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编号:10209619
阑尾粘液性囊肿1例报告
http://www.100md.com 《实用医学进修杂志》 1999年第3期
     作者:邹 牧 李安明

    单位:湖北省云梦县城关镇卫生院(432500)

    关键词:

    实用医学进修杂志9903231 病例

    患者,女,30岁,既往有阑尾炎病史10年。近5天因右下腹胀痛入院,入院时患者呕吐4次,伴低热等慢性阑尾炎症状。查体:T37.5℃,P76次/分,BP16/10kPa。发育正常,营养中等,神志清楚,全身皮肤粘膜无黄染及出血点。在下腹压痛明显,可触及一6.0cm×3.0cm大的包块,质软,移动度小,神经系统检查无异常,B超提示:阑尾处炎性块,查血:Hb105g/L,RBC:3.68×1012/L,WBC:8.4×109/L。手术处理:打开腹腔,见阑尾与周围组织粘连明显,将阑尾尖端与盲肠粘连的囊肿摘除,大小为6.2cm×3.5cm×3.0cm,送病检,病理诊断为阑尾粘液性囊肿。术后给予抗生素治疗,伤口Ⅰ期愈合出院。

    2 讨论

    阑尾粘液性囊肿患者一般从追问病史、正确的体检及B超诊断即可判别。本例有慢性阑尾炎病史10年,时有慢性发作,出现症状。但因治疗不彻底,导致阑尾腔狭窄积液,使阑尾根部梗阻。由于阑尾腔内粘液增多逐渐膨胀而形成囊肿。治疗以手术切除,如果囊肿根部较粗或紧贴盲肠壁需将部分盲肠壁与囊肿一并切除,如果囊肿较大,与周围粘连紧密,则行右半结肠切除。

    (1999-02-26 收稿), 百拇医药