纤维不能防止结肠癌
作者：
单位：
关键词：
Untitled DocumentFibre does not protect against colon cancer
Scott Gottlieb, 纽约
一项迄今为止最大的有关高纤维食品是否可以预防结肠癌的研究发现，就结肠癌的预防而言，水果、蔬菜、谷类食物及其它高纤维食品不起作用(新英格兰医学杂志 1999；340：169-76)。
此项由哈佛大学和波士顿的Brigham妇女医院科研人员领导的研究历经16年，对34～59岁的88 757名女护士的饮食习惯进行跟踪调查。调查发现，与进食少量高纤维甚至不食用高纤维的女性相比，食用高纤维的妇女发生可能导致癌变的息肉或患结直肠癌的可能性并不降低。
结直肠癌在非洲罕见，这一现象使Denis Burkitt在十几年前得出结论，同西方人相比，非洲居民的高纤维摄取量高，因此保护了他们不患结直肠癌。
当时就此推断食用纤维防止结直肠癌，认为纤维可以稀释或吸收粪便致癌物，缩短结肠转送时间，改变胆酸代谢，降低结肠的pH值，或者增加短链脂肪酸的产生。
尽管上述理论给人们的感觉诱人，但至今尚无有关食用纤维与结直肠癌相互关系的流行病学研究的结论性报告。此项研究是根据有关护士们身体健康的调查研究所作出的。该研究自1976年起，跟踪记录了当时30～55岁的121 700名护士的健康状况和生活习惯。
为开展研究，Charles Fuchs及其同事于1980年根据被调查妇女不同的纤维平均摄取量将其分成5组。然后只对以后6年里不断保持纤维高摄取量的妇女进行研究，跟踪调查到1996年。届时他们发现，5个组中，患结直肠癌的百分比并无不同。
Fuchs是Brigham妇女医院的肿瘤专家，也是此项研究的主要负责人。他提醒说，他的研究小组不能确定纤维是否有助于防止其它类型的癌症。
Fuchs指出，“这并不是说纤维不好。它仍然有用，这里只是对结直肠癌而言的。”
许多科学家相信，纤维的作用对男性和女性是不同的。Fuchs的研究仅限于女性。全国癌症研究所营养流行病学组的高级研究员Arthur Schatzkin说，尽管该研究的设计得体，但纤维摄取与结直肠癌之间仍可能存在某种联系，只是此项研究的流行病学研究方法不足以发现它。
他指出，目前科学家正在开展临床对照试验，对比高、低纤维摄取量病人的患癌率。一旦试验结束，即可得到结论性的证据。
(刘智 译)
BMJ 1999；318：281, 百拇医药
单位：
关键词：
Untitled DocumentFibre does not protect against colon cancer
Scott Gottlieb, 纽约
一项迄今为止最大的有关高纤维食品是否可以预防结肠癌的研究发现，就结肠癌的预防而言，水果、蔬菜、谷类食物及其它高纤维食品不起作用(新英格兰医学杂志 1999；340：169-76)。
此项由哈佛大学和波士顿的Brigham妇女医院科研人员领导的研究历经16年，对34～59岁的88 757名女护士的饮食习惯进行跟踪调查。调查发现，与进食少量高纤维甚至不食用高纤维的女性相比，食用高纤维的妇女发生可能导致癌变的息肉或患结直肠癌的可能性并不降低。
结直肠癌在非洲罕见，这一现象使Denis Burkitt在十几年前得出结论，同西方人相比，非洲居民的高纤维摄取量高，因此保护了他们不患结直肠癌。
当时就此推断食用纤维防止结直肠癌，认为纤维可以稀释或吸收粪便致癌物，缩短结肠转送时间，改变胆酸代谢，降低结肠的pH值，或者增加短链脂肪酸的产生。
尽管上述理论给人们的感觉诱人，但至今尚无有关食用纤维与结直肠癌相互关系的流行病学研究的结论性报告。此项研究是根据有关护士们身体健康的调查研究所作出的。该研究自1976年起，跟踪记录了当时30～55岁的121 700名护士的健康状况和生活习惯。
为开展研究，Charles Fuchs及其同事于1980年根据被调查妇女不同的纤维平均摄取量将其分成5组。然后只对以后6年里不断保持纤维高摄取量的妇女进行研究，跟踪调查到1996年。届时他们发现，5个组中，患结直肠癌的百分比并无不同。
Fuchs是Brigham妇女医院的肿瘤专家，也是此项研究的主要负责人。他提醒说，他的研究小组不能确定纤维是否有助于防止其它类型的癌症。
Fuchs指出，“这并不是说纤维不好。它仍然有用，这里只是对结直肠癌而言的。”
许多科学家相信，纤维的作用对男性和女性是不同的。Fuchs的研究仅限于女性。全国癌症研究所营养流行病学组的高级研究员Arthur Schatzkin说，尽管该研究的设计得体，但纤维摄取与结直肠癌之间仍可能存在某种联系，只是此项研究的流行病学研究方法不足以发现它。
他指出，目前科学家正在开展临床对照试验，对比高、低纤维摄取量病人的患癌率。一旦试验结束，即可得到结论性的证据。
(刘智 译)
BMJ 1999；318：281, 百拇医药