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胃切除术|并发症|再手术

     作者：王亚旭 王代科

    单位：第三军医大学第三附属医院野战外科研究所普通外科(重庆 400042)

    关键词：胃切除术；并发症；再手术

    中国普外基础与临床杂志990127 作为治疗消化性溃疡和胃肿瘤的常规术式，胃切除术的疗效已得到肯定^〔1〕，但术后并发症较多^〔2〕，有的需再手术治疗。我院1964～1996年32年间共行2 816例胃切除术，现将其中127例(占4.5%)再手术者情况分析如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    127例中不包括腹腔脓肿、切口裂开、手术副损伤等一般腹部手术后需再手术的并发症，其中在外院行第1次手术者23例。男性81例，女性46例，平均年龄41.5岁(15～78岁)。原发疾病为：消化性溃疡87例，胃肿瘤37例，因上消化道出血盲目行胃切除3例。

    1.2 再手术原因

    127例患者再手术原因见附表。

    附表 127例患者再手术原因 再手术原因

    例数

    百分率(%)

    机械性肠梗阻

    81

    2.9 (81/2 816)

    上消化道出血

    25

    0.9 (25/2 816)

    十二指肠残端瘘

    11

    0.4 (11/2 816)

    胃空肠吻合口瘘

    8

    0.3 ( 8/2 816)

    短肠综合征

    2

    0.1 ( 2/2 816)

    合计

    127

    4.5 (127/2 816)

    1.2.1 机械性肠梗阻 81例 ......