434例副高技术职称以上在职干部体检分析
作者：王秋芬 王宝霞 王景福
单位：河南省濮阳市人民医院内科，457000
关键词：
心血管康复医学杂志/990326
1998年6月对我市市直单位副高职称以上干部进行了全面体检，现就其心血管疾病及其主要危险因素报告如下：
1 对象与方法
1.1 对象
本组对象男303例，年龄37～62岁，平均51.6岁；女131例，年龄38～62岁，平均48.4岁。疾病诊断标准：冠心病符合WHO(世界卫生组织)建议的标准。高血压病符合1993年美国国家联合委员会第五次会议标准[1]。高脂血症诊断：根据我国血脂异常防治对策专题组1997年血脂异常防治建议标准[2]。糖尿病(Ⅱ)：根据WHO1980年确定的标准并结合我国暂行标准，以空腹血糖>7.8mmol/L为高血糖。体重超重：参考英国Dr Barry lynch身长与体重座标法，把体重分为低体重、正常体重、超重、肥胖及过肥胖五种类型，凡超体重及肥胖者皆称为体重超重。
, 百拇医药
1.2 方法
由主治医师以上人员进行常规检查(包括胸透，心电检查)，结果由主任医师综合分析，提出诊断、治疗及预防方案。
2 结果
2.1 超重量与疾病
434例中共检出超体重168例，占39.1%；高脂血症266例，占62.1%；糖尿病(Ⅱ)39例，占9.1%。高血压病107例，占24.7%；冠心病47例，占10.8%。男女患病率经x2检验无差异。
2.2 体重与高血脂症、高血压病、冠心病、糖尿病(Ⅱ)患病率关系
见表1。
表1 体重与血脂、高血压、糖尿病及冠心病关系
, 百拇医药
例
数
高脂血症
例(%)
高血压病
例(%)
糖尿病(Ⅱ)
例(%)
冠心病
例(%)
体重正常
266
151(56.8)
, 百拇医药
28(10.5)
12(4.1)
19(7.1)
超体重
168
115(68.5)
79(47.0)
27(16.1)
28(16.7)
P
<0.05
<0.01
, http://www.100md.com <0.01
<0.01
2.3 血脂与高血压病，糖尿病、冠心病患病率关系
见表2。表2 血脂与高血压病、糖尿病(Ⅱ)、冠心病关系
例数
高血压病
例(%)
糖尿病(Ⅱ)
例(%)
冠心病
例(%)
血脂正常
, 百拇医药
168
17(10.1)
0
12(7.1)
高脂血症
266
90(33.8)
39(14.7)
35(13.2)
P
<0.01
<0.01
<0.01
, 百拇医药
3 讨论
本组高血压病、冠心病患病率分别为24.7%、10.8%，明显高于1991年全国血压抽样普查的高血压病患病率11.8%～13.6%和新近报道的国人冠心病患病率6%左右的范围。本组心血管疾病的主要危险因素：超体重的为39.1%，高脂血症为62.1%。糖尿病(Ⅱ)为9.1%亦远超出最近报道的国人2.5%～3.0%范围。本组超体重者患冠心病、高血压、糖尿病及高脂血症明显高于体重正常者。最近流行病学研究揭示，中心型或腹部肥胖型与脂质异常、高血压、冠心病和胰岛素抵抗的发生有关系，肥胖还通过加重高血压左心室肥厚、胰岛素抵抗和血脂异常而参与心衰发生，尤其是妇女[3]。因而控制体重是预防以上疾病的重要措施之一。
本组患高脂血症占62.1%，高血脂组患高血压，冠心病者明显高于血脂正常组。
严重的心血管疾病常可致命，因此预防工作显得十分重要。流行病学研究已明确指出，种种易患该病的生活方式是可以改变的，一旦生活方式改变，心血管病的危险则可大大降低。因此人们应该低盐、低脂、低糖、高纤维饮食，戒烟、限酒，控制体重，作有规律运动锻炼，使心血管疾病发病率大幅度降低。本地区心血管疾病及危险因子皆高于全国水平，及早预防更显得十分重要。
4 参考文献
1 冯克燕.老年高血压诊治的进展.临床心血管病杂志，1997，13(4)，236
2 中华心血管病杂志编辑委员会血脂异常防治对策专题组.中华心血管病杂志，1997，25(3)，170
3 余国膺译.流行病学研究纠正了临床的一些错误概念.心脏病及高血压最新研究展望，1997，1(1、2), 百拇医药
单位：河南省濮阳市人民医院内科，457000
关键词：
心血管康复医学杂志/990326
