药疹46例临床分析
作者：陈毅刚
单位：哈尔滨市公安医院皮肤科(150010)
关键词：
药疹是临床常见皮肤急症之一 药疹是临床常见皮肤急症之一。现将我院近7年来诊断明确的住院患者46例分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组46例中男29例，女13例，年龄3个月～84岁，其中10～60岁发病者36人占78%。潜伏期最短5分钟，最长者15天，1～10天者占96%。本组引起致敏的药物16种，其中抗生素类25例，占第一位；其次为解热镇痛药10例；磺胺药3例占第三位；痢特灵2例，这四类药物的发病率占95%。其它药物引起者还有抗结核药、苯妥英钠、乙烯雌酚、降糖灵、颠茄、心痛定、酮康唑、甲氰咪呱各1例。
46例在发疹期均有不同程度皮肤瘙痒，有8例伴有发热，荨麻疹型患者有3例伴有胸闷、心悸、恶心等不适，伴有发热和红皮病型多有头痛，全身乏力等症状。
1.2 治疗及结果 停用致敏药物，选用抗组织胺药物，根据病情适当使用皮质类固醇激素药物。本组有2例固定性药疹患者病情反复，其余44例在34天内痊愈出院，15天内痊愈者38例占82%。
2 讨论
药疹是一种常见疾病，近年来其发病率有明显增多的趋势。一般来看，同一种药物可引起不同型药疹，而不同药物也可引起相同形态的药疹。这样，临床上单从皮疹形态上识别出是什么药诊比较困难，同时也很难判别出什么药一定会引起什么药疹，只是相对而言，固定型药疹以磺胺药引起者为多。
临床诊断药疹要依靠病史，尤其是服药史，对诊断有很大价值，关于过敏素质问题，应引起注意，不同个体服用相同药物时只有个别人发病，这可能与过敏素质有关。本组46例中有18例有明显过敏史，而对2种以上药敏者11例。所以对过敏素质使用易致敏药物要多加注意。本组中有12例重复使用同一种致敏药而反复引起发病者。这样，对有明显过敏史或易致敏者不应重复使用同种致敏药，同时对易引起药疹的药物使用时要注意进行临床观察，要做到早发现并进行及时治疗，以免给患者带来不必要的痛苦。
(收稿：1998-04-16), 百拇医药
单位：哈尔滨市公安医院皮肤科(150010)
关键词：
药疹是临床常见皮肤急症之一 药疹是临床常见皮肤急症之一。现将我院近7年来诊断明确的住院患者46例分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组46例中男29例，女13例，年龄3个月～84岁，其中10～60岁发病者36人占78%。潜伏期最短5分钟，最长者15天，1～10天者占96%。本组引起致敏的药物16种，其中抗生素类25例，占第一位；其次为解热镇痛药10例；磺胺药3例占第三位；痢特灵2例，这四类药物的发病率占95%。其它药物引起者还有抗结核药、苯妥英钠、乙烯雌酚、降糖灵、颠茄、心痛定、酮康唑、甲氰咪呱各1例。
46例在发疹期均有不同程度皮肤瘙痒，有8例伴有发热，荨麻疹型患者有3例伴有胸闷、心悸、恶心等不适，伴有发热和红皮病型多有头痛，全身乏力等症状。
1.2 治疗及结果 停用致敏药物，选用抗组织胺药物，根据病情适当使用皮质类固醇激素药物。本组有2例固定性药疹患者病情反复，其余44例在34天内痊愈出院，15天内痊愈者38例占82%。
2 讨论
药疹是一种常见疾病，近年来其发病率有明显增多的趋势。一般来看，同一种药物可引起不同型药疹，而不同药物也可引起相同形态的药疹。这样，临床上单从皮疹形态上识别出是什么药诊比较困难，同时也很难判别出什么药一定会引起什么药疹，只是相对而言，固定型药疹以磺胺药引起者为多。
临床诊断药疹要依靠病史，尤其是服药史，对诊断有很大价值，关于过敏素质问题，应引起注意，不同个体服用相同药物时只有个别人发病，这可能与过敏素质有关。本组46例中有18例有明显过敏史，而对2种以上药敏者11例。所以对过敏素质使用易致敏药物要多加注意。本组中有12例重复使用同一种致敏药而反复引起发病者。这样，对有明显过敏史或易致敏者不应重复使用同种致敏药，同时对易引起药疹的药物使用时要注意进行临床观察，要做到早发现并进行及时治疗，以免给患者带来不必要的痛苦。
(收稿：1998-04-16), 百拇医药