单克隆与联苯胺检测便潜血方法的比较
作者：杨珑 董怡礼 吴乾虎
单位：
杨珑(北京宣武医院检验科 邮政编码100053)；董怡礼(北京宣武医院检验科 邮政编码100053)；吴乾虎(北京宣武医院检验科 邮政编码100053)
关键词：
北京医学990217 粪便中血红蛋白的检测，对于早期发现和诊断消化道出血及消化道肿瘤有极其重要的意义。近年来发展的“速而准”便潜血一步法是一个高灵敏度、特异性强、不受饮食限制的快速简便的好方法。为了证实此法的优越性，我们用联苯胺法与单克隆法便潜血试验对临床110例病人的粪便进行了两种方法的试验比较，现将结果报告如下。
材料与方法
1.试剂：①万华公司“速而准”便潜血一步法试剂盒。②2%联苯胺冰醋酸溶液，3%H2O2。
2.方法：我们用单克隆法及联苯胺法分别对110例住院病人的粪便进行了常规潜血检测。
结果及讨论
用上述两种方法对临床病人进行的便潜血检测结果显示：其中15例患者单克隆法与联苯胺法便潜血均为阳性。经临床证实这15例患者分别患有消化道出血及消化道肿瘤。另有30例联苯胺法阳性而单克隆法阴性，经证实这些被检者测定前未限制饮食，因联苯胺潜血法受饮食中动物肉类及含过氧化物酶类蔬菜的影响。如在测定前食用过动物肉类或某些蔬菜(如西红柿、菠菜、韭菜、木耳等)，均可使测定结果呈现假阳性。而“速而准”采用人血红蛋白的单克隆抗体制备，特异性检测粪便样品中的人体血红蛋白。其它动物及肉类对此试验无任何干扰作用。含有过氧化物酶类的新鲜蔬菜、铁剂、维生素C及对化学法有干扰作用的某些药物对此法的结果均无影响[1]，故特异性较强。本工作见到联苯胺法假阳性可高达30%，另外此法比联苯胺法的灵敏度要高得多，只要样品中血红蛋白浓度超过0.2μg/ml或0.03mg/g，粪便就可得到阳性结果。所以临床应用“速而准”单克隆便潜血法不仅特异性强，而且灵敏度高，方法简便，不受食物及药物的影响，大大优于联苯胺法。
综上所述，由于单克隆便潜血法能检测粪便中微量的血红蛋白，所以在临床诊断和治疗胃肠道出血性疾病及早期发现和诊断消化道肿瘤等方面有重要意义。■
参考文献：
[1]马炳云，杨 明，丛玉隆.金标准单克隆抗体法便潜血检测方法学探讨.中华医学检验杂志，1998，21：48.
收稿日期：1998-09-28
修回日期：1999-02-01, 百拇医药
单位：
杨珑(北京宣武医院检验科 邮政编码100053)；董怡礼(北京宣武医院检验科 邮政编码100053)；吴乾虎(北京宣武医院检验科 邮政编码100053)
关键词：
北京医学990217 粪便中血红蛋白的检测，对于早期发现和诊断消化道出血及消化道肿瘤有极其重要的意义。近年来发展的“速而准”便潜血一步法是一个高灵敏度、特异性强、不受饮食限制的快速简便的好方法。为了证实此法的优越性，我们用联苯胺法与单克隆法便潜血试验对临床110例病人的粪便进行了两种方法的试验比较，现将结果报告如下。
材料与方法
1.试剂：①万华公司“速而准”便潜血一步法试剂盒。②2%联苯胺冰醋酸溶液，3%H2O2。
2.方法：我们用单克隆法及联苯胺法分别对110例住院病人的粪便进行了常规潜血检测。
结果及讨论
用上述两种方法对临床病人进行的便潜血检测结果显示：其中15例患者单克隆法与联苯胺法便潜血均为阳性。经临床证实这15例患者分别患有消化道出血及消化道肿瘤。另有30例联苯胺法阳性而单克隆法阴性，经证实这些被检者测定前未限制饮食，因联苯胺潜血法受饮食中动物肉类及含过氧化物酶类蔬菜的影响。如在测定前食用过动物肉类或某些蔬菜(如西红柿、菠菜、韭菜、木耳等)，均可使测定结果呈现假阳性。而“速而准”采用人血红蛋白的单克隆抗体制备，特异性检测粪便样品中的人体血红蛋白。其它动物及肉类对此试验无任何干扰作用。含有过氧化物酶类的新鲜蔬菜、铁剂、维生素C及对化学法有干扰作用的某些药物对此法的结果均无影响[1]，故特异性较强。本工作见到联苯胺法假阳性可高达30%，另外此法比联苯胺法的灵敏度要高得多，只要样品中血红蛋白浓度超过0.2μg/ml或0.03mg/g，粪便就可得到阳性结果。所以临床应用“速而准”单克隆便潜血法不仅特异性强，而且灵敏度高，方法简便，不受食物及药物的影响，大大优于联苯胺法。
综上所述，由于单克隆便潜血法能检测粪便中微量的血红蛋白，所以在临床诊断和治疗胃肠道出血性疾病及早期发现和诊断消化道肿瘤等方面有重要意义。■
参考文献：
[1]马炳云，杨 明，丛玉隆.金标准单克隆抗体法便潜血检测方法学探讨.中华医学检验杂志，1998，21：48.
收稿日期：1998-09-28
修回日期：1999-02-01, 百拇医药