当前位置: 首页 > 期刊 > 《广西医科大学学报》 > 1999年第2期
编号:10221163
广西孕28~42周胎龄儿体格发育的研究*
http://www.100md.com 《广西医科大学学报》 1999年第2期
     作者:刘继秀 陈荔丽 严明华 黄琼中 韦桂珍

    单位:广西壮族自治区妇幼保健院 南宁 530003

    关键词:围产儿;体格发育;测量研究

    广西医科大学学报990204

    摘要 目的:探讨广西不同孕期胎龄儿体格发育10项指标的增长情况,制定广西的参考值,为今后动态分析广西不同胎龄儿的体格发育积累资料,为提高人口素质,降低不良儿的出生,提供科学的依据。方法:选择妊28~42周单胎妊娠的不同胎龄儿进行10个指标的测量,通过计算机处理并绘制出坐标图。结果:各项指标均随着胎龄的增加而增加,增长速度大部分指标男大于女,孕32周后出现一个体质量生长峰。41周后各项指标增长基本停止。结论:研究结果基本能反映广西目前的水平,能代表广西胎龄儿体格发育的情况,可作为广西胎龄儿体格发育10项指标的参考值。
, 百拇医药
    中国图书资料分类法分类号 R714.51

    A RESEARCH IN THE PHYSICAL GROWTH OF 28 TO 42 WEEKS PERINATALS IN GUANGXI

    Liu Jixiu,Chen Lili,Yan Minghua,et al

    (Maternity and Children Hospital of Guangxi Zhuang Autonomous Region,Nanning 530003)

    Abstract Objective:To prope into the rise of the 10 indexes of Guangxi perinatals's physical growth so as to setup referential indexes and provide Guangxi with perinatals of various gestations for dynamic analysis in the future and scientific basis for raising the quality of the population and reducing unhealthy birth.Methods:Choosing single-pregnant perinatals of various gestation,ranging from 28 to 42 weeks,and measuring the 10 kinds of indexes(body length,weight,hand length,biparietal diameter,occipitofrontal diameter,head circumference,chest circumference).Processing the data with a computer,and drawing a chart.Results:The measurements showed that 7041 perinatals' 10 indexes grow as the gestations grow,and mostly the growing rate of male is higher than that of female.There will be a re-growing summit after 32-week pregnancy.After 41 weeks,all the growth of all indexes stop.Conclusion:The results of the research can reflect the physical level that population of Guangxi has now reached,and can represent the physical growth situation of perinatals of Guangxi.So it can be regarded as referential data of the 10 indexes of Guangxi perinatals.
, 百拇医药
    Key words perinatal;physical growth;surveying research

    关于不同胎龄儿体格发育的全面测量,虽然80年代“中国15个城市新生儿体格发育科研协作组”[1]进行了一次4个指标的调查研究,但至今尚无广西同步研究的资料,为了了解广西有关围产儿体格发育的情况,于1996年立项研究,现将结果报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象选择胎龄在28~42周的单胎妊娠的正常产、剖宫产、水囊、利凡诺或口服药物引产儿。具有:①孕妇脊柱和骨盆畸形,糖尿病,甲亢,心、肾功能不全,妊娠合并妊高征,血红蛋白质量浓度在80 g/L以下,身高120 cm以下;②胎儿为无脑儿,脑积水,胎头畸形,四肢短小,关节曲屈性挛缩等情况之一者不列为调查对象。

    1.2 方法:按科研组制定的统一标准,统一表格,使用统一测量仪器,统一手法,工作同步进行。胎龄按末次月经第1天起计算,胎儿娩出12 h内由专人测量。方法参照文献[2]进行。所有测量仪器均为上海衡量仪器厂产品。每个径线连测3次,每次相差小于0.2 cm,取3次均值进行统计分析。
, http://www.100md.com
    2 结果

    2.1 10项指标的均数及标准差;15个妊周组共测量7041例,对10个指标进行了计算机的统计处理,得出各项指标均数及标准差,见表1。男性指标见表2,女性指标见表3。

