空肠憩室炎累及膀胱1例
作者：田孝华 彭浩 谷红杰 李树兰 王晓雄
单位：田孝华 彭浩 谷红杰 李树兰：周口地区人民医院泌尿外科，河南 466000；王晓雄：解放军总医院泌尿外科，北京 100853
关键词：空肠憩室炎；膀胱；尿痛；血尿；病例报告
军医进修学院学报990235
中国图书资料分类法分类号 R 694
男性患者 60 岁，以“下腹胀痛 3 年余，尿痛血尿 1 月”为主诉，于 1997 年 11 月 18 日收住我院。 3 年前，患者无明显诱因出现下腹胀痛，肛门排气后消失，无恶心、呕吐，大便正常，未作治疗。 1 月前，无明显诱因出现尿频、尿痛及肉眼全程血尿，洗肉水样，无血块无尿急及腰痛，抗感染治疗后，症状减轻。查体：一般情况可，腹部及泌尿外科未见阳性体征。尿常规：尿蛋白(+)，WBC： 10 个/HP，RBC满视野。B超：膀胱充盈好，腔内未见异常回声，膀胱右后方可见 74mm × 72mm 实质性肿块，形态规整，回声均匀。其前壁为等回声包块，面积为 28mm × 24mm 向前突出，膀胱壁可见压迹，其后壁包块不均匀，中央部位为强回声，轮廓清晰。排二便前后，包块形态、大小未见明显改变，与前列腺不连。膀胱镜检：膀胱右后壁稍隆起，局部粘膜充血，双输尿管口喷尿正常，腔内未见憩室及肿瘤，余无异常。静脉肾盂造影：双肾、输尿管、膀胱未见异常。入院诊断：盆腔包块(性质待定)。
经术前准备，于 1997 年 12 月 11 日在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术；取下腹旁正中切口，长约 10cm，术中见：空肠憩室感染破溃与乙状结肠、膀胱壁粘连，仔细分离粘连。切除病变肠段，端端吻合。术毕，甲硝唑溶液冲洗腹腔。腹腔引流管自右下腹引出体外。术后抗感染治疗，3d 拔除引流管，7d 拆线，痊愈出院。
作者简介：田孝华 彭浩 谷红杰 李树兰：解放军总医院泌尿外科进修医师
(1998—06—17收稿，1998—08—20修回), 百拇医药
单位：田孝华 彭浩 谷红杰 李树兰：周口地区人民医院泌尿外科，河南 466000；王晓雄：解放军总医院泌尿外科，北京 100853
关键词：空肠憩室炎；膀胱；尿痛；血尿；病例报告
军医进修学院学报990235
中国图书资料分类法分类号 R 694
男性患者 60 岁，以“下腹胀痛 3 年余，尿痛血尿 1 月”为主诉，于 1997 年 11 月 18 日收住我院。 3 年前，患者无明显诱因出现下腹胀痛，肛门排气后消失，无恶心、呕吐，大便正常，未作治疗。 1 月前，无明显诱因出现尿频、尿痛及肉眼全程血尿，洗肉水样，无血块无尿急及腰痛，抗感染治疗后，症状减轻。查体：一般情况可，腹部及泌尿外科未见阳性体征。尿常规：尿蛋白(+)，WBC： 10 个/HP，RBC满视野。B超：膀胱充盈好，腔内未见异常回声，膀胱右后方可见 74mm × 72mm 实质性肿块，形态规整，回声均匀。其前壁为等回声包块，面积为 28mm × 24mm 向前突出，膀胱壁可见压迹，其后壁包块不均匀，中央部位为强回声，轮廓清晰。排二便前后，包块形态、大小未见明显改变，与前列腺不连。膀胱镜检：膀胱右后壁稍隆起，局部粘膜充血，双输尿管口喷尿正常，腔内未见憩室及肿瘤，余无异常。静脉肾盂造影：双肾、输尿管、膀胱未见异常。入院诊断：盆腔包块(性质待定)。
经术前准备，于 1997 年 12 月 11 日在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术；取下腹旁正中切口，长约 10cm，术中见：空肠憩室感染破溃与乙状结肠、膀胱壁粘连，仔细分离粘连。切除病变肠段，端端吻合。术毕，甲硝唑溶液冲洗腹腔。腹腔引流管自右下腹引出体外。术后抗感染治疗，3d 拔除引流管，7d 拆线，痊愈出院。
作者简介：田孝华 彭浩 谷红杰 李树兰：解放军总医院泌尿外科进修医师
(1998—06—17收稿，1998—08—20修回), 百拇医药