蝶脉灵注射液治疗脑血栓形成50例血液流变学疗效观察
作者：姜义 张志荣 姜冬
单位：姜义：佳木斯铁路医院神经内科；张志荣 姜冬：拜泉县兴农镇卫生院
关键词：蝶脉灵；血流变；脑血栓形成
黑龙江医药科学990346
本文统计1998-09～1998-12收治的50例脑血栓病人，用蝶脉灵治疗，观测治疗前后血流变学9项检查结果，除血小板计数不下降(P>0.05)外，其它8项指标均有非常显著性差异(P<0.01),现报道如下。
1 一般资料
50例脑血栓病人，男36例，女14例，年龄42～78岁，平均55岁。合并脑动脉硬化30例，合并高血压病15例，合并冠心病10例，高血压病合并脑动脉硬化症10例，高血压病合并冠心病5例。首次发病36例，两次及以上发病14例。以上疾病均符合诊断标准。
, http://www.100md.com
2 观察方法与治疗方法
2.1 观察内容
①全血双粘度：用微机显示自动记录血液血浆粘度计，在25℃水温中测定1.8ml全血通过长度150mm，内径约1.1mm，毛细血管所需时间和相同体积生理盐水所需时间比值。②血浆比粘度：测定0.3ml血浆通过长度为80mm，内径为0.33mm，垂直毛细血管所需时间与相同体积生理盐水所需时间比值。③红细胞压积：置凝血于红细胞压积容量管中，3000转/分，离心30min后求出。④红细胞沉降率：用温压积管测定，在25℃水浴垂直静置1h。⑤全血还原粘度：根据全血比粘度与红细胞压积求出。⑥血沉方程和红细胞聚集指数按计算公式所得。
2.2 治疗方法
蝶脉灵注射液(由吉林通化白山制药厂生产)每次20ml加入5%葡萄糖250ml静滴，每天1次，14d为1疗程，一般为1个疗程，5例病人为2个疗程，除高血压并用降压药。
, 百拇医药
3 血液流变学观察结果
50例脑梗塞病人使用蝶脉灵治疗前后血液流变学变化见附表。
附表 治疗前后血液流变学检查结果(
± s)
治疗前
治疗后
本流正常值标准
全血比粘度
男
8.18±0.90
6.46±0.38
, http://www.100md.com
6.15±0.52
女
7.65±0.58
5.86±0.24
5.30±0.56
全血还原粘度
男
16.84±1.88
11.10±1.50
11.34±1.81
女
12.35±1.02
, 百拇医药
9.26±1.25
10.09±1.33
血浆粘度比
男
2.20±0.30
1.68±0.12
1.71±0.07
女
红细胞压积
男
0.56±0.04
0.46±0.03
, http://www.100md.com
0.46±0.04
女
0.54±0.05
0.45±0.06
0.40±0.03
红细胞沉降率(mm/h)
男
16.0±3.8
10.04±3.7
<14
女
19.21±4.2
, http://www.100md.com
13.01±4.4
<21
红细胞聚集指数
男
1.80±4.2
1.58±0.28
1.43±0.51
女
1.68±0.15
1.42±0.14
1.31±0.16
血沉方程K值
, http://www.100md.com
59.05±48.36
36.39±32.91
<96
纤维蛋白原(g/L)
3.56±0.71
1.95±0.70
2～4
血小板计数(×109个/L)
156±17.6
152±17.3
100～100×10
, 百拇医药 治疗前后比较,除血小板计数外P均<0.01
4 讨论
蝶脉灵系菊科草本植物苦蝶子经科学方法分离精制而成的静脉注射液，有效成分是腺嘌呤核苷及腺苷类物质，具有抑制血栓形成、降低血小板聚集增加纤溶酶活性，增加血栓溶解、降低脑血管阻力、增加脑血流量、改善微循环、改善血流变学的作用。本组资料均提示有明显的疗效，其中对纤维蛋白原作用最强，其次为血浆比粘度、全血还原粘度、血沉方程K值、红细胞压积。随着血流变的改善，病人病情均明显好转，肢体活动障碍等症状都有明显改善。此外我们还观察5例高血压病人，曾服用多种降压药物无效，使用蝶脉灵后，血压降至正常水平。冠心病人多在2～3d缓解。50例中无不良反应。我们认为蝶脉灵是治疗脑血栓的一种安全而有明显效果的药物。
(1999-01-18收稿), http://www.100md.com
单位：姜义：佳木斯铁路医院神经内科；张志荣 姜冬：拜泉县兴农镇卫生院
