促肝细胞生长素联合α-Lb干扰素治疗慢性活动性肝炎30例疗效观察
作者：邱迎红 邱智慧 岳新
单位：邱迎红：双鸭山市肛肠医院；邱智慧 岳新：双鸭山矿务局二院
关键词：慢性活动性肝炎；促肝细胞生长素；α-Lb基因工程干扰素
黑龙江医药科学990358
提要 我院采用促肝细胞生长素与大剂量α-Lb基因工程干扰素治疗慢性活动性肝炎30例，并与对照组30例进行比较。结果治疗组有效率为90.0%，明显高于对照组(P<0.01)，且治疗组SB、ALT、A/G、g 球蛋白的复常时间明显短于对照组(P<0.05)，尤其对血清HBV 5项标志物的转换与对照组相比也有显著的统计学差异(P<0.05)，提示同时使用2种药物对治疗慢性活动性肝炎具有较高临床价值。
慢性活动性肝炎是由肝炎病毒引起的全身性传染病，近年来有逐年上升的趋势，最近我院应用促肝细胞生长素与α-Lb基因工程干扰素治疗慢性活动性肝炎患者的治疗效果予以分析。获得满意疗效。下面对在我院诊治的30例应用促肝细胞生长素，与a -Lb基因工程干扰素治疗的慢性活动性肝炎患者的治疗效果予以分析。
, http://www.100md.com
1 临床资料
1.1 一般资料
慢性活动性肝炎60例，诊断分型标准按1990年(上海)全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准。60例病人随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组：男20例，女10例，年龄(36.0±3.9)岁，病程(3.3±0.6)年。对照组：男22例，女8例，年龄(35.0±3.6)岁，病程(3.5±0.9)年。两组在性别、年龄及病程等方面无显著性差异(P>0.05)。
1.2 治疗方法
治疗组采用每日1次静点促肝细胞生长素(广州医院肝病研究室提供)80mg，α-Lb干扰素300万国际单位(深圳科兴公司生产)，隔日1次，肌肉注射，疗程为3个月。对照组单用α-Lb干扰素300万国际单位，隔日1次，肌肉注射，疗程为3个月。两组同时口服肝得健胶囊，每日3次，每次2粒作辅助治疗。
, 百拇医药
1.3 观察指标
治疗前查血常规、尿常规、血小板计数、肝功能及乙肝病毒(HBV)血清5项标志。治疗中每2周复查血象、血小板计数、肝功能、肾功能1次，每月复查HBV 5项标志1次，随时观察用药后临床反应。疗程结束后每2个月复查肝功能及HBV 5项标志1次，跟踪观察半年。
1.4 疗效标准
显效：疗程结束后，主要症状体症消失，黄疸消退，ALT恢复正常，HBeAg阴转，并在6个月以内持续阴性；有效：症状体症减轻，黄疸消退，ALT正常或较明显下降，HBeAg阴转；无效：未达到上述指标。
2 结果
2.1 症状改善情况
纳差、乏力、腹胀、肝区疼痛改善情况，见表1。
, 百拇医药
表1 症状改善情况 组别
治疗例数
恢复例数
改善率(%)
自觉症状消失天数
对照组
30
20
66.67
28.2±9.6
治疗组
30
27
, 百拇医药
90.0*
14.0±6.3
*与对照组比较P<0.05
2.2 肝功能恢复情况
见表2
表2 肝功能复常天数(
±s, d) 组别
SB
ALT
A/G>1.5
g -球蛋白<20%
治疗组
, 百拇医药
24.2±3.3
26.6±2.7
72.3±6.6
72.5±1.5
对照组
40.8±1.8
45.7±4.2
86.2±5.4
94.3±3.9
与对照组同项目比较P均<0.05
2.3 HBV标志物检测
见表3
, 百拇医药
表3 治疗后HBV标志物检查结果(%) 组别
HBsAg阴转
抗HBs阳转
HBeAg阴转
抗-HBe阳转
治疗组
36.7
26.6
70.0
63.3
对照组
20.0
, http://www.100md.com
13.3
43.3
33.3
P均<0.05
2.4 疗效比较
见表4
表4 两组疗效比较 组别
例数
显效
有效
无效
有效率(%)
治疗组
, http://www.100md.com
30
19
8
3
90.0*
对照组
30
10
8
12
60.0
*与对照组比较P<0.01
3 讨论
促肝细胞生长素是空军广州医院从乳猪新鲜肝脏提制成的，主要成分为多肽类物质，具有较高的生物活性，在治疗慢性活动性肝炎方面取得良好疗效[1]。促肝细胞生长素具有促进肝细胞的修复及再生功能，与α-Lb干扰素合用，在抗病毒、改善肝功能、促进SB、ALT恢复正常等方面均有协同作用，还可减少单独大剂量使用干扰素引起的副作用，具有较高的应用推广价值。
(1998-10-22收稿 1998-11-09修回), 百拇医药
单位：邱迎红：双鸭山市肛肠医院；邱智慧 岳新：双鸭山矿务局二院
