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编号:10246359
卵巢平滑肌肉瘤一例
http://www.100md.com 《中华肿瘤防治杂志》 1999年第1期
     作者:周荣国 韩其刚 韩其凤

    单位:周荣国:淄博市(255000) 山东省淄博市中心医院; 韩其刚:淄博市(255000) 山东省淄博张钢职工医院; 韩其凤:淄博市(255000) 山东省淄博二棉职工医院

    关键词:

    齐鲁肿瘤杂志990162

    1 病例报告 患者,女,57岁。因子宫肌瘤行子宫加左侧附件切除术后15年,下腹包块伴坠痛1个月于1997年12月5日入山东省淄博市中心医院。查体:老年女性,一般情况好,心肺正常,肝脾未触及,全身淋巴结无肿大,腹水征阴性,下腹触及4个月妊娠大包块,中等硬度。妇科检查:外阴正常,阴道残端愈合好,盆腔内触及4个月妊娠大包块,质地硬,不规则,不活动,无压痛。B超探及盆腹腔不规则低回声包块。于1997年12月10日行剖腹探查术。术中见子宫及左附件缺如,右卵巢肿瘤如4个月妊娠大,质地软硬不均,不规则,占居整个盆腔并与盆底及结肠粘连,无腹水。粘连分离后,将肿瘤完整切除,并切除大网膜及阑尾,盆腔内灌注顺铂60mg。病理检查:瘤体呈肉红色,实质性旋涡状软硬不均的组织。镜下表现瘤细胞呈梭形,排列紊乱,核间变,有明显异形性,核分裂相5个/10HPF。病理报告为右侧卵巢高分化平滑肌肉瘤,肿瘤表面血管增生伴管壁钙化,大网膜及阑尾未见转移。术后患者恢复良好,分别于1998年2月、4月及6月用PAE方案化疗。随访至今无瘤生存。

    2 讨论 卵巢平滑肌肉瘤属罕见肿瘤,可由卵巢平滑肌瘤恶变所致。多数学者认为其来源于卵巢韧带内的平滑肌纤维或卵巢血管壁的平滑肌组织。多见于老年妇女。肿瘤生长迅速,大部分预后不良。, http://www.100md.com