5％鱼肝油酸钠与平阳霉素对猪正常唇组织的作用
作者：李永生 王定安 李映芳 董宝财 陶晶 邹弘驹
单位：李永生、王定安、陶晶、邹弘驹650032昆明，云南省第一人民医院口腔颌面外科；李映芳、董宝财昆明医学院口腔系口腔病理教研室
关键词：5%鱼肝油酸钠；平阳霉素；猪；唇组织
临床口腔医学杂志990109 提 要 目的 探讨5%鱼肝油酸钠和平阳霉素对正常组织有无损害作用。方法：共4只微型猪，分别将5%鱼肝油酸钠注入每只猪的一侧上下唇组织中，平阳霉素注入另一侧上下唇，7天及14天后各处死两只动物，常规组织学处理标本，光镜观察。结果：5%鱼肝油酸钠组表现明显的肌纤维萎缩、消失，但无组织坏死；而平阳霉素组血管外组织无明显变化，仅见血管内、外壁增厚。结论：5%鱼肝油酸钠注入正常组织中会引起组织损害；平阳霉素对血管外正常组织无明显损伤。
The Effect of 5% Sodium Morrhuate and Pingyangmycin on Normal Tissue of Pig's lip. Li Yong Sheng et al. Department of Oral and Maxillofacial Surgery of First Hospital of Yunnan Province, Kunming, 650032.
, http://www.100md.com
Abstract Objective To investigate the effect of 5% Sodium morrhuate and Pingyangmycin on normal tissue. Methods 4 Minipigs had been used in our study, 5% Sodium morrhuate was injected in pig's upper and lower lips of one side, and Pingyangmycin was injected in the other side. Every two animals were killed after 7 days and 14 days, and routinely historical observation had been made. Results The muscle fiber's wither and disappearance can be seen in all samples in the group of 5% Sodium morrhuate, no tissue necrosis was found; But in Pingyangmycin's group, only the wall of vascular became thickening and the tissues outside vascular are normal. Conclusion 5% Sodium morrhuate must be avoided injecting into normal tissue, it can cause normal tissue damaged; Pingyangmycin is safety to the tissues outside vascular.
, 百拇医药
Key Words 5% Sodium morrhuate Pingyangmycin pig lip tissue
材料和方法
1. 药物为5%鱼肝油酸钠和平阳霉素(天津河北制药厂生产)，实验动物为云南农业大学动物科提供的版纳微型猪4只，体重9～10kg，雌雄不拘。
2. 将动物用氯胺酮按22mg/kg的量肌注麻醉，每只动物右侧上、下唇分别注射5%鱼肝油酸钠2ml；左侧上、下唇分别注射平阳霉素4mg(溶于2.5ml生理盐水中)。注射时由一侧唇部正中皮肤进针至粘膜下，回抽无血，边退边推注，并于同一注射点多方位注射。注射完毕分圈饲养，观察局部组织反应，于注射后7天及14天各处死2只动物，切取唇部注药组织，常规组织处理，制作5μm的切片，HE染色，光镜下观察。
结 果
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1. 大体观察
观察期动物无死亡，5%鱼肝油酸钠注射后局部肿胀明显，皮肤色泽无明显改变，7天后肿胀消退，唇组织较硬，7天及14天后切取标本见注药组织剖面逐渐变白、致密；平阳霉素注射部位无明显肿胀，柔软，组织剖面质地及色泽无明显改变。
2. 镜下观察
5%鱼肝油酸钠注射后7天唇部组织见少量炎细胞浸润，肌纤维萎缩，肌束内肌纤维减少，变性，纤维结缔组织增生；14天后肌纤维萎缩明显，肌束内肌纤维变性、消失，肌束内纤维间隙增加(图1)，纤维结缔组织增生更明显。未见组织坏死。
平阳霉素注射后7天唇部组织未见炎细胞浸润，肌纤维无明显改变，血管内外壁增厚，1例见大片嗜酸性白细胞浸润，以及粘膜及粘膜下层纤维水肿；14天后血管内外壁增厚明显，呈“洋葱”样变(图2)，肌纤维无改变，结缔组织无增生(图3)。
, 百拇医药
图1 5%鱼肝油酸钠注射后14天，肌纤维萎缩、变性、消失，肌束内纤维间隙增加。HE 10×10
图2 平阳霉素注射后14天，血管壁呈洋葱样变。HE 10×10
