胸腺肽对反复呼吸道感染病儿红细胞C3b受体活性的影响
作者：尉国昌 董增义 张秋业 韩淑芬 邵永华
单位：尉国昌 韩淑芬 邵永华 即墨市人民医院康复科山东省即墨市266200；董增义 张秋业 青岛医学院附属医院儿科
关键词：免疫，细胞；红细胞；呼吸道感染；儿童
齐鲁医学杂志990303 摘要：①目的 观察胸腺肽对反复呼吸道感染(RRTI )病儿红细胞免疫黏附功能的影响。②方法 采用酵母菌花环法检测胸腺肽治疗前后RRTI病儿红细胞免疫C3b受体花环率(E-C3bRR)和红细胞免疫复合物花环率(E-ICR)的变化。③结果 RRTI病儿感染急性期和间歇期E-C3bRR皆明显低于对照组(F=15.54,q=7.87,4.37,P<0.01)，而E-ICR组间比较差异无显著性(F=2.11,P>0.05)。胸腺肽治疗后RRTI病儿E-C3bRR显著增高，与治疗前比较差异有极显著性(t=6.58,P<0.05)，而E-ICR治疗前后差异无显著性。④结论 RRTI病儿存在原发性红细胞免疫功能低下。胸腺肽对RRTI病儿红细胞免疫黏附功能有明显增强作用。
, http://www.100md.com
中国图书馆分类法分类号：R725.6
EFFECT OF THYMOSIN ON THE FUNCTION OF ERYTHROCYTE IMMUNE ADHESION IN CHILDREN WITH REPEATED RESPIRATORY TRACT INFECTION
Wei Guochang, Dong Zengyi, Zhang Qiuye, et al Department of Recovery, The People's Hospital of Jimo City, Jimo 266200
ABSTRACT Objective To observe the effects of thymosin on the function of erythrocyte immune adhesion in children with repeated respiratory tract infection (RRTI). Methods The changes of E-C3bRR and E-ICR in RRTI children before and after the treatment with thymosin were studied with rossete method. Results E-C3bRR in RRTI children at acute and intermittent infection stages were significantly lower than that in the control group (F=15.54,q=7.87,4.37,P<0.01), while E-ICR showed no significant difference between the two groups (F=2.11,P>0.05). E-C3bRR in RRTI children after treatment with thymosin was obviously higher than that before treatment (t=6.58,P<0.01), and E-ICR showed no marked difference both before and after treatment. Conclusion Children with RRTI have primary RBC hypoimmunity. Thymosin can markedly enhance the function of RBC immune adhesion in children with RRTI.
, 百拇医药
KEY WORDS immunity, cellular; erythrocyte; respiratory tract infections; child
反复呼吸道感染(RRTI)是儿科常见病，其病因和发病机制较为复杂。原发或继发性T，B淋巴细胞功能低下是RRTI的重要原因，有资料表明RRTI与红细胞免疫功能异常也密切相关。我们对30例RRTI病儿红细胞C3b 受体免疫黏附活性进行检测，并观察胸腺肽对其影响。
1 资料与方法
1.1 对象与分组
1.1.1 RRTI组 30例，男17例，女13例；年龄1.5～9.0岁，平均5.2岁。 均符合1988年全国小儿呼吸道学术会议制订的RRTI诊断标准〔1〕。检测前28d 皆无输血及应用免疫抑制剂或增强剂史。
, http://www.100md.com
1.1.2 对照组 20例，男12例，女8例；年龄2～9岁。均为健康儿童。
1.2 检测方法
全部病儿皆于感染急性期和感染控制后的间歇期进行红细胞免疫C3b受体花环率(E-C3bRR)和红细胞免疫复合物花环率(E-ICR)检测。对感染间歇期E-C3bRR低于对照组-1s水平病儿，给予牛胸腺肽制剂治疗1个疗程，每天1mg/kg体质量,肌注或静脉滴注，连用7～10d，随后改为每天0.5mg/kg体质量，每周2次， 连用21d.疗程结束后复查E-C3bRR和E-ICR.E-C3bRR和E-ICR检测采用酵母菌花环法〔2〕。
2 结果
2.1 RRTI病儿红细胞免疫黏附活性变化
, 百拇医药
RRTI病儿感染急性期及间歇期E-C3bRR均显著低于对照组(F=15.54,q=7.87,4.37,P<0.01)；感染急性期E-C3bRR明显低于间歇期(q=3.91, P<0.01)，而E-ICR各组间比较差异无显著性(F=2.11, P>0.05)。见表1.