关键词：蝶脉灵；血流变；脑血栓形成
黑龙江医药科学990346
本文统计1998-09～1998-12收治的50例脑血栓病人，用蝶脉灵治疗，观测治疗前后血流变学9项检查结果，除血小板计数不下降(P>0.05)外，其它8项指标均有非常显著性差异(P<0.01),现报道如下。
1 一般资料
50例脑血栓病人，男36例，女14例，年龄42～78岁，平均55岁。合并脑动脉硬化30例，合并高血压病15例，合并冠心病10例，高血压病合并脑动脉硬化症10例，高血压病合并冠心病5例。首次发病36例，两次及以上发病14例。以上疾病均符合诊断标准。
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2 观察方法与治疗方法
2.1 观察内容
①全血双粘度：用微机显示自动记录血液血浆粘度计，在25℃水温中测定1.8ml全血通过长度150mm，内径约1.1mm，毛细血管所需时间和相同体积生理盐水所需时间比值。②血浆比粘度：测定0.3ml血浆通过长度为80mm，内径为0.33mm，垂直毛细血管所需时间与相同体积生理盐水所需时间比值。③红细胞压积：置凝血于红细胞压积容量管中，3000转/分，离心30min后求出。④红细胞沉降率：用温压积管测定，在25℃水浴垂直静置1h。⑤全血还原粘度：根据全血比粘度与红细胞压积求出。⑥血沉方程和红细胞聚集指数按计算公式所得。
2.2 治疗方法
蝶脉灵注射液(由吉林通化白山制药厂生产)每次20ml加入5%葡萄糖250ml静滴，每天1次，14d为1疗程，一般为1个疗程，5例病人为2个疗程，除高血压并用降压药。
, 百拇医药
3 血液流变学观察结果
50例脑梗塞病人使用蝶脉灵治疗前后血液流变学变化见附表。
附表 治疗前后血液流变学检查结果(
± s)治疗前
治疗后
本流正常值标准
全血比粘度
男
8.18±0.90
6.46±0.38
, http://www.100md.com
6.15±0.52
女
7.65±0.58
5.86±0.24
5.30±0.56
全血还原粘度
男
16.84±1.88
11.10±1.50
11.34±1.81
女
12.35±1.02
, 百拇医药
9.26±1.25
10.09±1.33
血浆粘度比
男
2.20±0.30
1.68±0.12
1.71±0.07
女
红细胞压积
男
0.56±0.04
0.46±0.03
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0.46±0.04
女
0.54±0.05
0.45±0.06
0.40±0.03
红细胞沉降率(mm/h)
男
16.0±3.8
10.04±3.7
<14
女
19.21±4.2
, http://www.100md.com
13.01±4.4
<21
红细胞聚集指数
男
1.80±4.2
1.58±0.28
1.43±0.51
女
1.68±0.15
1.42±0.14
1.31±0.16
血沉方程K值
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59.05±48.36
36.39±32.91
<96
纤维蛋白原(g/L)
3.56±0.71
1.95±0.70
2～4
血小板计数(×109个/L)
156±17.6
152±17.3
100～100×10
, 百拇医药 治疗前后比较,除血小板计数外P均<0.01
4 讨论
蝶脉灵系菊科草本植物苦蝶子经科学方法分离精制而成的静脉注射液，有效成分是腺嘌呤核苷及腺苷类物质，具有抑制血栓形成、降低血小板聚集增加纤溶酶活性，增加血栓溶解、降低脑血管阻力、增加脑血流量、改善微循环、改善血流变学的作用。本组资料均提示有明显的疗效，其中对纤维蛋白原作用最强，其次为血浆比粘度、全血还原粘度、血沉方程K值、红细胞压积。随着血流变的改善，病人病情均明显好转，肢体活动障碍等症状都有明显改善。此外我们还观察5例高血压病人，曾服用多种降压药物无效，使用蝶脉灵后，血压降至正常水平。冠心病人多在2～3d缓解。50例中无不良反应。我们认为蝶脉灵是治疗脑血栓的一种安全而有明显效果的药物。
(1999-01-18收稿), http://www.100md.com