    表1 孕28~42周胎龄儿10项指标(±s) 胎龄

    (t/周)

    n

    身长

    (l/cm)

    体质量

    (m/g)
, http://www.100md.com
    顶臀长

    (l/cm)

    手长

    (l/cm)

    足长

    (l/cm)

    双顶径

    (l/cm)

    枕额径

    (l/cm)

    头围

    (l/cm)

    胸围
, http://www.100md.com
    (l/cm)

    腹围

    (l/cm)

    28

    106

    37.15

    ±4.70

    1193.98

    ±422.55

    24.32

    ±4.22

    4.47

    ±0.73
, 百拇医药
    5.44

    ±0.93

    6.77

    ±0.90

    8.20

    ±1.14

    24.03

    ±3.50

    21.31

    ±3.66

    18.62

    ±3.26

    29
, 百拇医药
    70

    37.79

    ±5.13

    1221.97

    ±362.25

    25.89

    ±3.17

    4.79

    ±0.96

    5.64

    ±1.35

    6.89

    ±0.85
, http://www.100md.com
    8.44

    ±1.19

    24.43

    ±3.03

    21.22

    ±3.10

    19.27

    ±3.05

    30

    83

    38.23

    ±4.46

    1370.66
, 百拇医药
    ±420.36

    26.23

    ±3.39

    4.85

    ±0.66

    5.75

    ±0.74

    6.87

    ±0.87

    8.77

    ±0.98

    25.42

    ±2.52
, 百拇医药
    22.22

    ±2.81

    19.58

    ±2.83

    31

    82

    38.81

    ±4.22

    1410.43

    ±458.11

    26.46

    ±2.94

    4.86
, 百拇医药
    ±0.56

    6.01

    ±0.68

    7.17

    ±1.13

    8.82

    ±1.48

    26.30

    ±2.16

    22.89

    ±2.89

    20.09

    ±3.35
, http://www.100md.com
    32

    104

    41.92

    ±3.86

    1682.83

    ±451.52

    27.93

    ±3.09

    5.36

    ±0.85

    6.36

    ±0.75

    7.70
, http://www.100md.com
    ±0.73

    9.36

    ±1.44

    27.67

    ±2.36

    24.91

    ±2.80

    22.35

    ±2.97

    33

    61

    42.34

    ±4.64
, http://www.100md.com
    1887.38

    ±535.72

    27.55

    ±2.92

    5.39

    ±0.67

    6.64

    ±0.97

    7.61

    ±0.80

    9.50

    ±1.06

    28.15
, http://www.100md.com
    ±2.39

    24.79

    ±3.26

    23.25

    ±3.33

    34

    112

    43.75

    ±3.71

    1965.00

    ±424.03

    28.60

    ±3.53
, http://www.100md.com
    5.57

    ±0.69

    6.83

    ±0.68

    8.11

    ±0.74

    9.80

    ±0.82

    29.06

    ±2.80

    26.45

    ±3.14

    23.25
, http://www.100md.com
    ±3.33

    35

    103

    45.74

    ±3.62

    2422.43

    ±500.87

    30.24

    ±2.66

    5.95

    ±0.62

    7.29

    ±0.61
