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编号:10251330
小极板置穴治疗前列腺增生症51例
http://www.100md.com 《湖北中医杂志》 1999年第2期
     作者:罗 飚

    单位:同济医科大学附属梨园医院(430077)

    关键词:

    湖北中医杂志/9902341 临床资料

    本组51例中,年龄最大者90岁,最小者38岁,其中38岁1例,50~60岁5例,61~70岁14例,71~80岁22例,80~90岁9例;病程最短者1年,最长者25年。

    症状:尿频、尿急、排尿困难,兼有急性尿潴留者4例,尿痛者9例,尿失禁者5例,少数患者出现消化不良、腹胀、便秘。

    直肠指检:多数患者前列腺肿大。

    腹部B超检查:51例均大于4cm×3cm×2cm,最大为5.7cm×5.6cm×4.7cm。
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    2 治疗方法

    器材:G 6805-2型治疗仪(上海医疗仪器厂产),附件-铅质小极板(宽0.6cm、长4cm、厚0.1cm,外包纱布两层),500g重沙袋一对,20cm×40cm大小塑膜两块。

    取穴:会阴、中极。

    方法:①小极板组:治疗前嘱患者分腿仰卧,将小极板用生理盐水浸湿,分别置于两穴上(尿痛者其浸湿液可用麝香注射液),用塑膜覆盖,再用沙袋压紧,接通G 6805-2型治疗仪,采用连续波,频率10~15次/分,电流强度以患者能耐受为限。急性尿潴留或尿痛者,频率为500次~1000次/分。每次治疗时间均为30分钟,每天1~2次,12次为1疗程,疗程间隔3~5天。连续3个疗程无效者,终止治疗。

    ②对照组:按常规剂量口服前列康、前列通。

    3 疗效标准与结果
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    3.1 疗效标准 根据中华人民共和国卫生部1981年12月编制的《疾病效果评定标准》。治愈:排尿通畅;好转:排尿症状改善,残余尿减少;未愈:仍有排尿困难。

    3.2 结果 见附表。

    经统计学处理,X2=8.0896 P<0.01,两组疗效有显著差异。

    附表 两组疗效比较

    例数

    治愈

    好转

    无效

    小极板置穴组

    51
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    11

    32

    8

    对 照 组

    21

    3

    8

    10

    4 典型病例

    刘某,男,38岁,1990年12月25日就诊。主诉:近一年来,小便频数,白天10余次,夜间3~4次,常有不净之感,时而小便困难,尿急、尿痛、阳萎,小腹有轻度坠胀感,偶见血尿。检查:直肠指检前列腺如鸭蛋大,B超检查结果5.2cm×4.0cm×3.0cm,残余尿量98ml。尿流量测定:最大尿流率9.8ml/秒。诊断:良性前列腺增生症。曾服用前列康,前列通,症状无明显改善。经用小极板置穴治疗一个疗程后,症状显著改善,两个疗程后,小便通畅,尿频、尿急、小腹坠胀等症消失。1992年1月31日腹部B超检查,结果为4.3cm×3.2cm×2.8cm,残余尿量39ml,最大尿流率25ml/秒。治愈。
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    5 体会

    会阴隶属任脉经穴,为任、督、冲三脉之交会穴,阴、阳之气所会。用此穴可调三经之气,以助阳益肾,益气通便。中极为任脉经穴,足三阴经之会,且是膀胱之募穴,有培下元,助气化,理下焦,利膀胱之功。三穴合用,以助阳益气,补肾培元,清理下焦,通利小便,乃治疗“癃闭”之要穴。

    良性前列腺增生,是一种临床常见疾患,病程长。会阴穴对疼痛敏感,用毫针刺,患者难以接受,用小极板置穴,患者毫无痛苦,容易接受,费用低廉,无任何副作用。本疗法对良性前列腺增生症的主要临床症状改善效果很好,但对前列腺增大的恢复作用则不甚突出,多数患者在治疗后,前列腺的大小均无明显改变。

    本组报道的43例有效者,均未作一年以上的追踪观察。

    指导:罗济民

    (收稿日期:1998-06-14), http://www.100md.com