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编号:10234234
6月龄内婴儿麻疹11例临床分析
http://www.100md.com 《黑龙江医药科学》 1999年第3期
     作者:刘晓红 徐敏

    单位:黑龙江省宝泉岭分局中心医院

    关键词:婴儿;麻疹

    黑龙江医药科学9903122

    麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病,患者多为小儿。1996-05~1996-10,本地区麻疹流行,本科收治麻疹患儿80余例,6月龄内婴儿发病11例,现报道如下。

    1 临床资料

    男7例,女4例,月龄3个月4例,4个月2例,6个月7例,平均5.4个月。发热11例,体温超过39℃ 5例,咳嗽11例,精神差11例,食欲减退10例,呕吐2例,腹泻4例,抽搐1例,皮疹11例,口腔柯氏斑11例,肺部湿性罗音4例,心音低钝1例,恢复期出现色素沉着11例,糠麸样脱屑2例。白细胞(17.7×10)%1例余正常,淋巴细胞0.67~0.69 7例,4例正常,肝功能检查10例,1例ALT异常,9例正常,胸片检查:肺炎7例并发气胸1例,正常4例,红细胞凝集试验,初期与恢复期双份血清检查结构之比,平均达到4.7倍。

    2 治疗与愈后

    卧床休息,给予大剂量维生素B1、C补充适量的水,并发肺炎婴儿给予青霉素10万u/kg静点,合并心衰婴儿给予西地兰0.2mg,地塞米松0.25mg/kg静脉注射,1例气胸闭式引流,全部病例治愈出院。

    3 讨论

    本组病例有以下特点:①中毒症状轻,体温以低热多见;②麻疹出疹快,退疹快,不融合成片,糠麸样脱屑少,褐色斑明显;③并发症多,占73.7%,并发肺炎7例,心衰1例,气胸1例,肝功能损害1例,肝肿大1例;④周围血白细胞10例正常,淋巴细胞升高7例。6月龄内婴儿麻疹发病少见,本组病例发病原因有以下可能:一是本组婴儿的T淋巴细胞免疫功能低下,而疾毒毒力较强;二是母体抗体水平低,致胎儿免疫力低下;三是婴儿出生后,抗体水平消失快。所以对此类病例,掌握流行规律很重要,对疑似病例要作血清抗体检测。

    (1998-08-06收稿), 百拇医药