95例指压止痛法的临床报告
作者：赵松梅
单位：江苏省中医院，南京 210029
关键词：
笔者曾对95例门诊胸腹痛患者进行指压法止痛 笔者曾对95例门诊胸腹痛患者进行指压法止痛，现总结如下。
一般资料
95例病人均为1995年～1998年门诊病人，其中男性38例，女性57例，年龄在16～72岁之间。诊断为胃十二指肠溃疡病14例，慢性胃炎20例，胆囊炎20例，胆结石12例，胃肠痉挛8例，痛经17例，肾绞痛3例，心绞痛1例。
治疗方法
病人取坐位或伏卧位，暴露脊背，背部正中线应呈直线。操作者用双手拇指指端的前面顺着病人背背的夹脊(背部正中线旁开半寸)，从第一胸椎起至第五腰椎止，每脊椎突间按压一次。一直到找到病人感到最“酸胀”的敏感点。如果有多处酸胀点，应取其中感觉最强烈的点。找到敏感区后，操作者以两拇指同时重压，着力部位要贴紧体表而不移动。注意两拇指应呈“八”字型，即用力方向略向正中线，而不要向外。用力的方法由轻渐重，使被压者感到穴位有明显酸胀感，而不感到疼痛为度。重压时间约5分钟。也可选后揉，或边压边揉，组成“按揉”的复合指法。
, 百拇医药
如果取穴正确，手法得当，多数病人往往能够立即感到胸腹疼痛明显缓解或消失，如果病人的疼痛尚未完全缓解，可以在敏感区上，用手掌的大鱼际按摩几分钟。
治疗效果
指压止痛法见效明显，而且迅速，其见效的速度有时比止痛片、解痉剂还要快。疗效标准：显效：疼痛消失或基本消失，有效：疼痛缓解；无效：无变化。
具体效果参见表1、表2。
表1 各种适应症疗效统计
病 种
例数
显效
有效
, 百拇医药 无效
胃十二指肠溃疡
14
8
4
2
慢性胃炎
20
11
6
3
胃肠痉挛
8
7
, http://www.100md.com
1
0
胆囊炎
20
7
10
3
胆石症
12
3
8
1
痛经
17
, http://www.100md.com
10
3
4
肾绞痛
3
0
2
1
心绞痛
1
1
0
0
总例数
, 百拇医药
95
47
34
14
表2 止痛起效时间及维持时间
病 种
例数
有效例数
(%)
止痛起效时间
维持时间
3
5
, http://www.100md.com
10
10
30
60以上
1天
胃十二指肠溃疡
14
12(86%)
7
5
0
0
3
, http://www.100md.com
1
8
慢性胃炎
20
17(85%)
6
11
0
0
5
5
7
胃肠痉挛
8
, http://www.100md.com
8(100%)
8
0
0
0
1
1
6
胆囊炎
20
17(85%)
2
10
5
, 百拇医药
0
6
4
7
胆石症
12
11(92%)
2
7
2
2
2
4
3
, http://www.100md.com
痛经
17
13(77%)
0
3
10
2
3
3
5
肾绞痛
3
2(67%)
0
, http://www.100md.com
1
1
2
0
0
0
心绞痛
1
1(100%)
1
0
0
0
0
, http://www.100md.com
0
1
总数
95
81(85%)
26
37
18
6
20
18
37
典型病例
张某某，女，43岁，部队随军亲属，既往患有“胆囊炎，胆石症”，近一日右胁胀痛难忍，口苦，发热恶寒，莫非氏往阳性，血常规示白血球1.1万，中性84%，于门诊静脉点滴庆大霉素，同时口服654-2片仍疼痛不止，复又肌注654-2针，病人仍呻吟，呕吐，二餐未进食，吵闹要打“止痛针”，经指压止痛法3分钟后痛止，安祥入睡。
讨论
本法适用于痛经、心绞痛、胆绞痛、肾绞痛、胆结石、胆囊炎、胃肠痉挛等所致诉疼痛。对外伤所致的疼痛无效。在使用本法的同时，一定要注意原发病的诊治，特别是外科急腹症，临床可见腹肌紧张伴明显反跳痛，或出现呕吐、便秘或伴发烧及腹部包块，需及时转外科诊治，以免贻误病情。
指压止痛法在本组资料中总有效率达85%，按照止痛起效时间的长短并结合痛止后维持的时间，其疗效依次是胃肠痉挛，胃、十二指肠溃疡，慢性胃炎，胆囊炎，胆石症，肾绞痛，无论是哪种脏器的疼痛，对痉挛性疼痛疗效最快且最佳。(收稿日期 1998-11-19), 百拇医药
