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编号:10246684
苦参总碱治疗心律失常50例疗效分析
http://www.100md.com 《心血管康复医学杂志》 1999年第3期
     作者:赵 敏 金玄俊 邢武军

    单位:赵 敏 邢武军 佳木斯市中医院,黑龙江省佳木斯市,154002;金玄俊 佳木斯市大学校医院

    关键词:

    心血管康复医学杂志/990336

    苦参总碱是以现代技术从苦参中提取的纯中药制剂。我院从1997年2月至1998年8月对服用苦参总碱(黑龙江格安特制药有限公司生产)的50例心律失常病人进行临床观察,疗效满意,现报告如下:

    1 资料与方法

    1.1 病例选择

    所选病人为房性早搏,交界性早搏,频发室性早搏,室上性心动过速病人,以往曾选用一种或数种抗心律失常药治疗,无效或疗效不佳。年龄18~66岁,平均52岁;男27例,女23例;冠心病28例,陈旧性心梗3例,心肌炎7例,心肌病5例,植物神经功能紊乱7例。

    1.2 方法

    停用各种抗心律失常药,每日定时(早、中、晚)记录5分钟早搏次数,常规查血、尿、肝功、肾功及心电图,必要时做动态心电图。苦参总碱:100~200mg,3次/日。一疗程:3~4周。

    1.3 疗效判定标准

    ①显效:服药1周早搏、室上性心动过速消失;②有效:服药1周早搏明显减少,心动过速消失;③无效:用药后早搏次数未见减少或减少<50%者。

    2 结果

    见表1。

    表1 苦参总碱对心律失常的疗效

    例数

    显效

    有效

    无效

    总有效

    (%)

    房性早搏

    5

    3

    2

    0

    100

    交界性早搏

    7

    4

    3

    0

    100

    频发室早

    36

    25

    6

    0

    86.1

    室上性心动过速

    2

    1

    0

    0

    50

    合计

    50

    33

    11

    0

    88

    3 讨论

    传统医学认为苦参具有清热燥湿、杀虫、利尿的功效。按现代药理研究苦参总碱为苦参的主要成份,具有抗心律失常、抗病毒、抗肿瘤、升白细胞的功效。它能改善心肌细胞的离子转运,降低心肌应激性,使心率变慢,传导延长,心肌兴奋性降低,与目前临床广泛应用的抗心律失常药相比,具有高效,无毒、副作用的特点。本组50例各类心律失常苦参总碱治疗的总有效率为88%,说明其疗效确切。用药中未发现不良反应,对肝、肾功能P-R、Q-T间期无影响,因而安全、有效,值得推广。, http://www.100md.com