复方丹参注射液治疗婴幼儿哮喘30例疗效观察
作者：徐国琴 何 红
单位：湖北省黄冈市中心医院儿科(438000)
关键词：
实用医学进修杂志990312
1998年10月至1999年5月我科应用复方丹参注射液治疗婴幼儿哮喘30例取得较满意的疗效。治疗中未发现不良反应，现报告如下：
1 临床资料
1.1 一般资料
治疗组30例，男16例，女14例；对照组35例，男20例，女15例。两组病例均有咳嗽，发作性喘息、伴有哮呜音的呼气性呼吸困难、烦燥、心率快及肺部哮呜音。经统计学处理，两组病例性别、年龄及临床表现均无显著差异(P>0.05)。
1.2 治疗方法及结果
1.2.1 方法 对照组采用氨茶碱、酮替酚、激素及对症等常规治疗；治疗组在对照组治疗基础上加用复方丹参注射液，剂量0.5ml～1ml/kg*d，用10%葡萄糖释稀成1ml丹参配制10ml液体，静脉滴注，1天1次，个别病例应用2次。
1.2.2 结果 ①疗效判定标准 以临床症状、体征在5日内迅速消失者为显效；临床症状、体征在5～7日内消失者为有效；治疗7天以上，临床喘息、呼吸困难、肺部哮鸣音等症状现无明显改善者为无效；②结果 治疗组显效22例，有效7例，无效1例，总有效率96.7%，用药后显效最快1天，治愈时间平均3.5天；对照组显效7例，有效20例，无效8例，总有效率77.1%，用药后显效时间最快3天，治愈时间平均5.9天。经统计学处理，两组病例治愈率有显著差异(P<0.05)，治疗组疗效明显优于对照组。
2 讨论
婴幼儿哮喘多由外源性过敏致气道变应性和气道高反应性，主要表现为气道平滑肌收缩引起气道狭窄；炎性细胞(巨噬细胞、嗜酸性细胞释放多种炎性递质，引起微小血管渗漏，支气管粘膜水肿，腺体分泌增加，以及渗出物阻塞气道，导致通气障碍和气道高反应性，引起喘息、呼吸困难。复方丹参注射液有阻止Ca2+向细胞内流动的作用[1]，有扩张气道平滑肌，降低微小血管通透性，减少其渗漏，且能调节微循环[2]，减轻支气管粘膜水肿，从而使临床喘息发作、呼吸困难及肺部哮鸣音体征缓解。本方法对小儿无毒副作用，适于推广。
参考文献
1 赵国昌，张国义，王孝铭.丹参对急性心肌缺血时脂质过氧化的影响.中国病理生理杂志 1987；3：197
2 王祥全，李举，张立范.复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病18例临床疗效观察.中国实用儿科杂志 1997；12：85
(1999-05-31 收稿), 百拇医药
单位：湖北省黄冈市中心医院儿科(438000)
关键词：
实用医学进修杂志990312
1998年10月至1999年5月我科应用复方丹参注射液治疗婴幼儿哮喘30例取得较满意的疗效。治疗中未发现不良反应，现报告如下：
1 临床资料
1.1 一般资料
治疗组30例，男16例，女14例；对照组35例，男20例，女15例。两组病例均有咳嗽，发作性喘息、伴有哮呜音的呼气性呼吸困难、烦燥、心率快及肺部哮呜音。经统计学处理，两组病例性别、年龄及临床表现均无显著差异(P>0.05)。
1.2 治疗方法及结果
1.2.1 方法 对照组采用氨茶碱、酮替酚、激素及对症等常规治疗；治疗组在对照组治疗基础上加用复方丹参注射液，剂量0.5ml～1ml/kg*d，用10%葡萄糖释稀成1ml丹参配制10ml液体，静脉滴注，1天1次，个别病例应用2次。
1.2.2 结果 ①疗效判定标准 以临床症状、体征在5日内迅速消失者为显效；临床症状、体征在5～7日内消失者为有效；治疗7天以上，临床喘息、呼吸困难、肺部哮鸣音等症状现无明显改善者为无效；②结果 治疗组显效22例，有效7例，无效1例，总有效率96.7%，用药后显效最快1天，治愈时间平均3.5天；对照组显效7例，有效20例，无效8例，总有效率77.1%，用药后显效时间最快3天，治愈时间平均5.9天。经统计学处理，两组病例治愈率有显著差异(P<0.05)，治疗组疗效明显优于对照组。
2 讨论
婴幼儿哮喘多由外源性过敏致气道变应性和气道高反应性，主要表现为气道平滑肌收缩引起气道狭窄；炎性细胞(巨噬细胞、嗜酸性细胞释放多种炎性递质，引起微小血管渗漏，支气管粘膜水肿，腺体分泌增加，以及渗出物阻塞气道，导致通气障碍和气道高反应性，引起喘息、呼吸困难。复方丹参注射液有阻止Ca2+向细胞内流动的作用[1]，有扩张气道平滑肌，降低微小血管通透性，减少其渗漏，且能调节微循环[2]，减轻支气管粘膜水肿，从而使临床喘息发作、呼吸困难及肺部哮鸣音体征缓解。本方法对小儿无毒副作用，适于推广。
参考文献
1 赵国昌，张国义，王孝铭.丹参对急性心肌缺血时脂质过氧化的影响.中国病理生理杂志 1987；3：197
2 王祥全，李举，张立范.复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病18例临床疗效观察.中国实用儿科杂志 1997；12：85
(1999-05-31 收稿), 百拇医药