图3 平阳霉素注射后14天，肌纤维及结缔组织无明显变化。HE 10×10
讨 论
5%鱼肝油酸钠为临床常用的硬化剂，其主要作用机制是促进血液蛋白凝固，促使血小板粘附于水肿的血管内膜形成血栓，最终致血管闭塞，且注射后7天即有明显血栓形成，14天血管完全被栓塞[1]。我们将5%鱼肝油酸钠注入猪正常唇组织中见有明显的组织反应，主要为肌纤维萎缩、变性、消失，结缔组织增生明显，表明5%鱼肝油酸钠对正常组织有较强的变性作用。由于注射时避开了血管，因而未见血栓形成。
, http://www.100md.com
平阳霉素为抗癌抗生素，是治疗鳞癌的首选药物，不良反应较少，主要副作用是肺纤维化和肺炎样变，平阳霉素使肺泡毛细血管内皮细胞萎缩破碎，致血小板粘着，微血栓形成，导致间质性肺炎和肺纤维化，临床上正是利用这一副作用的发生来治疗血管瘤[2]。我们的实验结果表明，平阳霉素注入正常唇组织，对肌纤维及结缔组织等无明显反应，部分标本可能药液进入小血管，因而见血管壁增厚反应。赵吉虹等[1]将平阳霉素注入兔耳后静脉也见管壁增厚，且21天后管腔闭塞。有一个标本见大量嗜酸性白细胞浸润，考虑为药物过敏反应。
通过实验我们发现5%鱼肝油酸钠对正常组织有明显的损害，但仍未见组织坏死。临床在注射鱼肝油酸钠后有时见组织坏死，我们认为是血栓形成阻断了局部组织的主要血供所致。本实验结果提示临床注射鱼肝油酸钠时，应准确注于血管瘤组织内，避免误注入正常组织引起损害，而平阳霉素为抗生素类抗癌药，对血管外正常组织无明显反应。
参 考 文 献
[1] 赵吉虹，赵怡芳，陈新明，等.平阳霉素与鱼肝油酸钠对血管硬化作用的比较研究.华西口腔医学杂志，1997；15(2)：97.
[2] 贾暮云，金志勤，唐友盛，等.平阳霉素治疗颌面部海绵状血管瘤24例临床报告.中华口腔医学杂志，1994；29(5)：294.
(收稿：1998—10—19), http://www.100md.com
单位：李永生、王定安、陶晶、邹弘驹650032昆明，云南省第一人民医院口腔颌面外科；李映芳、董宝财昆明医学院口腔系口腔病理教研室
关键词：5%鱼肝油酸钠；平阳霉素；猪；唇组织
临床口腔医学杂志990109 提 要 目的 探讨5%鱼肝油酸钠和平阳霉素对正常组织有无损害作用。方法：共4只微型猪，分别将5%鱼肝油酸钠注入每只猪的一侧上下唇组织中，平阳霉素注入另一侧上下唇，7天及14天后各处死两只动物，常规组织学处理标本，光镜观察。结果：5%鱼肝油酸钠组表现明显的肌纤维萎缩、消失，但无组织坏死；而平阳霉素组血管外组织无明显变化，仅见血管内、外壁增厚。结论：5%鱼肝油酸钠注入正常组织中会引起组织损害；平阳霉素对血管外正常组织无明显损伤。
The Effect of 5% Sodium Morrhuate and Pingyangmycin on Normal Tissue of Pig's lip. Li Yong Sheng et al. Department of Oral and Maxillofacial Surgery of First Hospital of Yunnan Province, Kunming, 650032.
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Abstract Objective To investigate the effect of 5% Sodium morrhuate and Pingyangmycin on normal tissue. Methods 4 Minipigs had been used in our study, 5% Sodium morrhuate was injected in pig's upper and lower lips of one side, and Pingyangmycin was injected in the other side. Every two animals were killed after 7 days and 14 days, and routinely historical observation had been made. Results The muscle fiber's wither and disappearance can be seen in all samples in the group of 5% Sodium morrhuate, no tissue necrosis was found; But in Pingyangmycin's group, only the wall of vascular became thickening and the tissues outside vascular are normal. Conclusion 5% Sodium morrhuate must be avoided injecting into normal tissue, it can cause normal tissue damaged; Pingyangmycin is safety to the tissues outside vascular.
