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编号:10249662
血小板聚集功能对流行性出血热的诊断价值
http://www.100md.com 《中国急救医学》 1999年第3期
     作者:邹德学 华丽武 周丽艳

    单位:邹德学 哈尔滨医科大学第一临床医学院检验科(150001);华丽武 黑龙江省邮电医院;周丽艳 佳木斯医学院附属第一医院

    关键词:

    流行性出血热是一种急性传染病 流行性出血热是一种急性传染病,对人体危害很大,早期诊断对治疗和预后极为重要。对于该病进行血小板聚集功能检查在国内尚无报道。本文对152例流行性出血热患者各期进行血小板聚集功能检测,现将实验结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 实验对象

    临床确诊的流行性出血热患者152例,其中发热期48例,低血压期、少尿期及多尿期共89例,恢复期15例。

    1.2 实验方法

    应用TYXN—91型智能血液聚集仪,聚集剂为ADP,终浓度为2μmol/L,按说明书操作。

    2 结果

    表1 流行性出血热患者血小板聚集功能

    例数

    1分钟凝集率%

    5分钟凝集率%

    最大凝集率%

    参考值

    31.92±8.52

    51.17±21.6

    52.7±15.7

    测定值

    152

    1*2.3±10.7

    1*6.8±15.5

    2*1.3±17.60

    *P<0.01

    3 讨论

    表2 流行性出血热各期之间血小板聚集功能的比较

    例数

    1分钟凝集率%

    5分钟凝集率%

    最大凝集率%

    发热期

    48

    18.5±13.2

    23.5±18.0

    28.5±18.0

    恢复期

    15

    20.6±17.0

    27.6±19.6

    30.7±21.0

    其它期

    89

    6.2±6.0*

    12.1±12.0*

    18.2±16.6*

    *P<0.01

    血小板聚集功能减低一方面由于骨髓受到病原体及毒素的作用,巨核细胞减少,成熟障碍,引起血小板形成不良,大小不等,质量异常;另一方面由于病原体及毒素直接损害血小板,引起血小板功能异常。本文对152例流行性出血热患者血小板聚集功能进行检测,发现发热初期血小板聚集功能减低,随病情进展减低程度增加,至恢复期接近正常。这与起病初期病原体及毒素对骨髓及血小板损害较轻,随着病情进展这种损害加重,至恢复期损害消失的疾病发展过程相符。由此可见血小板聚集功能可作为流行性出血热早期诊断、疗效观察、预后判定的一项重要指标。

    (收稿:1998-02-21,修回:1998-08-13), 百拇医药