, 百拇医药
    8.41

    ±0.56

    10.41

    ±1.04

    30.53

    ±2.04

    28.76

    ±2.95

    24.33

    ±2.83

    36

    224

    46.43
, http://www.100md.com
    ±3.50

    2578.88

    ±417.45

    30.62

    ±2.38

    6.10

    ±0.59

    7.42

    ±0.59

    8.61

    ±0.63

    10.62

    ±1.19
, 百拇医药
    31.29

    ±2.10

    30.02

    ±2.65

    26.67

    ±3.05

    37

    392

    48.64

    ±2.37

    2837.40

    ±382.49

    31.28
, http://www.100md.com
    ±3.39

    6.21

    ±0.49

    7.65

    ±0.52

    9.01

    ±0.56

    11.01

    ±1.44

    32.26

    ±2.24

    31.25

    ±2.56
, http://www.100md.com
    27.79

    ±2.83

    38

    888

    48.84

    ±2.68

    2938.61

    ±411.32

    31.72

    ±2.45

    6.36

    ±0.50

    7.73
, 百拇医药
    ±0.53

    9.04

    ±0.55

    11.92

    ±0.75

    32.46

    ±1.85

    31.69

    ±1.79

    28.65

    ±2.36

    39

    1670
, 百拇医药
    49.33

    ±2.65

    3044.42

    ±419.49

    32.06

    ±2.14

    6.45

    ±0.48

    7.83

    ±0.51

    9.15

    ±0.60

    11.13
, 百拇医药
    ±1.13

    32.78

    ±1.78

    31.92

    ±1.90

    29.14

    ±2.24

    40

    2004

    49.65

    ±2.46

    3130.34

    ±438.39
, 百拇医药
    32.12

    ±2.74

    6.49

    ±0.57

    7.86

    ±0.57

    9.23

    ±1.00

    11.20

    ±1.08

    33.04

    ±1.78

    32.19
, http://www.100md.com
    ±2.16

    29.31

    ±2.28

    41

    792

    49.92

    ±2.89

    3194.12

    ±429.22

    32.35

    ±2.65

    6.53

    ±0.52
, http://www.100md.com
    7.93

    ±0.50

    9.30

    ±0.53

    11.24

    ±0.75

    33.26

    ±1.52

    32.43

    ±1.72

    29.69

    ±2.32

    42
, http://www.100md.com
    350

    49.97

    ±4.72

    3143.53

    ±458.91

    32.34

    ±3.06

    6.49

    ±0.59

    7.85

    ±0.77

    9.18

    ±0.70
, http://www.100md.com
    11.25

    ±1.12

    33.13

    ±2.26

    32.25

    ±2.45

    29.74

    ±2.24

    表2 孕28~42周男性胎龄儿10项指标(±s) 胎龄

    (t/周)

    n
, http://www.100md.com
    身长

    (l/cm)

    体质量

    (m/g)

    顶臀长

    (l/cm)

    手长

    (l/cm)

    足长

    (l/cm)

    双顶径

    (l/cm)

    枕额径
, http://www.100md.com
    (l/cm)

    头围

    (l/cm)

    胸围

    (l/cm)

    腹围

    (l/cm)

