B超诊断异位脾1例
作者：李 红 艳
单位：河北省儿童医院功能科(石家庄 050031)
关键词：脾；超声检查；脾疾病；先天性
河北医科大学学报990338 中图号 R551.1
患者,男,5岁。因左侧腹部不适来院就诊。查体:左侧腹部可扪及1个14 cm×5 cm×3 cm肿块,质中等,无结节感,不活动。
B超所见:左中腹可探及1个15 cm×5.2 cm×2.6 cm脾结构,轮廓清晰,内部点状回声均匀,不随体位变化而移动位置。脾区反复探查未见正常脾脏声像图。左肾探查未见异常。B超提示:异位脾。CT所见:肝脏形态正常,密度均匀。胆囊不大。可见肿大的脾脏占据左中腹部,脾大小约15 cm×5.6 cm×2.8 cm,边缘光滑,密度均匀,脾门朝向右前方。左肾位置及形态正常。CT诊断:异位脾。
讨 论 脾脏的先天性异常较为少见,异位脾更是一种罕见的变异,系胚胎发育所致。脾脏异位大多由于脾蒂和韧带先天性过长,以及肿大脾脏的牵引作用所致。异位脾多沿腹腔左侧向下移动直至盆腔,甚至横过中线抵达右下腹部,因此脾脏的位置变化较大。超声探测时,常在脾区找不到正常脾脏声像图,而是在其附近区域显示[1]。本病例有以上特点,肿大的异位于左侧腹腔的脾脏经CT检查而确诊。笔者认为:异位脾虽然罕见,但结合患者的年龄、病史、临床检查及B超检查应该想到本病。本病的确诊关键在于寻找脾门切迹及脾静脉。因B超检查具有简便、直接、实时动态的特点,所以应做为首选检查方式。如有条件可用彩色多普勒检查,必要时可求助于CT检查来确诊。
参考文献
1.周永昌,郭万学,主编.超声医学.第2版.北京:科学技术文献出版社,1994.671
(1998-07-14 收稿), 百拇医药
单位：河北省儿童医院功能科(石家庄 050031)
关键词：脾；超声检查；脾疾病；先天性
河北医科大学学报990338 中图号 R551.1
患者,男,5岁。因左侧腹部不适来院就诊。查体:左侧腹部可扪及1个14 cm×5 cm×3 cm肿块,质中等,无结节感,不活动。
B超所见:左中腹可探及1个15 cm×5.2 cm×2.6 cm脾结构,轮廓清晰,内部点状回声均匀,不随体位变化而移动位置。脾区反复探查未见正常脾脏声像图。左肾探查未见异常。B超提示:异位脾。CT所见:肝脏形态正常,密度均匀。胆囊不大。可见肿大的脾脏占据左中腹部,脾大小约15 cm×5.6 cm×2.8 cm,边缘光滑,密度均匀,脾门朝向右前方。左肾位置及形态正常。CT诊断:异位脾。
讨 论 脾脏的先天性异常较为少见,异位脾更是一种罕见的变异,系胚胎发育所致。脾脏异位大多由于脾蒂和韧带先天性过长,以及肿大脾脏的牵引作用所致。异位脾多沿腹腔左侧向下移动直至盆腔,甚至横过中线抵达右下腹部,因此脾脏的位置变化较大。超声探测时,常在脾区找不到正常脾脏声像图,而是在其附近区域显示[1]。本病例有以上特点,肿大的异位于左侧腹腔的脾脏经CT检查而确诊。笔者认为:异位脾虽然罕见,但结合患者的年龄、病史、临床检查及B超检查应该想到本病。本病的确诊关键在于寻找脾门切迹及脾静脉。因B超检查具有简便、直接、实时动态的特点,所以应做为首选检查方式。如有条件可用彩色多普勒检查,必要时可求助于CT检查来确诊。
参考文献
1.周永昌,郭万学,主编.超声医学.第2版.北京:科学技术文献出版社,1994.671
(1998-07-14 收稿), 百拇医药