婴儿纯红细胞再生障碍性贫血一例
作者：刘晓 沙成汉
单位：大理医学院检验教研室*
关键词：贫血，先天性；贫血，再生障碍性/纯红细胞
临床血液学杂志990322 1 病例介绍
患儿，女，6个月。因出生后面色苍白，进行性加重，偶有发热、腹泻，于1998年7月10日入院。查体：一般情况差，全身皮肤苍黄、浅表淋巴结末触及，口唇、睑结膜、甲床苍白。肺(一)，心率130次/min，律齐，胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。腹软，肝剑突下3 cm，右肋下2 cm，质地中等，边缘钝。脾未触及。Hb 50 g/L，RBC 158×1012/L，WBC 6.8×109/L，N 0.37，L 0.63，BPC 441×109/L，Ret 0.1%。骨髓象：骨髓增生活跃，粒∶红=20∶1，粒系占39.5%，各期细胞均以杆状核为主。红细胞系2%；淋巴细胞系59.5%；浆细胞3%；全片见巨核细胞8只产板型；血小板成堆，散在多见；未见寄生虫。诊断：先天性纯红细胞再生障碍性贫血。
2 讨论
纯红细胞再生障碍性贫血病因尚未完全明确，分为先天性与获得性。获得性常继发于药物(如大剂量氯霉素、苯巴比妥类药)或感染(如腮腺炎、非典型肺炎、脑炎及败血症)。成人常见于胸腺瘤等。可使红细胞系生成受到抑制。本例年仅6个月，婴幼儿发病，无明显诱因。
*邮政编码：云南，671000
1 大理医学院附属医院检验科
1998-08-10 收稿, http://www.100md.com
单位：大理医学院检验教研室*
关键词：贫血，先天性；贫血，再生障碍性/纯红细胞
临床血液学杂志990322 1 病例介绍
患儿，女，6个月。因出生后面色苍白，进行性加重，偶有发热、腹泻，于1998年7月10日入院。查体：一般情况差，全身皮肤苍黄、浅表淋巴结末触及，口唇、睑结膜、甲床苍白。肺(一)，心率130次/min，律齐，胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。腹软，肝剑突下3 cm，右肋下2 cm，质地中等，边缘钝。脾未触及。Hb 50 g/L，RBC 158×1012/L，WBC 6.8×109/L，N 0.37，L 0.63，BPC 441×109/L，Ret 0.1%。骨髓象：骨髓增生活跃，粒∶红=20∶1，粒系占39.5%，各期细胞均以杆状核为主。红细胞系2%；淋巴细胞系59.5%；浆细胞3%；全片见巨核细胞8只产板型；血小板成堆，散在多见；未见寄生虫。诊断：先天性纯红细胞再生障碍性贫血。
2 讨论
纯红细胞再生障碍性贫血病因尚未完全明确，分为先天性与获得性。获得性常继发于药物(如大剂量氯霉素、苯巴比妥类药)或感染(如腮腺炎、非典型肺炎、脑炎及败血症)。成人常见于胸腺瘤等。可使红细胞系生成受到抑制。本例年仅6个月，婴幼儿发病，无明显诱因。
*邮政编码：云南，671000
1 大理医学院附属医院检验科
1998-08-10 收稿, http://www.100md.com