乳酸环丙沙星致剥脱性皮炎1例
作者：黄山鉴 姚人银 陈 群
单位：广西钦州市第一人民医院 钦州 535000
关键词：
西北药学杂志990312 患男，50岁，因反复发作阵发性头晕入院，经查患冠心病、急性肺水肿、糖尿病、高脂血症，给地奥心血康胶囊、复方丹参片、达美康片、藻酸双酯钠片等药物治疗，20d阵发性头晕好转。唯病人夜间发热、流涕、咽痛、按上感做一般性处理。3 d后病人吞咽困难加重，咽、上腭充血，见点状溃疡。查体：39.4℃，心率96次/min，律整，Bp 18/10 kPa，双肺无干湿罗音，属院内感染；给予乳酸环丙沙星注射液(自制，9605133)静滴，每次0.2 g，bid，5 g/L甲硝唑溶液含嗽。首次滴注环丙沙星12 h后，病人前额出现少许不典型淡红色皮疹，眼睑结膜水肿，咽喉部溃疡有脓点；第二次滴注环丙沙星病人全身现散在淡红色皮疹；查体38.2℃，P 90次/min，R 20次/min， Bp 17/10 kPa，心、肺、肝、肾无异常，取口腔分泌物、痰、血培养加药敏试验。次日静滴环丙沙星2 h后，病人皮疹加重呈水肿性红色斑并逐渐融合成片，有破溃，全口腔粘膜溃烂，请有关科室会诊认为是药敏性皮炎、口炎、双眼角膜上皮剥脱症；停用环丙沙星，静滴地塞米松20 mg/d，甲硝唑注射液1.5 g/d，青霉素钠1280万 u/d；2 d后加阿米卡星注射液0.6 g(痰培养出肺炎克雷伯氏菌，显示对阿米卡星敏感)；3 d后病人面部、眼睑开始至全身逐渐结痂，进而大片脱屑，半月治愈。
(收稿：1998-07-08), http://www.100md.com
单位：广西钦州市第一人民医院 钦州 535000
关键词：
西北药学杂志990312 患男，50岁，因反复发作阵发性头晕入院，经查患冠心病、急性肺水肿、糖尿病、高脂血症，给地奥心血康胶囊、复方丹参片、达美康片、藻酸双酯钠片等药物治疗，20d阵发性头晕好转。唯病人夜间发热、流涕、咽痛、按上感做一般性处理。3 d后病人吞咽困难加重，咽、上腭充血，见点状溃疡。查体：39.4℃，心率96次/min，律整，Bp 18/10 kPa，双肺无干湿罗音，属院内感染；给予乳酸环丙沙星注射液(自制，9605133)静滴，每次0.2 g，bid，5 g/L甲硝唑溶液含嗽。首次滴注环丙沙星12 h后，病人前额出现少许不典型淡红色皮疹，眼睑结膜水肿，咽喉部溃疡有脓点；第二次滴注环丙沙星病人全身现散在淡红色皮疹；查体38.2℃，P 90次/min，R 20次/min， Bp 17/10 kPa，心、肺、肝、肾无异常，取口腔分泌物、痰、血培养加药敏试验。次日静滴环丙沙星2 h后，病人皮疹加重呈水肿性红色斑并逐渐融合成片，有破溃，全口腔粘膜溃烂，请有关科室会诊认为是药敏性皮炎、口炎、双眼角膜上皮剥脱症；停用环丙沙星，静滴地塞米松20 mg/d，甲硝唑注射液1.5 g/d，青霉素钠1280万 u/d；2 d后加阿米卡星注射液0.6 g(痰培养出肺炎克雷伯氏菌，显示对阿米卡星敏感)；3 d后病人面部、眼睑开始至全身逐渐结痂，进而大片脱屑，半月治愈。
(收稿：1998-07-08), http://www.100md.com