假性双视盘
作者：赵素焱
单位：
关键词：
美国医学会眼科杂志中文版/990312 Pseudodoubling of the Optic Disc
Piero Barboni,MD; Marco Deluigi,MD; Carmelo De Bonis,MD; Giuseppe Monetti,MD;
Giacomo Savini, MD; Maurizio Zanini,MD
一位66岁妇女经常规眼科检查发现其右眼有“双视盘”，最佳矫正视力为20/20，看似第二个视盘位于真正视盘下方1PD处，由一小的中央杯和围绕的脉络膜视网膜萎缩环组成(图1)。左眼检查无异常，患者家族史中无类似疾病。
图1 显示右眼双视盘
该视盘有2支上行支动脉和1支下行支动脉，它在到达视盘样病变前分成2支平行的分支，2支静脉引流入视盘内，该病变区域有4支小动脉和3支静脉自中央杯发出，在荧光造影片上，下行支动脉较该区域的上行支动脉提前充盈(图2)，从病变区域到视盘间无静脉引流，在检查时该区域呈明显高荧光聚集和晚期低荧光。
图2 荧光造影显示来自上方视盘动脉的早期充盈，包括下降支，来自假性视盘的动脉显示了一弱而延迟的荧光聚集(A和B)。静脉期(B)显示无静脉自该区域向视盘引流。假性视盘呈明显低荧光聚集(A、B和C)
右眼视野有一上方高位视野缺损(图3)，磁共振像的眼眶内和管内部位显示单一的视神经(图4)。
图3 矢状轴向(A、B)和冠状(C)切面磁共振扫描显示眶内和管内部位
为单一的右眼视神经
图4 视野显示高位的上方视野缺损
评论
既象假性1又象真性双视盘2～4的视盘样病变是很稀有的。在本例，假性双视盘是根据磁共振扫描显示单一视神经、视野检查缺乏双生理盲点和病变部位下的神经纤维层缺损诊断的。
结论：我们的研究结果认为本例是符合一处脉络膜视网膜缺损。
Arch Ophthalmol 1998;116∶1400-1401
赵光喜 校, http://www.100md.com
单位：
关键词：
美国医学会眼科杂志中文版/990312 Pseudodoubling of the Optic Disc
Piero Barboni,MD; Marco Deluigi,MD; Carmelo De Bonis,MD; Giuseppe Monetti,MD;
Giacomo Savini, MD; Maurizio Zanini,MD
一位66岁妇女经常规眼科检查发现其右眼有“双视盘”，最佳矫正视力为20/20，看似第二个视盘位于真正视盘下方1PD处，由一小的中央杯和围绕的脉络膜视网膜萎缩环组成(图1)。左眼检查无异常，患者家族史中无类似疾病。
图1 显示右眼双视盘
该视盘有2支上行支动脉和1支下行支动脉，它在到达视盘样病变前分成2支平行的分支，2支静脉引流入视盘内，该病变区域有4支小动脉和3支静脉自中央杯发出，在荧光造影片上，下行支动脉较该区域的上行支动脉提前充盈(图2)，从病变区域到视盘间无静脉引流，在检查时该区域呈明显高荧光聚集和晚期低荧光。
图2 荧光造影显示来自上方视盘动脉的早期充盈，包括下降支，来自假性视盘的动脉显示了一弱而延迟的荧光聚集(A和B)。静脉期(B)显示无静脉自该区域向视盘引流。假性视盘呈明显低荧光聚集(A、B和C)
右眼视野有一上方高位视野缺损(图3)，磁共振像的眼眶内和管内部位显示单一的视神经(图4)。
图3 矢状轴向(A、B)和冠状(C)切面磁共振扫描显示眶内和管内部位
为单一的右眼视神经
图4 视野显示高位的上方视野缺损
评论
既象假性1又象真性双视盘2～4的视盘样病变是很稀有的。在本例，假性双视盘是根据磁共振扫描显示单一视神经、视野检查缺乏双生理盲点和病变部位下的神经纤维层缺损诊断的。
结论：我们的研究结果认为本例是符合一处脉络膜视网膜缺损。
Arch Ophthalmol 1998;116∶1400-1401
赵光喜 校, http://www.100md.com