临界高血压20例血流变学观察及门诊治疗体会
作者：贾洪波 宋丽新 朱英莉
单位：贾洪波：佳木斯大学医学院一附院；宋丽新：佳木斯市第二人民医院；朱英莉：鹤岗市人民医院)
关键词：临界高血压；血液流变学
黑龙江医药科学990331
临界高血压(BHP)发展为高血压病及发生心脑血管并发症的危险性均明显高于正常人。本研究旨在进一步观察BHP患者血流变学变化，以降低高血压病及其心脑血管并发症的发生率及其治疗体会。
1 对象和方法
按照WHO诊断标准的HBP患者20例，病程3月～1年(平均7.5月)MAP(14.48±0.44)kPa年龄28～42岁(平均36.8)岁，男12例，女8例。正常人10例，MAP(11.61±1.20)kPa，年龄28～44岁，平均37.5岁，男6例，女4例，经病史、查体、血尿常规、胸片、心电图检查，排除其它心血管疾病。受试者采血前二周停用对血液流变学有影响的药物。空腹采血检测高切率全血比粘度，低切率全血比粘度，红细胞聚集指数，血浆比粘度，红细胞电泳时间、血球压积。所有BHP患者治疗：蜜环片加心痛定或者蜜环片加倍他乐克。高粘血症者加服甘糖酯片。嘱其控制肥胖、生活有度。
2 结果
BHP患者低切率全血比粘度、红细胞聚集指数、血浆比粘度均明显高于正常人，见附表。
附表 正常组与BHP组血液流变学比较(
±s) 高切率全血比粘度
6.12±1.43
6.95±1.40
低切率全血比粘度
8.52±2.55
11.08±4.80
红细胞聚集指数
1.34±0.28
1.54±0.40
血浆比粘度
1.67±0.13
1.90±0.25
红细胞电泳时间
18.85±2.11
19.33±2.87
血球压积
44.23±4.69
45.65±6.40
与正常组比较,低切率全血比粘度、红细胞聚集、指数P<0.05；血浆比粘度P<0.01
3 讨论
临界高血压患者绝大部分发展成高血压病。此早已被广大医务者关注。本文结果显示，BHP患者低切率全血比粘度、红细胞聚集指数、血浆比粘度均高于正常组(P<0.05)。表明BHP患者红细胞聚集性增高，发生血栓性疾病的危险性也可能增加。此20例患者投以中药“蜜环片”较长时间服用(1～3年)配合降压药复方降压片、心痛定、倍他乐克、有高粘血症者投给甘糖酯(1～1.5月)均取得满意疗效。观察二年，均未发展成高血压病。嘱其生活有度、控制肥胖从而降低了高血压病的发生率。临界高血压易被患者所忽视，其治疗意义是需要医生向患者交待清楚，引起其对该病治疗重视。
(1999-01-18收稿), http://www.100md.com
单位：贾洪波：佳木斯大学医学院一附院；宋丽新：佳木斯市第二人民医院；朱英莉：鹤岗市人民医院)
关键词：临界高血压；血液流变学
黑龙江医药科学990331
临界高血压(BHP)发展为高血压病及发生心脑血管并发症的危险性均明显高于正常人。本研究旨在进一步观察BHP患者血流变学变化，以降低高血压病及其心脑血管并发症的发生率及其治疗体会。
1 对象和方法
按照WHO诊断标准的HBP患者20例，病程3月～1年(平均7.5月)MAP(14.48±0.44)kPa年龄28～42岁(平均36.8)岁，男12例，女8例。正常人10例，MAP(11.61±1.20)kPa，年龄28～44岁，平均37.5岁，男6例，女4例，经病史、查体、血尿常规、胸片、心电图检查，排除其它心血管疾病。受试者采血前二周停用对血液流变学有影响的药物。空腹采血检测高切率全血比粘度，低切率全血比粘度，红细胞聚集指数，血浆比粘度，红细胞电泳时间、血球压积。所有BHP患者治疗：蜜环片加心痛定或者蜜环片加倍他乐克。高粘血症者加服甘糖酯片。嘱其控制肥胖、生活有度。
2 结果
BHP患者低切率全血比粘度、红细胞聚集指数、血浆比粘度均明显高于正常人，见附表。
附表 正常组与BHP组血液流变学比较(
±s) 高切率全血比粘度6.12±1.43
6.95±1.40
低切率全血比粘度
8.52±2.55
11.08±4.80
红细胞聚集指数
1.34±0.28
1.54±0.40
血浆比粘度
1.67±0.13
1.90±0.25
红细胞电泳时间
18.85±2.11
19.33±2.87
血球压积
44.23±4.69
45.65±6.40
与正常组比较,低切率全血比粘度、红细胞聚集、指数P<0.05；血浆比粘度P<0.01
3 讨论
临界高血压患者绝大部分发展成高血压病。此早已被广大医务者关注。本文结果显示，BHP患者低切率全血比粘度、红细胞聚集指数、血浆比粘度均高于正常组(P<0.05)。表明BHP患者红细胞聚集性增高，发生血栓性疾病的危险性也可能增加。此20例患者投以中药“蜜环片”较长时间服用(1～3年)配合降压药复方降压片、心痛定、倍他乐克、有高粘血症者投给甘糖酯(1～1.5月)均取得满意疗效。观察二年，均未发展成高血压病。嘱其生活有度、控制肥胖从而降低了高血压病的发生率。临界高血压易被患者所忽视，其治疗意义是需要医生向患者交待清楚，引起其对该病治疗重视。
(1999-01-18收稿), http://www.100md.com