补碘的最佳途径——膳食

http://www.100md.com 《中国地方病学杂志》 1999年第2期

     作者：董凤丽

    单位：哈尔滨医科大学附属第一医院 营养科， 150001

    关键词：

    中国地方病学杂志990229 碘缺乏病(IDD)是人类四大营养缺乏病之一，IDD含两个临床病型，即地方性甲状腺肿和克汀病。

    1 发病机理

    1.1 缺碘 碘是人体合成甲状腺素的必需微量元素，缺碘可促进甲状腺滤泡代偿性增生肥大，引起甲状腺肿。胎儿期与婴、幼儿期缺碘将影响大脑和神经系统的发育，可能导致克汀病。

    1.2 致甲状腺肿物质 环境中氰化物进入人体后可产生硫氰酸盐，该盐类可抑制甲状腺浓集碘的功能。由于甲状腺素合成不足，而致甲状腺增生肥大。

    1.3 高碘 碘摄入过多可抑制甲状腺素的合成和分泌，导致甲状腺肿大。

    2 预防碘缺乏的补碘膳食

    2.1 碘盐 食用加碘盐，是目前国际医学界普遍接受的安全补碘方式。因加碘食盐中的碘酸钾在受热、光照后极易散失，应贮存于阴凉外，烹调时菜肴近熟时加入，留住盐中的碘。

    2.2 增加富含碘的食物 海带是最富碘的食品，干海带含碘量高达240 000μg/kg，是同等重量的加碘盐的十几倍，每月吃一、二次即可满足碘的需要，其它的海鱼、海藻类及瘦肉、家禽、乳制品、蕈类含碘也很丰富。对于某些特殊人群如青少年、孕妇、乳母生理需要量增加或因食盐摄入量受限者更应注意以上食物的摄入。它们不但可提供丰富的碘，且可保证蛋白质、脂肪、钙、铁等无机盐和微量元素的供给。除一些极端的临床病例外，不宜使用其它碘剂进行补碘，以免引起中毒。

    尿碘值是反映碘摄入水平好坏的一个指标，尿碘值越低，表明碘越缺乏。一般认为，尿碘值在50μg/L或更低时，补碘才是必要的。尿碘值中位数低于100μg/L的人群才需补碘。

    非缺碘地区出现的地甲病，应根据病因予以防治。

    (收稿日期：1998—12—20), 百拇医药

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/analecta/1999/02/01/20/167.htm