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编号:10240360
药毒性聋与血型关系的初步探讨
http://www.100md.com 《山东大学耳鼻喉眼学报》 1999年第2期
     作者:李 钦 夏利彬 刘光汉 魏增祥

    单位:临沂市红十字会医院

    关键词:聋;突发性;血型

    山东医大基础医学院学报990237 1995年1月至1997年12月,我们对药毒性聋常规进行了血型及听性脑干诱发电位(ABR)检查,现报告如下。

    1 临床资料

    药毒性聋100例中男64例,女36例,最小5个月,最大19岁,5岁以下59例,6~10岁24例,10岁以上17例,全部患者均有氨基甙类抗生素药物使用史,其中应用庆大霉素35例,卡那霉素24例,链霉素11例,使用过上述两种以上药物30例,除少数患儿因年龄幼小语言尚未形成外,余均表现为聋哑症,但智力发育无障碍。耳镜检查外耳道及鼓膜形态无异常。使用NY-A型脑干诱发电位仪在隔音良好的铜网屏蔽室内用同一强度(110 dB SPL)测试。由耳机单耳给短声刺激,短声重复率10 c/s,叠加次数2080次。所有患者均常规采集左手无名指血进行检验。

    2 结 果

    药毒性耳聋100例中58例未引出任何波形,32例只引出部分波形,其中波Ⅰ未引出11例,波Ⅲ未引出15例,波Ⅴ未引出6例,仅10例出现波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ,但波幅较小,分化差。药毒性耳聋100例的血型中A型28例,B型46例,O型20例,AB型6例。

    以1994年12月至1997年12月我院输血科对本地区2434例受血者的血型检验结果作对照,结果见表1。

    表1 药毒性聋组与对照组血型构成情况(n) 组别

    A型

    B型

    O型

    AB型

    总例数

    对照组

    药毒性聋组

    745

    28

    719

    46*

    724

    20

    246

    6

    2434

    100

    *P<0.01

    由表1可见,药毒性聋组中B型血患者所占比例较大,差异有显著性(P<0.01)。

    3 讨 论

    药毒性聋多发生于学龄前儿童,尤其是5岁以下的婴幼儿。由于3~5岁是语言形成和发展的重要阶段,故在使用氨基甙类抗生素发生中毒时易致聋哑。我们还观察到氨基甙类抗生素致聋表现为一定的人群易感性,因此,我们对药毒性聋患者进行了血型检查。结果表明药毒性聋组血型构成比与本地区人群血型构成比差异有显著性(P<0.01),即在使用氨基甙类抗生素引起中毒性聋的患者中B型血者所占比例较大,表明药毒性聋与血型有关。

    (收稿日期 1998-10-09), 百拇医药