黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎18例
作者：胡国强
单位：256617 山东省滨州市立医院
关键词：
中西医结合实用临床急救990216 在常规治疗基础上加用黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎18例，报告如下。
1 病例与方法
1.1 病例：36例患者均符合文献〔1〕中急性病毒性心肌炎的诊断标准，均有胸闷、心悸、气短、乏力、易感冒、舌质淡、脉无力等气虚表现。入院后随机分为2组，治疗组18例，男7例，女11例；年龄18～37岁，平均29.7岁；病程5～30日，平均10.2日。对照组18例，男8例，女10例；年龄17～36岁，平均30.2岁；病程6～31日，平均9.8日。2组患者性别、年龄、病程和临床表现等均无显著性差异(P均>0.05)。
1.2 治疗方法：对照组用ATP 40 mg、辅酶A 100 U、肌苷400 mg、氯化钾1 g、胰岛素8 U、维生素C 3 g加入10%葡萄糖500 ml中静滴，每日1次，连用15日为1个疗程，共用2个疗程。治疗组在对照组治疗基础上用黄芪注射液30 ml(含生药量60 g)加入10%葡萄糖500 ml中静滴，每日1次，连用15日为1个疗程，共用2个疗程。2组其他治疗相同(如卧床休息、口服辅酶Q10等)。
1.3 疗效评定标准：显效：症状消失，心功能好转≥2级，传导阻滞和早搏消失，增大的心脏横径缩小≥2 cm，心力衰竭缓解≥2度，心电图恢复正常；有效：上述表现达到4项以上者；无效：达到上述2项以下者。
2 结果
治疗组显效14例，有效3例，无效1例，总有效率为94.4%。对照组显效6例，有效5例，无效7例，总有效率为61.1%。2组总有效率比较有显著性差异(χ2=5.79，P<0.05)。治疗组治疗过程中未见明显不良反应。
3 讨论
急性病毒性心肌炎多以气虚为主要临床表现。故我们在常规综合治疗基础上加用黄芪注射液疗效较好。黄芪味甘微温，有益卫固表、补气升阳之功效，从而可改善急性病毒性心肌炎的气虚表现，并能减少感冒等诱发因素。现代药理研究证明：黄芪有效成分能抗病毒，并调节免疫功能，对感染的心肌细胞有保护作用〔2〕。而且，黄芪具有改善心肌微循环作用〔3〕。因此，黄芪注射液能促进病毒性心肌炎的恢复，保护损伤的心肌细胞，预防心肌细胞的再损伤。我们认为，黄芪注射液是治疗急性病毒性心肌炎的一种安全、有效药物。
作者简介：胡国强，男，36岁，主治医师。
4 参考文献
1 中华内科杂志编委会.全国心肌炎心肌病座谈会纪要.中华内科杂志，1987；26(10)：597601
2 丁淑英.中西医结合治疗病毒性心肌炎.实用中西医结合杂志，1997；10(1)：33
3 秦腊梅.补气中药党参、黄芪对血小板钙调蛋白的活性的影响.中药药理与临床，1988；4(3)：2527
(收稿：19980628), http://www.100md.com
单位：256617 山东省滨州市立医院
关键词：
中西医结合实用临床急救990216 在常规治疗基础上加用黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎18例，报告如下。
1 病例与方法
1.1 病例：36例患者均符合文献〔1〕中急性病毒性心肌炎的诊断标准，均有胸闷、心悸、气短、乏力、易感冒、舌质淡、脉无力等气虚表现。入院后随机分为2组，治疗组18例，男7例，女11例；年龄18～37岁，平均29.7岁；病程5～30日，平均10.2日。对照组18例，男8例，女10例；年龄17～36岁，平均30.2岁；病程6～31日，平均9.8日。2组患者性别、年龄、病程和临床表现等均无显著性差异(P均>0.05)。
1.2 治疗方法：对照组用ATP 40 mg、辅酶A 100 U、肌苷400 mg、氯化钾1 g、胰岛素8 U、维生素C 3 g加入10%葡萄糖500 ml中静滴，每日1次，连用15日为1个疗程，共用2个疗程。治疗组在对照组治疗基础上用黄芪注射液30 ml(含生药量60 g)加入10%葡萄糖500 ml中静滴，每日1次，连用15日为1个疗程，共用2个疗程。2组其他治疗相同(如卧床休息、口服辅酶Q10等)。
1.3 疗效评定标准：显效：症状消失，心功能好转≥2级，传导阻滞和早搏消失，增大的心脏横径缩小≥2 cm，心力衰竭缓解≥2度，心电图恢复正常；有效：上述表现达到4项以上者；无效：达到上述2项以下者。
2 结果
治疗组显效14例，有效3例，无效1例，总有效率为94.4%。对照组显效6例，有效5例，无效7例，总有效率为61.1%。2组总有效率比较有显著性差异(χ2=5.79，P<0.05)。治疗组治疗过程中未见明显不良反应。
3 讨论
急性病毒性心肌炎多以气虚为主要临床表现。故我们在常规综合治疗基础上加用黄芪注射液疗效较好。黄芪味甘微温，有益卫固表、补气升阳之功效，从而可改善急性病毒性心肌炎的气虚表现，并能减少感冒等诱发因素。现代药理研究证明：黄芪有效成分能抗病毒，并调节免疫功能，对感染的心肌细胞有保护作用〔2〕。而且，黄芪具有改善心肌微循环作用〔3〕。因此，黄芪注射液能促进病毒性心肌炎的恢复，保护损伤的心肌细胞，预防心肌细胞的再损伤。我们认为，黄芪注射液是治疗急性病毒性心肌炎的一种安全、有效药物。
作者简介：胡国强，男，36岁，主治医师。
4 参考文献
1 中华内科杂志编委会.全国心肌炎心肌病座谈会纪要.中华内科杂志，1987；26(10)：597601
2 丁淑英.中西医结合治疗病毒性心肌炎.实用中西医结合杂志，1997；10(1)：33
3 秦腊梅.补气中药党参、黄芪对血小板钙调蛋白的活性的影响.中药药理与临床，1988；4(3)：2527
(收稿：19980628), http://www.100md.com