新生儿死亡171例分析
作者：毛勇 李芳红 黄丽彬
单位：华西医科大学附属第二医院(成都 610041) 毛勇 李芳红；华西医科大学附属第一医院(成都 610041) 黄丽彬
关键词：
华西医学990331 [中图分类号]R722.1；R722.6 [文献标识码]D
新生儿是指从胎儿娩出接扎脐带时开始至生后28天。新生儿期是婴儿的关键时期，其死亡占婴儿死亡的主要部分。现将我院新生儿病室1994～1996年新生儿死亡病例171例分析如下。
我院新生儿病室从1994～1996年共收治新生儿1634人次，其中死亡171人。171例死亡病例中，早产儿94例，占55%；足月儿77例，占45%。早产儿死亡率为23.6%，足月儿死亡率为6.2%，用x2检验，比较两者有显著差异(P<0.01)，见表1。
表1.早产儿与足月儿死亡比较
死亡例数
存活例数
合计
早产儿
94
304
398
足月儿
77
1159
1236
合计
171
1463
1634
171例死亡病例中，低体重儿(出生时体重低于2500g)97例，其死亡率为25.7%，比较低体重儿与正常体重儿死亡率，x2检验，P<0.01，表明两者有显著差异，见表2。表2.低体重儿与正常体重儿死亡比较
死亡例数
存活例数
合计
低体重儿
97
280
377
正常体重儿
74
1183
1257
合计
171
1463
1634
围产期是从孕期满28周到生后1周。171例新生儿死亡病例中，围产期151例，占88.3%，其中死于生后24小时内者75例，占新生儿围产期死亡的49.7%。可见，新生儿死亡多发生于围产期，尤其是出生后24小时之内。
新生儿免疫功能不足，容易感染许多疾病。新生儿疾病是引起新生儿死亡的直接因素。171例死亡病例中，死于新生儿窒息66例(占38.6%)、新生儿硬肿37例(占21.6%)、新生儿肺炎29例(占17%)，共占死亡疾病的77.2%。此外，引起死亡的疾病还有新生儿肺透明膜病、新生儿溶血、新生儿先天畸形、肺出血、颅内出血、化脑、败血症等疾病。
以上171例死亡病例分析可见，早产、低体重儿、新生儿围产期、新生儿窒息、新生儿硬肿、新生儿肺炎是引起新生儿死亡的主要原因。低体重儿大多发生于早产、多胎。早产发生的各种原因中，大部分为母亲因素，其中除了先天性生殖道畸形外，大都可以通过孕期保健来预防。因此，重视产前检查，减少早产儿、低体重儿，是降低新生儿死亡率的重要途径。此外，加强围产期新生儿护理，注意保暖、喂养、预防感染，对高危儿密切监护，及时给予恰当治疗等，防止或尽快尽可能治愈新生儿窒息、新生儿硬肿、新生儿肺炎等疾病，也是降低新生儿死亡的重要途径。
(收稿日期：1998-09-21), http://www.100md.com
单位：华西医科大学附属第二医院(成都 610041) 毛勇 李芳红；华西医科大学附属第一医院(成都 610041) 黄丽彬
关键词：
华西医学990331 [中图分类号]R722.1；R722.6 [文献标识码]D
新生儿是指从胎儿娩出接扎脐带时开始至生后28天。新生儿期是婴儿的关键时期，其死亡占婴儿死亡的主要部分。现将我院新生儿病室1994～1996年新生儿死亡病例171例分析如下。
我院新生儿病室从1994～1996年共收治新生儿1634人次，其中死亡171人。171例死亡病例中，早产儿94例，占55%；足月儿77例，占45%。早产儿死亡率为23.6%，足月儿死亡率为6.2%，用x2检验，比较两者有显著差异(P<0.01)，见表1。
表1.早产儿与足月儿死亡比较
死亡例数
存活例数
合计
早产儿
94
304
398
足月儿
77
1159
1236
合计
171
1463
1634
171例死亡病例中，低体重儿(出生时体重低于2500g)97例，其死亡率为25.7%，比较低体重儿与正常体重儿死亡率，x2检验，P<0.01，表明两者有显著差异，见表2。表2.低体重儿与正常体重儿死亡比较
死亡例数
存活例数
合计
低体重儿
97
280
377
正常体重儿
74
1183
1257
合计
171
1463
1634
围产期是从孕期满28周到生后1周。171例新生儿死亡病例中，围产期151例，占88.3%，其中死于生后24小时内者75例，占新生儿围产期死亡的49.7%。可见，新生儿死亡多发生于围产期，尤其是出生后24小时之内。
新生儿免疫功能不足，容易感染许多疾病。新生儿疾病是引起新生儿死亡的直接因素。171例死亡病例中，死于新生儿窒息66例(占38.6%)、新生儿硬肿37例(占21.6%)、新生儿肺炎29例(占17%)，共占死亡疾病的77.2%。此外，引起死亡的疾病还有新生儿肺透明膜病、新生儿溶血、新生儿先天畸形、肺出血、颅内出血、化脑、败血症等疾病。
以上171例死亡病例分析可见，早产、低体重儿、新生儿围产期、新生儿窒息、新生儿硬肿、新生儿肺炎是引起新生儿死亡的主要原因。低体重儿大多发生于早产、多胎。早产发生的各种原因中，大部分为母亲因素，其中除了先天性生殖道畸形外，大都可以通过孕期保健来预防。因此，重视产前检查，减少早产儿、低体重儿，是降低新生儿死亡率的重要途径。此外，加强围产期新生儿护理，注意保暖、喂养、预防感染，对高危儿密切监护，及时给予恰当治疗等，防止或尽快尽可能治愈新生儿窒息、新生儿硬肿、新生儿肺炎等疾病，也是降低新生儿死亡的重要途径。
(收稿日期：1998-09-21), http://www.100md.com