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Key Words 5% Sodium morrhuate Pingyangmycin pig lip tissue
材料和方法
1. 药物为5%鱼肝油酸钠和平阳霉素(天津河北制药厂生产)，实验动物为云南农业大学动物科提供的版纳微型猪4只，体重9～10kg，雌雄不拘。
2. 将动物用氯胺酮按22mg/kg的量肌注麻醉，每只动物右侧上、下唇分别注射5%鱼肝油酸钠2ml；左侧上、下唇分别注射平阳霉素4mg(溶于2.5ml生理盐水中)。注射时由一侧唇部正中皮肤进针至粘膜下，回抽无血，边退边推注，并于同一注射点多方位注射。注射完毕分圈饲养，观察局部组织反应，于注射后7天及14天各处死2只动物，切取唇部注药组织，常规组织处理，制作5μm的切片，HE染色，光镜下观察。
结 果
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1. 大体观察
观察期动物无死亡，5%鱼肝油酸钠注射后局部肿胀明显，皮肤色泽无明显改变，7天后肿胀消退，唇组织较硬，7天及14天后切取标本见注药组织剖面逐渐变白、致密；平阳霉素注射部位无明显肿胀，柔软，组织剖面质地及色泽无明显改变。
2. 镜下观察
5%鱼肝油酸钠注射后7天唇部组织见少量炎细胞浸润，肌纤维萎缩，肌束内肌纤维减少，变性，纤维结缔组织增生；14天后肌纤维萎缩明显，肌束内肌纤维变性、消失，肌束内纤维间隙增加(图1)，纤维结缔组织增生更明显。未见组织坏死。
平阳霉素注射后7天唇部组织未见炎细胞浸润，肌纤维无明显改变，血管内外壁增厚，1例见大片嗜酸性白细胞浸润，以及粘膜及粘膜下层纤维水肿；14天后血管内外壁增厚明显，呈“洋葱”样变(图2)，肌纤维无改变，结缔组织无增生(图3)。
, 百拇医药
图1 5%鱼肝油酸钠注射后14天，肌纤维萎缩、变性、消失，肌束内纤维间隙增加。HE 10×10
图2 平阳霉素注射后14天，血管壁呈洋葱样变。HE 10×10
图3 平阳霉素注射后14天，肌纤维及结缔组织无明显变化。HE 10×10
讨 论
5%鱼肝油酸钠为临床常用的硬化剂，其主要作用机制是促进血液蛋白凝固，促使血小板粘附于水肿的血管内膜形成血栓，最终致血管闭塞，且注射后7天即有明显血栓形成，14天血管完全被栓塞[1]。我们将5%鱼肝油酸钠注入猪正常唇组织中见有明显的组织反应，主要为肌纤维萎缩、变性、消失，结缔组织增生明显，表明5%鱼肝油酸钠对正常组织有较强的变性作用。由于注射时避开了血管，因而未见血栓形成。
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平阳霉素为抗癌抗生素，是治疗鳞癌的首选药物，不良反应较少，主要副作用是肺纤维化和肺炎样变，平阳霉素使肺泡毛细血管内皮细胞萎缩破碎，致血小板粘着，微血栓形成，导致间质性肺炎和肺纤维化，临床上正是利用这一副作用的发生来治疗血管瘤[2]。我们的实验结果表明，平阳霉素注入正常唇组织，对肌纤维及结缔组织等无明显反应，部分标本可能药液进入小血管，因而见血管壁增厚反应。赵吉虹等[1]将平阳霉素注入兔耳后静脉也见管壁增厚，且21天后管腔闭塞。有一个标本见大量嗜酸性白细胞浸润，考虑为药物过敏反应。
通过实验我们发现5%鱼肝油酸钠对正常组织有明显的损害，但仍未见组织坏死。临床在注射鱼肝油酸钠后有时见组织坏死，我们认为是血栓形成阻断了局部组织的主要血供所致。本实验结果提示临床注射鱼肝油酸钠时，应准确注于血管瘤组织内，避免误注入正常组织引起损害，而平阳霉素为抗生素类抗癌药，对血管外正常组织无明显反应。
参 考 文 献
[1] 赵吉虹，赵怡芳，陈新明，等.平阳霉素与鱼肝油酸钠对血管硬化作用的比较研究.华西口腔医学杂志，1997；15(2)：97.
[2] 贾暮云，金志勤，唐友盛，等.平阳霉素治疗颌面部海绵状血管瘤24例临床报告.中华口腔医学杂志，1994；29(5)：294.
(收稿：1998—10—19), http://www.100md.com