以肌无力就诊的甲状腺机能亢进症15例临床分析
作者：郭正科 王训凡
单位：湖南省益阳市中心医院急诊科(413000)
关键词：
我院近5年共收治以肌无力就诊的甲状腺机能亢进症15例 我院近5年共收治以肌无力就诊的甲状腺机能亢进症15例，现报告如下。
1 临床资料
15例中全部为男性患者，年龄17～47岁，平均35±12岁。所有患者主要表现肌无力，肌无力从下肢开始，且下肢表现较上肢突出。
诊断明确后于急诊ICU室，静脉及口服补钾治疗，症状很短时间内缓解或消失。15例患者均追踪随访，有3例肌无力反复发作多次，在家口服补钾控制症状。3例已行手术治疗，2例服放射性同位素I131治疗，现无临床症状。余均服丙基硫氧嘧啶、他巴唑等药物治疗，疗效满意。
2 讨论
甲亢是临床常见疾病，有着典型临床症状，再结合T3、T4、TSH等检查，诊断并不困难。甲亢合并周期性麻痹文献报道占同期住院病例的2.5%〔1〕。且都好发于中青年男性〔1～3〕。本组病例报道与文献相符，15例甲亢患者以肌无力为首先症状，发作时血钾均低，误诊率高。补钾治疗可加快缓解。故多数人认为低钾是本病的直接原因〔1〕。因此，当患者无其它引起低钾血症原因可查时，仔细检查患者有皮肤细嫩、湿润、两目有神，安静状态下心跳加快(>100次/分)，加上有饱餐、输注葡萄糖、劳累等诱因之中青年男性患者，则应高度警惕甲亢的可能，同时立即行T3、T4、TSH等检查以进一步明确诊断。
参考文献
1 肖谦，张素华.甲状腺机能亢进症合并周期性麻痹43例临床分析.新医学，1997，28(5)：252-253
2 刘国良，张峻.甲状腺机能亢进并周期性麻痹特点的探讨.中国医科大学学报，1992，21(5)：372-374
3 毛腾淑，黄吉光，杜如昱，等.甲状腺机能亢进症合并周期性麻痹17例临床分析.北京医科大学学报，1988，20(1)：54-56
(收稿：1998-05-20), 百拇医药
单位：湖南省益阳市中心医院急诊科(413000)
关键词：
我院近5年共收治以肌无力就诊的甲状腺机能亢进症15例 我院近5年共收治以肌无力就诊的甲状腺机能亢进症15例，现报告如下。
1 临床资料
15例中全部为男性患者，年龄17～47岁，平均35±12岁。所有患者主要表现肌无力，肌无力从下肢开始，且下肢表现较上肢突出。
诊断明确后于急诊ICU室，静脉及口服补钾治疗，症状很短时间内缓解或消失。15例患者均追踪随访，有3例肌无力反复发作多次，在家口服补钾控制症状。3例已行手术治疗，2例服放射性同位素I131治疗，现无临床症状。余均服丙基硫氧嘧啶、他巴唑等药物治疗，疗效满意。
2 讨论
甲亢是临床常见疾病，有着典型临床症状，再结合T3、T4、TSH等检查，诊断并不困难。甲亢合并周期性麻痹文献报道占同期住院病例的2.5%〔1〕。且都好发于中青年男性〔1～3〕。本组病例报道与文献相符，15例甲亢患者以肌无力为首先症状，发作时血钾均低，误诊率高。补钾治疗可加快缓解。故多数人认为低钾是本病的直接原因〔1〕。因此，当患者无其它引起低钾血症原因可查时，仔细检查患者有皮肤细嫩、湿润、两目有神，安静状态下心跳加快(>100次/分)，加上有饱餐、输注葡萄糖、劳累等诱因之中青年男性患者，则应高度警惕甲亢的可能，同时立即行T3、T4、TSH等检查以进一步明确诊断。
参考文献
1 肖谦，张素华.甲状腺机能亢进症合并周期性麻痹43例临床分析.新医学，1997，28(5)：252-253
2 刘国良，张峻.甲状腺机能亢进并周期性麻痹特点的探讨.中国医科大学学报，1992，21(5)：372-374
3 毛腾淑，黄吉光，杜如昱，等.甲状腺机能亢进症合并周期性麻痹17例临床分析.北京医科大学学报，1988，20(1)：54-56
(收稿：1998-05-20), 百拇医药