    28

    48

    36.89

    ±5.42

    1177.44

    ±422.16
, http://www.100md.com
    23.95

    ±4.32

    4.38

    ±0.80

    5.32

    ±1.01

    6.69

    ±0.95

    8.11

    ±1.40

    23.44

    ±3.82

    20.97
, 百拇医药
    ±4.22

    18.19

    ±3.62

    29

    31

    37.75

    ±5.56

    1276.45

    ±353.35

    25.85

    ±3.19

    4.89

    ±1.34
, http://www.100md.com
    5.85

    ±1.82

    6.85

    ±0.99

    8.41

    ±1.19

    23.98

    ±3.18

    21.00

    ±3.45

    19.35

    ±3.53

    30
, 百拇医药
    38

    38.95

    ±4.13

    1471.58

    ±425.93

    27.13

    ±3.44

    5.12

    ±0.69

    5.92

    ±0.78

    7.08

    ±0.73
, http://www.100md.com
    8.82

    ±0.98

    26.02

    ±2.75

    22.63

    ±2.84

    20.04

    ±3.03

    31

    32

    39.60

    ±4.18

    1502.91
, 百拇医药
    ±469.52

    26.20

    ±2.91

    4.92

    ±0.51

    6.12

    ±0.73

    7.37

    ±0.62

    9.19

    ±1.25

    26.12

    ±2.45
, 百拇医药
    23.27

    ±2.89

    20.65

    ±3.57

    32

    38

    41.43

    ±4.11

    1596.58

    ±364.08

    27.48

    ±2.76

    5.60
, http://www.100md.com
    ±0.90

    6.45

    ±0.65

    7.72

    ±0.58

    9.44

    ±1.85

    27.48

    ±1.81

    24.09

    ±1.87

    21.97

    ±2.35
, http://www.100md.com
    33

    19

    44.04

    ±5.37

    1959.34

    ±624.75

    28.29

    ±3.16

    5.69

    ±0.87

    6.79

    ±1.14

    7.85
, http://www.100md.com
    ±0.93

    9.78

    ±1.34

    28.89

    ±2.81

    26.03

    ±3.86

    24.05

    ±4.19

    34

    61

    44.45

    ±3.19
, 百拇医药
    2080.26

    ±463.40

    28.27

    ±3.34

    5.57

    ±0.74

    6.87

    ±0.65

    8.03

    ±0.83

    9.83

    ±0.82

    28.94
, 百拇医药
    ±2.82

    26.25

    ±3.29

    24.07

    ±2.91

    35

    58

    46.16

    ±2.83

    2471.72

    ±476.47

    30.56

    ±2.34
, http://www.100md.com
    5.94

    ±0.60

    7.35

    ±0.40

    8.51

    ±0.54

    10.33

    ±0.58

    30.81

    ±1.95

    29.37

    ±2.55

    26.87
, 百拇医药
    ±2.55

    36

    117

    46.73

    ±3.14

    2651.03

    ±449.90

    30.58

    ±2.66

    6.05

    ±0.66

    7.46

    ±0.61
, 百拇医药
    8.64

    ±0.78

    10.80

    ±1.31

    31.50

    ±2.37

    30.04

    ±2.70

    27.86

    ±3.19

    37

    222

    48.85
, 百拇医药
    ±2.29

    2884.00

    ±374.44

    31.48

    ±2.25

    6.36

    ±0.53

    7.72

    ±0.53

    9.06

    ±0.49

    10.99

    ±0.66
, http://www.100md.com
    32.73

    ±1.75

    31.93

    ±1.67

    29.36

    ±2.14

    38

    481

    49.24

    ±2.57

    2997.80

    ±425.33

    31.92
, http://www.100md.com
    ±2.76

    6.42

    ±0.50

    7.81

    ±0.54

    9.17

    ±0.56

    10.99

    ±0.66

    32.73

    ±1.75

    32.03

    ±1.67
, http://www.100md.com
    29.36

    ±2.14

    39

    916

    49.63

    ±2.19

    3091.62

    ±424.06

    32.20

    ±2.31

    6.49

    ±0.50

    7.88
, http://www.100md.com
    ±0.55

    9.23

    ±0.59

    11.21

    ±1.06

    33.01

    ±1.80

    32.06

    ±2.05

    29.33

    ±2.44

    40

    1046
, http://www.100md.com
    49.73

    ±2.16

    3182.70

    ±438.99

    32.23

    ±2.70

    6.53

    ±0.62

    7.92

    ±0.63

    9.28

    ±1.00

    11.30
, http://www.100md.com
    ±1.22

    33.26

    ±2.07

    32.33

    ±2.47

    29.80

    ±2.31

    41

    421

    49.93

    ±2.39

    3186.35

    ±426.66
, 百拇医药
    32.48

    ±2.77

    6.60

    ±0.51

    7.96

    ±0.50

    9.36

    ±0.53

    11.34

    ±0.74

    33.52

    ±1.57

    32.60
, http://www.100md.com
    ±1.76

    29.80

    ±2.38

    42

    183

    50.14

    ±4.54

    3246.98

    ±390.07

    32.44

    ±3.02

    6.49

    ±0.71
, 百拇医药
    8.06

    ±0.79

    9.45

    ±0.87

    11.26

    ±1.31

    33.37

    ±2.83

    32.87

    ±3.01

    29.79

    ±2.21

    表3 孕28~42周女性胎龄儿10项指标(±s) 胎龄
, http://www.100md.com
    (t/周)

    n

    身长

    (l/cm)

    体质量

    (m/g)

    顶臀长

    (l/cm)

    手长

    (l/cm)

    足长

    (l/cm)

