当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国急救医学》 > 1999年第3期
编号:10249682
儿童腹型癫痫18例临床分析
http://www.100md.com 《中国急救医学》 1999年第3期
     作者:赵文健 关颖 陆晓红 王明礼

    单位:赵文健 双鸭山市人民医院(156000);关颖 陆晓红 王明礼 佳木斯医学院附属第一医院

    关键词:

    儿童腹型癫痫是以剧烈腹痛发作为主要表现的一种特殊类型的癫痫 儿童腹型癫痫是以剧烈腹痛发作为主要表现的一种特殊类型的癫痫,易与其他疾病相混淆。为此将我们所见18例报告如下。

    1 资料与方法

    本组18例患儿中,男5例,女性13例,年龄4~15岁,平均7.82岁。腹痛呈发作性,出现与消失突然,疼痛位于脐周,多为日间发作。疼痛持续时间最短数秒,最长达2小时之多。伴发症状为头痛、面色苍白、恶心呕吐、大汗淋漓及烦躁不安等。本组病例全部反复查脑电图,全部病儿均在清醒、闭目状态下按10~20系统放置法作常规描记。

    本组病例均规律性服用抗痫药物。当服药1个月后腹痛发作次数明显减少,3个月后15例腹痛发作消失,其余3例发作次数显著减少,由每月2~3次,减至每年1~2次,疼痛时间缩短,疼痛时可以忍受。

    2 讨论

    关于腹型癫痫的发病机制,目前仍不大清楚,头部外伤、分娩缺氧等似乎有一定关系。疼痛发作时腹部柔软,无触痛,各项实验室指标均在正常范围。以此可与各种急腹症、肠炎、肠蛔虫症等鉴别。

    脑电图异常是本病最重要的诊断依据,本组有16例脑电图有显著变化。

    腹型癫痫诊断另一非常重要的条件是经系统的抗痫药物治疗取得明显疗效。如果脑电图有明显异常,治疗无效也不能最后肯定诊断。反之,脑电图正常,临床上可除外其他病变,经抗痫治疗后治愈也可诊断本病。本组2例就是如此。因此,抗痫药物的诊断性治疗非常重要。临床常用的抗痫药物苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠等皆可使用。

    (收稿:1998-02-25,修回:1998-06-21), 百拇医药