单位：江苏省中医院，南京 210029
关键词：
笔者曾对95例门诊胸腹痛患者进行指压法止痛 笔者曾对95例门诊胸腹痛患者进行指压法止痛，现总结如下。
一般资料
95例病人均为1995年～1998年门诊病人，其中男性38例，女性57例，年龄在16～72岁之间。诊断为胃十二指肠溃疡病14例，慢性胃炎20例，胆囊炎20例，胆结石12例，胃肠痉挛8例，痛经17例，肾绞痛3例，心绞痛1例。
治疗方法
病人取坐位或伏卧位，暴露脊背，背部正中线应呈直线。操作者用双手拇指指端的前面顺着病人背背的夹脊(背部正中线旁开半寸)，从第一胸椎起至第五腰椎止，每脊椎突间按压一次。一直到找到病人感到最“酸胀”的敏感点。如果有多处酸胀点，应取其中感觉最强烈的点。找到敏感区后，操作者以两拇指同时重压，着力部位要贴紧体表而不移动。注意两拇指应呈“八”字型，即用力方向略向正中线，而不要向外。用力的方法由轻渐重，使被压者感到穴位有明显酸胀感，而不感到疼痛为度。重压时间约5分钟。也可选后揉，或边压边揉，组成“按揉”的复合指法。
, 百拇医药
如果取穴正确，手法得当，多数病人往往能够立即感到胸腹疼痛明显缓解或消失，如果病人的疼痛尚未完全缓解，可以在敏感区上，用手掌的大鱼际按摩几分钟。
治疗效果
指压止痛法见效明显，而且迅速，其见效的速度有时比止痛片、解痉剂还要快。疗效标准：显效：疼痛消失或基本消失，有效：疼痛缓解；无效：无变化。
具体效果参见表1、表2。
表1 各种适应症疗效统计
病 种
例数
显效
有效
, 百拇医药 无效
胃十二指肠溃疡
14
8
4
2
慢性胃炎
20
11
6
3
胃肠痉挛
8
7
, http://www.100md.com
1
0
胆囊炎
20
7
10
3
胆石症
12
3
8
1
痛经
17
, http://www.100md.com
10
3
4
肾绞痛
3
0
2
1
心绞痛
1
1
0
0
总例数
, 百拇医药
95
47
34
14
表2 止痛起效时间及维持时间
病 种
例数
有效例数
(%)
止痛起效时间
维持时间
3
5
, http://www.100md.com
10
10
30
60以上
1天
胃十二指肠溃疡
14
12(86%)
7
5
0
0
3
, http://www.100md.com
1
8
慢性胃炎
20
17(85%)
6
11
0
0
5
5
7
胃肠痉挛
8
, http://www.100md.com
8(100%)
8
0
0
0
1
1
6
胆囊炎
20
17(85%)
2
10
5
, 百拇医药
0
6
4
7
胆石症
12
11(92%)
2
7
2
2
2
4
3
, http://www.100md.com
痛经
17
13(77%)
0
3
10
2
3
3
5
肾绞痛
3
2(67%)
0
, http://www.100md.com
1
1
2
0
0
0
心绞痛
1
1(100%)
1
0
0
0
0
, http://www.100md.com
0
1
总数
95
81(85%)
26
37
18
6
20
18
37
典型病例
张某某，女，43岁，部队随军亲属，既往患有“胆囊炎，胆石症”，近一日右胁胀痛难忍，口苦，发热恶寒，莫非氏往阳性，血常规示白血球1.1万，中性84%，于门诊静脉点滴庆大霉素，同时口服654-2片仍疼痛不止，复又肌注654-2针，病人仍呻吟，呕吐，二餐未进食，吵闹要打“止痛针”，经指压止痛法3分钟后痛止，安祥入睡。
讨论
本法适用于痛经、心绞痛、胆绞痛、肾绞痛、胆结石、胆囊炎、胃肠痉挛等所致诉疼痛。对外伤所致的疼痛无效。在使用本法的同时，一定要注意原发病的诊治，特别是外科急腹症，临床可见腹肌紧张伴明显反跳痛，或出现呕吐、便秘或伴发烧及腹部包块，需及时转外科诊治，以免贻误病情。
指压止痛法在本组资料中总有效率达85%，按照止痛起效时间的长短并结合痛止后维持的时间，其疗效依次是胃肠痉挛，胃、十二指肠溃疡，慢性胃炎，胆囊炎，胆石症，肾绞痛，无论是哪种脏器的疼痛，对痉挛性疼痛疗效最快且最佳。(收稿日期 1998-11-19), 百拇医药