    双顶径
, http://www.100md.com
    (l/cm)

    枕额径

    (l/cm)

    头围

    (l/cm)

    胸围

    (l/cm)

    腹围

    (l/cm)

    28

    58

    37.36

    ±4.04
, 百拇医药
    1178.67

    ±426.07

    24.62

    ±4.14

    4.56

    ±0.67

    5.46

    ±0.85

    6.83

    ±0.86

    8.21

    ±1.45

    24.53
, 百拇医药
    ±3.17

    21.42

    ±3.14

    18.97

    ±2.91

    29

    39

    37.81

    ±4.84

    1207.67

    ±367.90

    25.92

    ±3.20
, 百拇医药
    4.72

    ±0.50

    5.54

    ±0.79

    6.70

    ±0.72

    8.47

    ±1.20

    24.79

    ±2.90

    21.57

    ±2.83

    19.20
, 百拇医药
    ±2.65

    30

    45

    37.97

    ±4.44

    1285.44

    ±401.10

    25.46

    ±3.18

    4.61

    ±0.54

    5.62

    ±0.68
, http://www.100md.com
    6.92

    ±0.94

    8.72

    ±0.98

    24.91

    ±2.21

    21.87

    ±2.77

    19.18

    ±2.62

    31

    50

    38.72
, http://www.100md.com
    ±4.29

    1351.20

    ±445.28

    26.63

    ±2.98

    4.82

    ±0.59

    5.93

    ±0.53

    7.04

    ±1.36

    8.58

    ±1.58
, http://www.100md.com
    26.41

    ±1.97

    22.64

    ±2.90

    19.74

    ±3.18

    32

    66

    41.38

    ±3.72

    1732.48

    ±490.70

    28.19
, http://www.100md.com
    ±3.25

    5.23

    ±0.80

    6.31

    ±0.80

    7.50

    ±0.71

    9.32

    ±1.15

    27.78

    ±2.63

    24.24

    ±3.13
, http://www.100md.com
    22.57

    ±3.27

    33

    42

    42.21

    ±3.98

    1800.12

    ±472.85

    27.22

    ±2.77

    5.25

    ±0.51

    6.52
, http://www.100md.com
    ±0.88

    7.69

    ±0.71

    9.58

    ±1.37

    27.82

    ±2.13

    25.38

    ±2.83

    22.89

    ±2.84

    34

    51
, http://www.100md.com
    43.41

    ±4.26

    1971.76

    ±376.00

    28.99

    ±3.73

    5.58

    ±0.64

    6.88

    ±0.72

    8.20

    ±0.59

    9.77
, 百拇医药
    ±0.83

    29.21

    ±2.80

    26.68

    ±2.97

    24.65

    ±2.72

    35

    45

    44.94

    ±4.34

    2358.89

    ±529.29
, http://www.100md.com
    29.82

    ±2.99

    5.95

    ±0.65

    7.22

    ±0.80

    8.28

    ±0.56

    10.51

    ±1.42

    30.16

    ±2.12

    27.97
, 百拇医药
    ±3.27

    26.42

    ±3.62

    36

    107

    46.72

    ±2.66

    2500.00

    ±364.81

    30.67

    ±2.04

    6.15

    ±0.51
, http://www.100md.com
    7.37

    ±0.57

    8.57

    ±0.40

    10.41

    ±1.02

    31.06

    ±1.74

    30.00

    ±2.61

    27.72

    ±2.39

    37
, 百拇医药
    170

    48.37

    ±2.45

    2776.53

