B超诊断二尖瓣闭锁1例
作者：包玉萍
单位：包玉萍(宁夏银川铁路医院B超室 750011)
关键词：
B超诊断二尖瓣闭锁1例 包玉萍 1 患儿，女，8岁，因呼吸困难，口唇发紫就诊。临床表现为患儿于出生后发现心脏杂音，平素活动量较同龄儿童少，发育差，有明显紫绀，心前区可闻及三级收缩期杂音。切面超声心动图：右心室、右心房明显增大，三尖瓣形态活动正常，二尖瓣气体一条强回声反射，舒张期无开放活动。左心室位于强回声光带下，发育不良，左心房也较小。房间隔回声中断2.1cm，室间隔回声中断1.3cm。主动脉发育不良，内径1.38cm，开口于左心室。肺动脉明显增宽，内径3.1cm。大动脉位置关系正常。彩色多普勒血流显象:舒张期左心房血液经房间隔缺损处进入右心房到右室，左心房与左心室之间无血液流动，收缩期右室血液一部分经室间隔缺损处进入左心室及主动脉，一部分进入肺动脉。房间隔回声中断可见右向左过隔血流。
2 讨论
以往诊断本病主要依靠选择性左心房造影，由于本病常合并左心室发育不良或缺如，造影剂常显示不清，造成诊断困难，而右心室造影可以明确大动脉关系，但对诊断二尖瓣闭锁无决定意义。二维超声心动图能够明确显示出各心腔的大小、房室瓣开放情况及大动脉的位置关系。配合彩色多普勒血流显象，更有助于判断房、室间有无交通及分流量大小，因而B型超声诊断本病明显优于心血管造影。
(收稿：1998—11—09) 责编：杨自革, http://www.100md.com
单位：包玉萍(宁夏银川铁路医院B超室 750011)
关键词：
B超诊断二尖瓣闭锁1例 包玉萍 1 患儿，女，8岁，因呼吸困难，口唇发紫就诊。临床表现为患儿于出生后发现心脏杂音，平素活动量较同龄儿童少，发育差，有明显紫绀，心前区可闻及三级收缩期杂音。切面超声心动图：右心室、右心房明显增大，三尖瓣形态活动正常，二尖瓣气体一条强回声反射，舒张期无开放活动。左心室位于强回声光带下，发育不良，左心房也较小。房间隔回声中断2.1cm，室间隔回声中断1.3cm。主动脉发育不良，内径1.38cm，开口于左心室。肺动脉明显增宽，内径3.1cm。大动脉位置关系正常。彩色多普勒血流显象:舒张期左心房血液经房间隔缺损处进入右心房到右室，左心房与左心室之间无血液流动，收缩期右室血液一部分经室间隔缺损处进入左心室及主动脉，一部分进入肺动脉。房间隔回声中断可见右向左过隔血流。
2 讨论
以往诊断本病主要依靠选择性左心房造影，由于本病常合并左心室发育不良或缺如，造影剂常显示不清，造成诊断困难，而右心室造影可以明确大动脉关系，但对诊断二尖瓣闭锁无决定意义。二维超声心动图能够明确显示出各心腔的大小、房室瓣开放情况及大动脉的位置关系。配合彩色多普勒血流显象，更有助于判断房、室间有无交通及分流量大小，因而B型超声诊断本病明显优于心血管造影。
(收稿：1998—11—09) 责编：杨自革, http://www.100md.com