肝硬化合并上消化道出血12例诊疗体会
作者：倪玉琴 金秀芬 任明华
单位：倪玉琴 金秀芬 黑龙江省红十字医院(150040)；任明华 黑龙江省肿瘤医院
关键词：
中国急救医学990363 我院自1995年6月～1998年6月共收治肝硬化病人52例，其中12例合并上消化道出血，现将诊疗体会总结如下。
1 资料与方法
本组12例上消化道出血病人均为男性，平均年龄44.6岁，所有病人均经化验及B超检查，并进行急诊内窥镜检查。确诊后经三腔管止血，配合的患者经善得定治疗，对急性胃粘膜病变及溃疡应用H2受体阻滞剂。
2 结果
本组12例病人，其中9例经治疗后出血停止，3例因反复大出血而死亡。
3 讨论
肝硬化门脉高压发生上消化道出血，过去一般认为均由食道、胃底曲张静脉破裂出血所致。近年来随着纤维内窥镜的广泛应用，发现有一部分病人的出血是由急性胃粘膜病变引起。本组病例发生率为33.4%，说明在抢救肝硬化合并上消化道出血病人中单纯应用三腔管压迫止血达不到预期的止血效果。因此对肝硬化合并上消化道出血的病人，及时进行内窥镜检查，明确出血原因，积极正确治疗是十分重要的。
(收稿：1998-03-26), 百拇医药
单位：倪玉琴 金秀芬 黑龙江省红十字医院(150040)；任明华 黑龙江省肿瘤医院
关键词：
中国急救医学990363 我院自1995年6月～1998年6月共收治肝硬化病人52例，其中12例合并上消化道出血，现将诊疗体会总结如下。
1 资料与方法
本组12例上消化道出血病人均为男性，平均年龄44.6岁，所有病人均经化验及B超检查，并进行急诊内窥镜检查。确诊后经三腔管止血，配合的患者经善得定治疗，对急性胃粘膜病变及溃疡应用H2受体阻滞剂。
2 结果
本组12例病人，其中9例经治疗后出血停止，3例因反复大出血而死亡。
3 讨论
肝硬化门脉高压发生上消化道出血，过去一般认为均由食道、胃底曲张静脉破裂出血所致。近年来随着纤维内窥镜的广泛应用，发现有一部分病人的出血是由急性胃粘膜病变引起。本组病例发生率为33.4%，说明在抢救肝硬化合并上消化道出血病人中单纯应用三腔管压迫止血达不到预期的止血效果。因此对肝硬化合并上消化道出血的病人，及时进行内窥镜检查，明确出血原因，积极正确治疗是十分重要的。
(收稿：1998-03-26), 百拇医药