    ±385.43

    31.03

    ±4.46

    6.24

    ±0.44

    7.56

    ±0.50

    8.93

    ±0.64
, 百拇医药
    10.84

    ±0.85

    32.14

    ±1.92

    31.41

    ±1.88

    28.88

    ±2.33

    38

    407

    48.37

    ±2.73

    2868.67
, http://www.100md.com
    ±383.01

    31.48

    ±2.04

    6.28

    ±0.49

    7.65

    ±0.50

    8.96

    ±0.54

    10.84

    ±0.85

    32.14

    ±1.92
, http://www.100md.com
    31.42

    ±1.88

    28.88

    ±2.32

    39

    754

    48.97

    ±3.09

    2987.06

    ±406.84

    31.89

    ±1.90

    6.40
, http://www.100md.com
    ±0.45

    7.77

    ±0.45

    9.06

    ±0.59

    11.03

    ±1.20

    32.50

    ±1.73

    31.76

    ±1.69

    29.33

    ±2.44
, 百拇医药
    40

    958

    49.35

    ±2.51

    3069.19

    ±429.69

    32.00

    ±2.77

    6.45

    ±0.51

    7.82

    ±0.50

    9.16
, 百拇医药
    ±1.00

    11.90

    ±0.90

    32.80

    ±1.37

    32.03

    ±1.74

    29.51

    ±2.33

    41

    371

    49.66

    ±3.35
, http://www.100md.com
    3100.60

    ±424.77

    32.21

    ±2.49

    6.45

    ±0.52

    7.83

    ±0.50

    9.22

    ±0.45

    11.12

    ±0.74

    32.97
, 百拇医药
    ±1.40

    32.23

    ±1.68

    29.68

    ±2.08

    42

    167

    49.79

    ±4.91

    3134.12

    ±445.63

    32.23

    ±3.11
, 百拇医药
    6.49

    ±0.43

    7.97

    ±0.74

    9.26

    ±0.45

    11.25

    ±0.87

    32.87

    ±1.34

    32.24

    ±1.63

    29.87
, 百拇医药
    ±1.98

    2.2 10项指标的生长特点,孕28~42周的10项指标均随着胎龄的增加而增长。选择身长、体质量、足长、双顶径、胸围5项指标绘制成点图分析其生长规律,各项指标均见男大于女,但32周时有一个交叉,41周后各项指标增长基本停止,42周有下降趋势。详见图1、2、3、4。

    图1 孕28~42周胎龄儿体质量增长曲线

    图2 孕28~42周胎龄儿身长增长曲线

    图3 孕28~42周胎龄儿足长增长曲线
, http://www.100md.com
    图4 孕28~42周胎龄儿双顶径生长曲线

    注:男— 女…

    3 讨论

    通过对7041例孕28~42周胎龄儿体格发育10项指标的测量研究,掌握了胎儿在宫内的生长规律,这对制定广西围产儿体格发育的参考标准具有实际的应用价值,将为我国围产保健,计划生育,优生优育提供有用的参考资料。

    本研究将所测的10项指标中的4项(身长、体质量、头围、胸围)与国内[3]进行比较(6项缺乏对比资料)发育指标略低,认为该因素在宫内形成,故与地区、遗传、环境因素的影响均有关。

    本研究10项指标的增长特点:①各项指标均随着胎龄的增加而增加;②生长速度男大于女,③体质量与身长出现一个生长峰,分别在32周和34周。分析日本小村登等[4]报告资料,胎儿体质量的增长峰在34周,张宝林等[3]报告身长体质量增长峰在34周,本研究的结果生长峰提前是否与南宁人发育早、快有关,有待研究。(本研究资料统计分析得到广西医科大学卫生统计学教研究室梁秋萍教授,黄高明主任及教研室全体同志的大力支持,在此一并致谢)
, http://www.100md.com
    *广西壮族自治区科委资助项目(9631007)

    参考文献

    1 中国15城市新生儿体格发育科研协作组.我国15城市不同胎龄新生儿体格发育调查研究.中华儿科杂志,1988,26(4):206

    2 胡梅秀,赵欲达,何嘉红.广东地区胎儿外形测量的研究.广州医学院学报,1988,16(1):14

    3 南方七省区新生儿体格发育科研协作组.南方七省区不同胎龄新生儿体格发育调查研究.中华儿科杂志,1986,24(1):21

    4 小村登.市桥保雄Bec-siole MEMO(小儿科).大阪:世界保健通信社,1982.8

    收稿日期:1998-09-22, http://www.100md.com