表1 RRTI病儿红细胞免疫黏附活性变化(%,
±s) 组别
n
E-C3bRR
E-ICR
对照组
20
, 百拇医药
13.15±1.94
3.72±0.66
RRTI组
急性期
30
10.45±1.65
4.01±0.87
间歇期
30
11.56±1.52
3.65±0.84
E-C3bRR各组间比较,F=15.54,q=7.87,4.37,3.91,P<0.01
, 百拇医药
2.2 胸腺肽治疗前后红细胞免疫黏附活性变化
对本组18例感染间歇期E-C3bRR仍低于对照组-1s水平病儿，给予胸腺肽治疗1个疗程，治疗前E-C3bRR和E-ICR分别为(9.78 ±1.02)%和(3.68±0.79)%，治疗后分别为(12.65±1.53)%和(4.13±0.85)%，治疗后E-C3bRR显著高于治疗前(t=6.58,P<0.01)，而E-ICR治疗前后差异无显著性。病儿治疗后E-C3bRR和E-ICR与对照组比较，差异均无显著性(t=0.86,1.67,P>0.05)。
3 讨论
随着对红细胞免疫功能研究的日益深入，证实红细胞不仅在清除循环免疫复合物中起主导作用，同时能调节吞噬细胞、T，B淋巴细胞和NK细胞活性，在维持机体正常免疫状态和抗感染中具有重要作用〔3～5〕。本文结果显示，RRTI病儿无论在感染急性期或间歇期E-C3bRR 均明显降低，尤以前者为甚，而E-ICR变化不明显。表明RRTI 病儿存在原发性红细胞免疫黏附活性低下，此可能为RRTI的发病原因之一，而感染可致红细胞免疫功能进一步受损，两者互为因果。
, 百拇医药
迄今为止，有关药物对红细胞免疫功能影响的资料甚少。体外实验证实，人胚胸腺素和小牛胸腺素对人体红细胞C3b受体均有明显激活作用，尤以前者突出〔6〕。对伴E-C3bRR 降低的RRTI病儿试验性治疗发现，经胸腺肽治疗后其E-C3bRR 皆有不同程度增高，较治疗前有显著性差异〔6〕。上述结果表明，胸腺肽不仅能增强T，B淋巴细胞功能，同时对人体红细胞C3b受体免疫黏附活性也有明显增强作用。
参考文献
1 胡仪吉.反复呼吸道感染的诊断标准.中华儿科杂志， 1988，26：41
2 郭 峰.红细胞免疫及其调节功能检测.免疫学杂志,1990,6(1)：61
3 Siegel I, Tiu TL , Gleicher N. The red cell immune system. Lancet, 1981, 2(8246) :556
, 百拇医药
4 Cornaff JB. Primate erythrocyte immune complex cleaning mechanism. J Clin Invest,1983,71:236
5 郭 峰. 红细胞免疫研究概况.中华微生物学和免疫学杂志,1995, 15( 3 )：181
6 刘成玉，周绪祥.胸腺素对红细胞C3b受体激活的研究.青岛医学院学报, 1993,29(1)：7
收稿1999-05-17
修回1999-08-06, 百拇医药
单位：尉国昌 韩淑芬 邵永华 即墨市人民医院康复科山东省即墨市266200；董增义 张秋业 青岛医学院附属医院儿科
关键词：免疫，细胞；红细胞；呼吸道感染；儿童
齐鲁医学杂志990303 摘要：①目的 观察胸腺肽对反复呼吸道感染(RRTI )病儿红细胞免疫黏附功能的影响。②方法 采用酵母菌花环法检测胸腺肽治疗前后RRTI病儿红细胞免疫C3b受体花环率(E-C3bRR)和红细胞免疫复合物花环率(E-ICR)的变化。③结果 RRTI病儿感染急性期和间歇期E-C3bRR皆明显低于对照组(F=15.54,q=7.87,4.37,P<0.01)，而E-ICR组间比较差异无显著性(F=2.11,P>0.05)。胸腺肽治疗后RRTI病儿E-C3bRR显著增高，与治疗前比较差异有极显著性(t=6.58,P<0.05)，而E-ICR治疗前后差异无显著性。④结论 RRTI病儿存在原发性红细胞免疫功能低下。胸腺肽对RRTI病儿红细胞免疫黏附功能有明显增强作用。
, http://www.100md.com
中国图书馆分类法分类号：R725.6
EFFECT OF THYMOSIN ON THE FUNCTION OF ERYTHROCYTE IMMUNE ADHESION IN CHILDREN WITH REPEATED RESPIRATORY TRACT INFECTION
Wei Guochang, Dong Zengyi, Zhang Qiuye, et al Department of Recovery, The People's Hospital of Jimo City, Jimo 266200
ABSTRACT Objective To observe the effects of thymosin on the function of erythrocyte immune adhesion in children with repeated respiratory tract infection (RRTI). Methods The changes of E-C3bRR and E-ICR in RRTI children before and after the treatment with thymosin were studied with rossete method. Results E-C3bRR in RRTI children at acute and intermittent infection stages were significantly lower than that in the control group (F=15.54,q=7.87,4.37,P<0.01), while E-ICR showed no significant difference between the two groups (F=2.11,P>0.05). E-C3bRR in RRTI children after treatment with thymosin was obviously higher than that before treatment (t=6.58,P<0.01), and E-ICR showed no marked difference both before and after treatment. Conclusion Children with RRTI have primary RBC hypoimmunity. Thymosin can markedly enhance the function of RBC immune adhesion in children with RRTI.
