重庆市璧山县碘缺乏病监测报告
作者：魏泽北 吴明树 王 旭
单位：四川省璧山县卫生防疫站，402760
关键词：
中国地方病学杂志990227 璧山县于1994年被调查证实为中度碘缺乏病(IDD)病区，学生甲状腺肿大率(甲肿率)为46.58%，患病率2.06%，水碘2.0μg/L。经连续4年补碘和食用碘盐，人群碘营养状况明显改善。为了解我县人群碘营养状况和IDD防治效果，于1998年2～3月对儿童甲状腺、尿碘、食用碘盐、水碘进行了抽样监测，现将结果报告如下。
1 材料与方法
1.1 病情监测 甲肿率：选择东西南北中五所学校8～10岁学生510名，用触诊法检查甲状腺，按甲状腺的分度标准和肿大标准分别判定，计算甲肿率。同时抽取371名学生用B超法检查甲状腺，按甲状腺容积公式V=0.479abc计算。尿碘：抽取30%学生尿样用砷铈催化分光光度法测定尿碘含量。
, 百拇医药
1.2 碘盐监测 对象：采集县盐业公司批发部、碘盐零售单位各25份及510名学生家中食盐，用直接滴定法检测碘含量。指标：按批质量保障法抽样法和GB2721-1996、BG14880-94标准，判定碘盐是否合格。居民户计算碘盐合格率。
1.3 水碘检测 采集5所学校的饮用水样即自来水、井水、塘水各1份进行水碘测定。
1.4 健康教育调查 在五年级中抽取188名学生进行问卷调查。
2 结果
2.1 甲肿率 触诊法：I度肿大77人，甲肿率15.09%，无Ⅱ度肿大。B超法：有50名学生甲状腺容积超过标准[1]，甲肿率13.48%，见表1。两种方法甲肿率经χ2检验，χ2=0.46，P>0.05，无显著性差异。
, 百拇医药
表1 璧山县学生甲状腺B超法检测结果 年龄
检查数
范围值
中位数
甲肿数
甲肿率(%)
8
9
10
合计
102
111
158
, 百拇医药
371
1.5～7.3
1.9～7.6
1.0～8.3
1.0～8.3
3.26
3.69
3.98
3.64
10
20
20
50
, 百拇医药
9.80
18.02
12.66
13.48
2.2 学生尿碘水平 从510名学生中，抽取153名儿童尿样检测碘含量，范围值64～4142μg/L，尿碘中位数374.1μg/L，见表2。
表2 璧山县学生尿碘水平 年龄
检查
人数
中位数
(μg/L)
频率分布(%)
, http://www.100md.com
0～
100～
1000～
8
9
10
合计
56
47
50
153
380.7
324.3
, http://www.100md.com 403.3
374.1
5.4
2.1
8.0
5.2
89.2
85.1
90.0
88.2
5.4
12.4
2.0
, 百拇医药
6.5
2.3 食盐碘含量
2.3.1 居民食盐碘含量：检测510份盐样，盐碘含量在20～60mg/kg之间有452份，合格率为88.6%。
2.3.2 零售商店食盐碘含量检测：25份盐样经测定碘含量在30～60mg/kg之间有15份，大于60mg/kg的有10份，判该批零售碘盐不合格。
2.3.3 盐业公司盐碘检测：抽取25份盐样检测，有13份在40～60mg/kg之间，有12份不符合标准，判该批碘盐不合格。
2.4 水碘检测 5所学校水样15份水碘含量检测范围0.1～21μg/L，水碘中位数2.00μg/L。
2.5 健康知识教育 按全国第二次IDD抽样监测健康知识问卷，对五年级188名学生进行问卷调查，合格率为85.6%。
, http://www.100md.com
3 讨论
经过4年的努力，甲肿率由46.58%下降到13.48%，患病率由2.06%下降为0，尿碘中位数达到374.1μg/L，有88.2%的人群尿碘含量达100～1000μg/L，碘盐合格率为88.6%，因此碘防治IDD效果是肯定的。人体只有甲状腺一个贮存碘的器官，贮量为7～8mg,够使用一个月。居民每天吃5～15g合格碘盐，就可以满足人体对碘的生理需要。因此不宜大剂量普服碘制品。政府只要加大对碘盐的监督管理，使居民食用合格碘盐，就能消除IDD。问卷调查显示，群众缺乏对IDD知识的了解，因此，要加强宣传教育，使居民懂得要科学食用碘盐和改进膳食来调整碘营养预防
IDD。
(本文得到蒋诗国，李心术老师指导，在此特别感谢，并向参加调查工作的同志致谢)
作者简介：魏泽北，男，1963年生，医师
参考文献
[1] 胡亚君，邓佳云.1995年四川省碘缺乏病防治监测报告[J].预防医学情报杂志，1996，12：22
收稿日期：1998-07-21；修订日期：1998-10-15, 百拇医药
