclyde建立了法科学教研室,这是一个不为政府提供法科学服务的纯学术机构,可授予学生法科学硕士学位(Master of Science,Msc)。目前,每年有25名毕业生。

    四、苏格兰法医学体制

    苏格兰无验尸官制度(coroners),由检察官负责犯罪的调查和起诉。检察官亦负责所在地区的突然死亡、有疑问的死亡、死因不明的死亡调查。当死亡发生时,警察首先通知警察医到现场进行初步检验(尸表检查),如警察医认为死亡无疑点,则开具死亡证书;如警察医认为死亡有疑点,警察则立即报告给检察官,当检察官决定尸体需要进行法医学尸体检验时,尸体将被运到所在地区的法医学系或教研室进行尸体检验。苏格兰法医学尸体检验包括尸表检验及解剖检验两种类型。一般情况下,尸表检验由一名法医进行;解剖检验如涉及法庭审判需两名法医同时参加,并签名,如不涉及法庭审判则由一名法医完成,采用哪一种类型的检验由检察官根据案件具体情况决定。法医解剖检验完成后,如需对尸体检材进行毒物分析,亦应征求检察官的同意。在法医检验完成后,法医将立即开具死亡证书。
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    对于涉及法庭审判的案例,被告方可以聘请另一所大学的法医对同一具尸体进行第二次检验。

    与英格兰验尸官系统比较,苏格兰的检察官系统更关注非自然死亡以及有疑问的死亡调查,故法医尸解数量占死亡总数的比例极小。以1989年为例,全苏格兰死亡人数为65017例,检察官参与调查的死亡数为8248人,占12.6%,其中仅5674例进行了尸体解剖,另外2574例仅通过尸表检查出具死亡证书。单纯尸表检查的案例数占死亡总数的比例每年不同,取决于检察官及法医病理医生的观念变化以及流行病学等因素。由于警察医(法医临床医生)出席死亡现场,单纯尸表检查的案例常由他们完成,故不需法医病理医生参加。另外,与英格兰的验尸官不同的是苏格兰的检察官一般不负责说明死亡的确切原因。若死亡不涉及犯罪或忽视,仅仅是从医学角度无法解释死亡原因,对于这些案例,检察官不会要求法医病理医生进行尸体解剖。其结果,他们所遇到的急性自然死亡的案例数量相对较少。

    非自然死亡的死亡方式确定由设在爱丁堡的王室办公室(the Crown Office)负责集中处理,所以检察官需向王室办公室提供案例资料。其结果,死亡证书上无死亡方式记录,死亡方式仅仅作为官方记录纳入政府部门的统计,故苏格兰有关自杀的统计较英格兰和威尔士的统计更准确。

    (收稿:1998-11-12)

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