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淋巴瘤，恶性|研究进展

     作者：刘尚勤 陈燕

    单位：同济医科大学协和医院*

    关键词：淋巴瘤，恶性；研究进展

    临床血液学杂志990316 随着细胞遗传学、分子生物学和免疫学等技术的进展，人们对淋巴系统恶性肿瘤的基础研究的深入，临床医生对其治疗方案的选择、预后的判断将更具有针对性和科学性。恶性淋巴瘤的基础研究与临床治疗之间的联系纽带是组织病理学分类和临床分类，因而有必要加强对其分类的了解。

    与非霍奇金淋巴瘤(NHL)不同，霍奇金病(HD)的组织学分类意见基本一致，普遍采用的仍是1966年Rye会议的分类(Rye分类)。包括四类：①淋巴细胞为主型；②结节硬化型；③混合细胞型；④淋巴细胞消减少型。该分类法简单，有利于指导临床工作，已为大家公认。

    NHL的分类较多，进展快，长期以来分歧很大。本文将就目前应用较广泛的分类方案进行讨论。

    1966年，最早提出了NHL的Rappaport组织病理学分类(Rappaport分类)，主要特点是根据瘤细胞形态、排列方式、分化程度和种类，将NHL分为结节型和弥漫型两大类，它有利临床制定治疗方案及判断预后。

    1975年，Lukes与Collins首先在国际上提出了恶性淋巴瘤(L)的免疫功能分类(Lukes与Collins分类) ......