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编号:10206287
CQ-Ⅱ超声波前列腺治疗仪临床应用观察——附62例报告
http://www.100md.com 《航空航天医药》 1999年第3期
     作者:储方樽 施 冲 殷 平

    单位:西安430厂职工医院外科 西安市北郊徐家湾710021

    关键词:

    航空航天医药990311 近年来前列腺炎的发病率在临床上有明显上升趋势,成为泌尿系外科常见病种之一。给患者带来较多的身体痛苦和心理负担,临床常规应用抗菌药物效果多不理想。针对以上情况,我院自1997年12月采用西安鑫城科工贸易公司研制的CQ—Ⅱ超声波前列腺治疗仪,治疗急慢性前列腺炎患者共62例,经临床观察取得令人满意的效果。报告如下:

    1 临床资料与方法

    1.1 一般资料:62例中,发病年龄21—62岁,平均年龄38.7岁;发病时间2天~6个月39例,6个月~4年18例,4年以上5例;主要症状:尿频、尿急、尿痛(排尿后期)、排尿不净、尿道口溢出白色分泌物,下腹及会阴部坠胀;有性功能减退以(35~45)岁为著;主要体征:肛诊:前列腺表现为腺体变硬,腺体增大,腺体表面温度稍高(急性期),明显压痛;尿常规检查:WBC5~30/HP,前列腺常规:WBC>5个/HP,卵磷脂小体<50%;本组62例中在应用本治疗仪器以前有59例曾使用过多种抗菌药物,治疗不显,且反复发作。
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    1.2 治疗方法:取俯卧位,治疗探头上涂液体石腊与凡士林混合剂,(冬天为2∶1,夏天为1∶2)。探头工作面对前列腺部,缓缓插入肛门5~7cm,输出声强最大3W/cm2最小1.2W/cm2(该机有四个档位可调),每日一次,每次20~40min,10次为一个疗程。同期配合应用抗菌素(青霉素或氟哌酸)。

    2 治疗效果

    根据症状、体征的改善,追踪予以评估:

    2.1 症状改善:尿频、尿急、排尿后期痛疼、排尿不畅、尿道口溢出白色分泌物等有显著减轻或完全消失者为显效。其中,急性前列腺炎一个疗程症状完全消失3例占5%,治疗2个疗程症状完全消失52例占87%。体征改变:化验:前列腺液常规WBC<5个/HP,尿常规WBC<5/HP者均为显效。其中一个疗程达标45例占72%。二个疗程达10例占15%,总显效率87%。30例性功能障碍者,功能均明显改善和提高。
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    2.2 治疗时的表现:患者会阴部有轻度发热而会阴部和下腹部坠胀感立即明显减轻或消失,治疗后,无一例出现尿道充血、水肿、尿潴留等合并症。

    2.3 7例效果不显著者为2个疗程后仍有临床症状,都是55岁以上患者,B超复查证实有前列腺增生或伴前列腺结石形成。

    3 讨论

    急慢性前列腺炎是目前中青年男性泌尿系统常见疾病,由于其病程迁延,症状难改善,对生活及工作带来诸多不变,少数人更表现为性功能障碍,精神压力大。尽管目前多种抗生素,不断更新换代,但由于前列腺的特殊解剖及引流机理,单纯用抗生素治疗效果多不理想,因而综合治疗前列腺炎正引起泌尿外科医生的充分关注。

    CQ—Ⅱ型超声波前列腺治疗仪设计合理,集机械按摩,药物导入,热疗和理化诱导等多种功能,属非介入性,对机体无损伤,与其它疗法兼容性强。
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    认为该机产生的场效应在组织内不易散失,能很好发挥酸碱基本平衡与热效应作用。故局部组织温度迅速上升,有效改善前列腺的血液循环,促进新陈代谢旺盛,增加网状内皮的吞噬能力使局部白细胞数增加,改变细胞膜电位的差异使免疫力提高。同时由于局部炎症区的PH值趋向碱性,能解除或减轻酸中毒,钾离子减少,钙离子增加,组织水肿消退,有效地增大了抗菌素进入病灶的药物浓度。前列腺新陈代谢水平的提高,内环境的改善,自身修复能力自然明显提高。

    特别需要提出的是临床另有部分非细菌性前列腺炎及前列腺痛的患者,由于原因不明,缺乏合理的治疗及预防方法。应用该机治疗后,因症状消失快,对解除病人的顾虑,消除精神和心理因素尤有特殊功效。

    通过临床观察认为:该机:对急性前列腺炎患者效果特别显著,只需2~3次症状可完全消失。对慢性前列腺炎导致的性功能低下,性欲下降者,能显著改善其性心理障碍。

    1999年2月5日收稿, http://www.100md.com