1998年6月对我市市直单位副高职称以上干部进行了全面体检，现就其心血管疾病及其主要危险因素报告如下：
1 对象与方法
1.1 对象
本组对象男303例，年龄37～62岁，平均51.6岁；女131例，年龄38～62岁，平均48.4岁。疾病诊断标准：冠心病符合WHO(世界卫生组织)建议的标准。高血压病符合1993年美国国家联合委员会第五次会议标准[1]。高脂血症诊断：根据我国血脂异常防治对策专题组1997年血脂异常防治建议标准[2]。糖尿病(Ⅱ)：根据WHO1980年确定的标准并结合我国暂行标准，以空腹血糖>7.8mmol/L为高血糖。体重超重：参考英国Dr Barry lynch身长与体重座标法，把体重分为低体重、正常体重、超重、肥胖及过肥胖五种类型，凡超体重及肥胖者皆称为体重超重。
, 百拇医药
1.2 方法
由主治医师以上人员进行常规检查(包括胸透，心电检查)，结果由主任医师综合分析，提出诊断、治疗及预防方案。
2 结果
2.1 超重量与疾病
434例中共检出超体重168例，占39.1%；高脂血症266例，占62.1%；糖尿病(Ⅱ)39例，占9.1%。高血压病107例，占24.7%；冠心病47例，占10.8%。男女患病率经x2检验无差异。
2.2 体重与高血脂症、高血压病、冠心病、糖尿病(Ⅱ)患病率关系
见表1。
表1 体重与血脂、高血压、糖尿病及冠心病关系
, 百拇医药
例
数
高脂血症
例(%)
高血压病
例(%)
糖尿病(Ⅱ)
例(%)
冠心病
例(%)
体重正常
266
151(56.8)
, 百拇医药
28(10.5)
12(4.1)
19(7.1)
超体重
168
115(68.5)
79(47.0)
27(16.1)
28(16.7)
P
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, http://www.100md.com <0.01
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2.3 血脂与高血压病，糖尿病、冠心病患病率关系
见表2。表2 血脂与高血压病、糖尿病(Ⅱ)、冠心病关系
例数
高血压病
例(%)
糖尿病(Ⅱ)
例(%)
冠心病
例(%)
血脂正常
, 百拇医药
168
17(10.1)
0
12(7.1)
高脂血症
266
90(33.8)
39(14.7)
35(13.2)
P
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, 百拇医药
3 讨论
本组高血压病、冠心病患病率分别为24.7%、10.8%，明显高于1991年全国血压抽样普查的高血压病患病率11.8%～13.6%和新近报道的国人冠心病患病率6%左右的范围。本组心血管疾病的主要危险因素：超体重的为39.1%，高脂血症为62.1%。糖尿病(Ⅱ)为9.1%亦远超出最近报道的国人2.5%～3.0%范围。本组超体重者患冠心病、高血压、糖尿病及高脂血症明显高于体重正常者。最近流行病学研究揭示，中心型或腹部肥胖型与脂质异常、高血压、冠心病和胰岛素抵抗的发生有关系，肥胖还通过加重高血压左心室肥厚、胰岛素抵抗和血脂异常而参与心衰发生，尤其是妇女[3]。因而控制体重是预防以上疾病的重要措施之一。
本组患高脂血症占62.1%，高血脂组患高血压，冠心病者明显高于血脂正常组。
严重的心血管疾病常可致命，因此预防工作显得十分重要。流行病学研究已明确指出，种种易患该病的生活方式是可以改变的，一旦生活方式改变，心血管病的危险则可大大降低。因此人们应该低盐、低脂、低糖、高纤维饮食，戒烟、限酒，控制体重，作有规律运动锻炼，使心血管疾病发病率大幅度降低。本地区心血管疾病及危险因子皆高于全国水平，及早预防更显得十分重要。
4 参考文献
1 冯克燕.老年高血压诊治的进展.临床心血管病杂志，1997，13(4)，236
2 中华心血管病杂志编辑委员会血脂异常防治对策专题组.中华心血管病杂志，1997，25(3)，170
3 余国膺译.流行病学研究纠正了临床的一些错误概念.心脏病及高血压最新研究展望，1997，1(1、2), 百拇医药