关键词：慢性活动性肝炎；促肝细胞生长素；α-Lb基因工程干扰素
黑龙江医药科学990358
提要 我院采用促肝细胞生长素与大剂量α-Lb基因工程干扰素治疗慢性活动性肝炎30例，并与对照组30例进行比较。结果治疗组有效率为90.0%，明显高于对照组(P<0.01)，且治疗组SB、ALT、A/G、g 球蛋白的复常时间明显短于对照组(P<0.05)，尤其对血清HBV 5项标志物的转换与对照组相比也有显著的统计学差异(P<0.05)，提示同时使用2种药物对治疗慢性活动性肝炎具有较高临床价值。
慢性活动性肝炎是由肝炎病毒引起的全身性传染病，近年来有逐年上升的趋势，最近我院应用促肝细胞生长素与α-Lb基因工程干扰素治疗慢性活动性肝炎患者的治疗效果予以分析。获得满意疗效。下面对在我院诊治的30例应用促肝细胞生长素，与a -Lb基因工程干扰素治疗的慢性活动性肝炎患者的治疗效果予以分析。
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1 临床资料
1.1 一般资料
慢性活动性肝炎60例，诊断分型标准按1990年(上海)全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准。60例病人随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组：男20例，女10例，年龄(36.0±3.9)岁，病程(3.3±0.6)年。对照组：男22例，女8例，年龄(35.0±3.6)岁，病程(3.5±0.9)年。两组在性别、年龄及病程等方面无显著性差异(P>0.05)。
1.2 治疗方法
治疗组采用每日1次静点促肝细胞生长素(广州医院肝病研究室提供)80mg，α-Lb干扰素300万国际单位(深圳科兴公司生产)，隔日1次，肌肉注射，疗程为3个月。对照组单用α-Lb干扰素300万国际单位，隔日1次，肌肉注射，疗程为3个月。两组同时口服肝得健胶囊，每日3次，每次2粒作辅助治疗。
, 百拇医药
1.3 观察指标
治疗前查血常规、尿常规、血小板计数、肝功能及乙肝病毒(HBV)血清5项标志。治疗中每2周复查血象、血小板计数、肝功能、肾功能1次，每月复查HBV 5项标志1次，随时观察用药后临床反应。疗程结束后每2个月复查肝功能及HBV 5项标志1次，跟踪观察半年。
1.4 疗效标准
显效：疗程结束后，主要症状体症消失，黄疸消退，ALT恢复正常，HBeAg阴转，并在6个月以内持续阴性；有效：症状体症减轻，黄疸消退，ALT正常或较明显下降，HBeAg阴转；无效：未达到上述指标。
2 结果
2.1 症状改善情况
纳差、乏力、腹胀、肝区疼痛改善情况，见表1。
, 百拇医药
表1 症状改善情况 组别
治疗例数
恢复例数
改善率(%)
自觉症状消失天数
对照组
30
20
66.67
28.2±9.6
治疗组
30
27
, 百拇医药
90.0*
14.0±6.3
*与对照组比较P<0.05
2.2 肝功能恢复情况
见表2
表2 肝功能复常天数(
±s, d) 组别SB
ALT
A/G>1.5
g -球蛋白<20%
治疗组
, 百拇医药
24.2±3.3
26.6±2.7
72.3±6.6
72.5±1.5
对照组
40.8±1.8
45.7±4.2
86.2±5.4
94.3±3.9
与对照组同项目比较P均<0.05
2.3 HBV标志物检测
见表3
, 百拇医药
表3 治疗后HBV标志物检查结果(%) 组别
HBsAg阴转
抗HBs阳转
HBeAg阴转
抗-HBe阳转
治疗组
36.7
26.6
70.0
63.3
对照组
20.0
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13.3
43.3
33.3
P均<0.05
2.4 疗效比较
见表4
表4 两组疗效比较 组别
例数
显效
有效
无效
有效率(%)
治疗组
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30
19
8
3
90.0*
对照组
30
10
8
12
60.0
*与对照组比较P<0.01
3 讨论
促肝细胞生长素是空军广州医院从乳猪新鲜肝脏提制成的，主要成分为多肽类物质，具有较高的生物活性，在治疗慢性活动性肝炎方面取得良好疗效[1]。促肝细胞生长素具有促进肝细胞的修复及再生功能，与α-Lb干扰素合用，在抗病毒、改善肝功能、促进SB、ALT恢复正常等方面均有协同作用，还可减少单独大剂量使用干扰素引起的副作用，具有较高的应用推广价值。
(1998-10-22收稿 1998-11-09修回), 百拇医药