单位：四川省璧山县卫生防疫站，402760
关键词：
中国地方病学杂志990227 璧山县于1994年被调查证实为中度碘缺乏病(IDD)病区，学生甲状腺肿大率(甲肿率)为46.58%，患病率2.06%，水碘2.0μg/L。经连续4年补碘和食用碘盐，人群碘营养状况明显改善。为了解我县人群碘营养状况和IDD防治效果，于1998年2～3月对儿童甲状腺、尿碘、食用碘盐、水碘进行了抽样监测，现将结果报告如下。
1 材料与方法
1.1 病情监测 甲肿率：选择东西南北中五所学校8～10岁学生510名，用触诊法检查甲状腺，按甲状腺的分度标准和肿大标准分别判定，计算甲肿率。同时抽取371名学生用B超法检查甲状腺，按甲状腺容积公式V=0.479abc计算。尿碘：抽取30%学生尿样用砷铈催化分光光度法测定尿碘含量。
, 百拇医药
1.2 碘盐监测 对象：采集县盐业公司批发部、碘盐零售单位各25份及510名学生家中食盐，用直接滴定法检测碘含量。指标：按批质量保障法抽样法和GB2721-1996、BG14880-94标准，判定碘盐是否合格。居民户计算碘盐合格率。
1.3 水碘检测 采集5所学校的饮用水样即自来水、井水、塘水各1份进行水碘测定。
1.4 健康教育调查 在五年级中抽取188名学生进行问卷调查。
2 结果
2.1 甲肿率 触诊法：I度肿大77人，甲肿率15.09%，无Ⅱ度肿大。B超法：有50名学生甲状腺容积超过标准[1]，甲肿率13.48%，见表1。两种方法甲肿率经χ2检验，χ2=0.46，P>0.05，无显著性差异。
, 百拇医药
表1 璧山县学生甲状腺B超法检测结果 年龄
检查数
范围值
中位数
甲肿数
甲肿率(%)
8
9
10
合计
102
111
158
, 百拇医药
371
1.5～7.3
1.9～7.6
1.0～8.3
1.0～8.3
3.26
3.69
3.98
3.64
10
20
20
50
, 百拇医药
9.80
18.02
12.66
13.48
2.2 学生尿碘水平 从510名学生中，抽取153名儿童尿样检测碘含量，范围值64～4142μg/L，尿碘中位数374.1μg/L，见表2。
表2 璧山县学生尿碘水平 年龄
检查
人数
中位数
(μg/L)
频率分布(%)
, http://www.100md.com
0～
100～
1000～
8
9
10
合计
56
47
50
153
380.7
324.3
, http://www.100md.com 403.3
374.1
5.4
2.1
8.0
5.2
89.2
85.1
90.0
88.2
5.4
12.4
2.0
, 百拇医药
6.5
2.3 食盐碘含量
2.3.1 居民食盐碘含量：检测510份盐样，盐碘含量在20～60mg/kg之间有452份，合格率为88.6%。
2.3.2 零售商店食盐碘含量检测：25份盐样经测定碘含量在30～60mg/kg之间有15份，大于60mg/kg的有10份，判该批零售碘盐不合格。
2.3.3 盐业公司盐碘检测：抽取25份盐样检测，有13份在40～60mg/kg之间，有12份不符合标准，判该批碘盐不合格。
2.4 水碘检测 5所学校水样15份水碘含量检测范围0.1～21μg/L，水碘中位数2.00μg/L。
2.5 健康知识教育 按全国第二次IDD抽样监测健康知识问卷，对五年级188名学生进行问卷调查，合格率为85.6%。
, http://www.100md.com
3 讨论
经过4年的努力，甲肿率由46.58%下降到13.48%，患病率由2.06%下降为0，尿碘中位数达到374.1μg/L，有88.2%的人群尿碘含量达100～1000μg/L，碘盐合格率为88.6%，因此碘防治IDD效果是肯定的。人体只有甲状腺一个贮存碘的器官，贮量为7～8mg,够使用一个月。居民每天吃5～15g合格碘盐，就可以满足人体对碘的生理需要。因此不宜大剂量普服碘制品。政府只要加大对碘盐的监督管理，使居民食用合格碘盐，就能消除IDD。问卷调查显示，群众缺乏对IDD知识的了解，因此，要加强宣传教育，使居民懂得要科学食用碘盐和改进膳食来调整碘营养预防
IDD。
(本文得到蒋诗国，李心术老师指导，在此特别感谢，并向参加调查工作的同志致谢)
作者简介：魏泽北，男，1963年生，医师
参考文献
[1] 胡亚君，邓佳云.1995年四川省碘缺乏病防治监测报告[J].预防医学情报杂志，1996，12：22
收稿日期：1998-07-21；修订日期：1998-10-15, 百拇医药