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编号:10249663
氧载体透射疗法对脑梗塞患者血液流变学的影响
http://www.100md.com 《中国急救医学》 1999年第3期
     作者:顾维娟 刘金凤 梁富龙

    单位:顾维娟 梁富龙 佳木斯市中心医院神经内科(154002);刘金凤 桦川县四马架乡卫生院

    关键词:

    中国急救医学990325 我们观察了118例到临床和头颅CT证实为脑梗塞病人的血液流变学各项指标的变化,并对36例患者应用氧载体透射治疗,观察治疗前后血液流变学各项指标的改变,现报告如下。

    1 资料与方法

    脑梗塞组118例中,男58例女60例,年龄43~78岁,平均65岁。正常对照组30例,其中男10例,女20例,年龄38~81岁,平均54岁,除外心肾疾患、糖尿病等影响血液流学的疾病。

    血液流变学检测应用长春志成公司生产的ZXL光量子氧载体透射治疗仪。

    本组进行氧载体透射疗法的病人均进行两个疗程。

    2 结果

    脑梗塞组与正常对照组血液流变学的变化见表1。

    表1 脑梗塞组与正常对照组血液流变学检测结果(±s) 项 目

    对照组

    (n=30)

    脑梗塞组

    (n=118)

    P

    血流(mm/h)

    22.42±11.86

    21.84±12.33

    >0.05

    红细胞压积(%)

    46.02±4.36

    45.51±4.96

    >0.05

    全血比粘度低切

    7.80±1.93

    10.09±3.57

    <0.01

    全血比粘度高切

    6.13±0.57

    6.16±0.51

    <0.01

    血浆比粘度

    1.57±0.35

    1.82±0.52

    <0.01

    36例脑梗塞患者接受氧载体透射治疗前后血液流变学变化见表2。表2 36例脑梗塞患者接受氧载体透射疗法前后血液流变学变化(±s) 项 目

    治疗前

    治疗后

    P

    血流(mm/h)

    36.76±12.4

    37.74±11.4

    >0.05

    红细胞压积(%)

    43.51±4.85

    41.90±4.33

    >0.05

    全血比粘度低切

    9.02±2.32

    8.01±1.74

    <0.05

    全血比粘度高切

    6.35±1.05

    5.65±0.84

    <0.01

    血浆比粘度

    1.94±0.23

    1.68±0.26

    <0.01

    纤维蛋白质

    4.22±1.48

    3.11±1.34

    <0.01

    3 讨论

    脑梗塞多由于脑部血管壁发生疡损,加上血液成分改变或血液流变学异常或血流缓慢而形成血栓并致脑血管发生闭塞,患者血液流变学在脑血栓形成过程中所起作用不容忽视。本文资料证实氧载体透射疗法能明显降低血液粘滞性,提高病人的血氧饱和度,改善血液微循环和血液动力学,改善脑梗塞患者局部血液供应,从而改善脑梗塞患者神经功能缺损症状。

    氧载体透射疗法对脑梗塞病人高凝状态的预防和治疗是有效的,此操作简单、安全,虽未发现其对血沉、红细胞压积水平产生显著的影响,但仍不失为一项有意义的临床治疗手段,值得临床推广应用。

    (收稿:1998-02-11), 百拇医药