, 百拇医药
KEY WORDS immunity, cellular; erythrocyte; respiratory tract infections; child
反复呼吸道感染(RRTI)是儿科常见病，其病因和发病机制较为复杂。原发或继发性T，B淋巴细胞功能低下是RRTI的重要原因，有资料表明RRTI与红细胞免疫功能异常也密切相关。我们对30例RRTI病儿红细胞C3b 受体免疫黏附活性进行检测，并观察胸腺肽对其影响。
1 资料与方法
1.1 对象与分组
1.1.1 RRTI组 30例，男17例，女13例；年龄1.5～9.0岁，平均5.2岁。 均符合1988年全国小儿呼吸道学术会议制订的RRTI诊断标准〔1〕。检测前28d 皆无输血及应用免疫抑制剂或增强剂史。
, http://www.100md.com
1.1.2 对照组 20例，男12例，女8例；年龄2～9岁。均为健康儿童。
1.2 检测方法
全部病儿皆于感染急性期和感染控制后的间歇期进行红细胞免疫C3b受体花环率(E-C3bRR)和红细胞免疫复合物花环率(E-ICR)检测。对感染间歇期E-C3bRR低于对照组-1s水平病儿，给予牛胸腺肽制剂治疗1个疗程，每天1mg/kg体质量,肌注或静脉滴注，连用7～10d，随后改为每天0.5mg/kg体质量，每周2次， 连用21d.疗程结束后复查E-C3bRR和E-ICR.E-C3bRR和E-ICR检测采用酵母菌花环法〔2〕。
2 结果
2.1 RRTI病儿红细胞免疫黏附活性变化
, 百拇医药
RRTI病儿感染急性期及间歇期E-C3bRR均显著低于对照组(F=15.54,q=7.87,4.37,P<0.01)；感染急性期E-C3bRR明显低于间歇期(q=3.91, P<0.01)，而E-ICR各组间比较差异无显著性(F=2.11, P>0.05)。见表1.
表1 RRTI病儿红细胞免疫黏附活性变化(%,
±s) 组别n
E-C3bRR
E-ICR
对照组
20
, 百拇医药
13.15±1.94
3.72±0.66
RRTI组
急性期
30
10.45±1.65
4.01±0.87
间歇期
30
11.56±1.52
3.65±0.84
E-C3bRR各组间比较,F=15.54,q=7.87,4.37,3.91,P<0.01
, 百拇医药
2.2 胸腺肽治疗前后红细胞免疫黏附活性变化
对本组18例感染间歇期E-C3bRR仍低于对照组-1s水平病儿，给予胸腺肽治疗1个疗程，治疗前E-C3bRR和E-ICR分别为(9.78 ±1.02)%和(3.68±0.79)%，治疗后分别为(12.65±1.53)%和(4.13±0.85)%，治疗后E-C3bRR显著高于治疗前(t=6.58,P<0.01)，而E-ICR治疗前后差异无显著性。病儿治疗后E-C3bRR和E-ICR与对照组比较，差异均无显著性(t=0.86,1.67,P>0.05)。
3 讨论
随着对红细胞免疫功能研究的日益深入，证实红细胞不仅在清除循环免疫复合物中起主导作用，同时能调节吞噬细胞、T，B淋巴细胞和NK细胞活性，在维持机体正常免疫状态和抗感染中具有重要作用〔3～5〕。本文结果显示，RRTI病儿无论在感染急性期或间歇期E-C3bRR 均明显降低，尤以前者为甚，而E-ICR变化不明显。表明RRTI 病儿存在原发性红细胞免疫黏附活性低下，此可能为RRTI的发病原因之一，而感染可致红细胞免疫功能进一步受损，两者互为因果。
, 百拇医药
迄今为止，有关药物对红细胞免疫功能影响的资料甚少。体外实验证实，人胚胸腺素和小牛胸腺素对人体红细胞C3b受体均有明显激活作用，尤以前者突出〔6〕。对伴E-C3bRR 降低的RRTI病儿试验性治疗发现，经胸腺肽治疗后其E-C3bRR 皆有不同程度增高，较治疗前有显著性差异〔6〕。上述结果表明，胸腺肽不仅能增强T，B淋巴细胞功能，同时对人体红细胞C3b受体免疫黏附活性也有明显增强作用。
参考文献
1 胡仪吉.反复呼吸道感染的诊断标准.中华儿科杂志， 1988，26：41
2 郭 峰.红细胞免疫及其调节功能检测.免疫学杂志,1990,6(1)：61
3 Siegel I, Tiu TL , Gleicher N. The red cell immune system. Lancet, 1981, 2(8246) :556
, 百拇医药
4 Cornaff JB. Primate erythrocyte immune complex cleaning mechanism. J Clin Invest,1983,71:236
5 郭 峰. 红细胞免疫研究概况.中华微生物学和免疫学杂志,1995, 15( 3 )：181
6 刘成玉，周绪祥.胸腺素对红细胞C3b受体激活的研究.青岛医学院学报, 1993,29(1)：7
收稿1999-05-17
修回1999-08-06, 百拇医药