航空工业系统领导干部患高血压病现状调查
作者：尹敏香 赵胜典
单位：航空工业总公司青岛疗养院(266071)
关键词：高血压；现状调查；领导干部
New Page 1【摘要】 目的：为了探讨航空工业系统领导干部高血压病患病率和分布状况，为预防工作提供科学依据。。方法：对在1997～1998年在航空工业总公司青岛疗养院举办的航空工业领导干部体检疗养班全体干部进行了健康普查，高血压诊断标准采用世界卫生组织的标准进行。结果：高血压总患病率为35.27%，与全国普查60岁以上人群高血压患病率接近，男女患病率分别为42.03%和27.5%，男性显著高于女性。结论：根据领导干部高血压患病现状，建议对这部分人群今后应加强健康监护工作。
Investigation on hypertension of the leading cadres in AVIC
, 百拇医药
Yin Min xiang Zhao Shang dian
AVIC Qing Dao Sanatorium
【Abstract】 OBJECTIVE：In order to study the prevalence rate and distribution characteristics of hypertension of leading cadres in AVIC,and to proride scientific basis for prevention.Methods All the leading cadres in class of the health checkup and convalescence were investigated by diagnostic criteria of hypertension of WHO by the doctor during 1997～1998 in AVIC in Qing Dao sanatorium.Results The prevalence rate of hypertension was 35.27%,which was almost the same as that of the checkup for the over 60 year old in Nationwide.The prevalence rate of male and female were 42.03%、27.5%.respectively and there was significant higher of male.conlusion Acording to present state of affairs for the prevalence of hypertension of leading cadres.that strengthen the health supervision for them in feture were suggsted.
, 百拇医药
【Key words】 Hypertension Investigation present state of affairs leading cadres
随着人们生活水平的提高和工作节奏的加快，心血管疾病已成为危害人们健康的主要疾病之一，在我国居民第一或第二位〔1〕，其中的高血压又是心脑血管病的最危险因素。为了解航空工业系统领导干部的患病情况，对1997～1998年来我院的258名干部进行了体检，现将患高血压的情况分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 共检258例，男138例，女120例，男性基本为厂长、书记、经理。女性除2名厂长外，其余均为一般干部(夫人)。最小年龄41岁，最大年龄68岁，41～50岁40例(男14例，女26例)，51～60岁200例(男110例，女90例)，61～70岁18例(男14例，女4例)。平均年龄55岁。
, http://www.100md.com
1.2 方法 入院次日休息半小时，取坐位，测量右臂肱动脉血压，反复测量2～3次，查眼底、血脂、血糖、尿常规、做心电图、B超、X线等检查。
1.3 高血压的诊断标准[2] 采用1999年WHO指南要点：①成年人(>18岁)收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg为高血压，130～139/85～89mmHg为正常高限。②单纯收缩期高血压为收缩压≥140mmHg，舒张压<90mmHg。③高血压新的分类标准：1级高血压140～159/90～99mmHg，2级高血压160～179/100～109mmHg3级高血压≥180/110mmHg。以收缩压或舒张压的最高级分类，如某一血压为161/99mmHg，其归类为2级高血压。
2 结果
2.1 患病趋势 258例共检出高血压91例(有11例有高血压病史10余年，而本次测血压正常，现仍服药物治疗)，患病率为35.27%。正常高限为19例(不包括在内)。这与普通人群普查资料相比患病率明显偏高[3]。
, http://www.100md.com
2.2 发病与性别的统计 从性别来看，男性138人，患高血压58人，患病率为42.03%。女性120人，患高血压33人，患病率为27.5%。男性的患病率明显高于女性，男女之比为1.53∶1，考虑为领导干部的紧张工作环境有关。
2.3 发病与年龄的统计 41～50岁40人，患病3人，患病率为7.5%，51～60岁200人，患病79人，患病率为39.5%。61～70岁18人，患病9人，患病率为50%，51岁以上患病率明显上升。
各年龄组及性别的患病率见表1
表1 各年龄组及性别的患病率
年龄组
(岁)
男
女
, 百拇医药
合 计
例数
高血压
患病率(%)
例数
高血压
患病率(%)
例数
高血压
患病率(%)
41～50
14
1
, http://www.100md.com
7.14
26
2
7.69
40
3
7.5
51～60
110
50
45.45
90
29
, http://www.100md.com 32.22
20
79
39.5
61～70
14
7
50
4
2
50
18
9
50
, http://www.100md.com
合计
138
58
42.02
120
33
27.5
258
91
35.27
2.4 单纯收缩压或舒张压增高 91例高血压患者中，单纯收缩压增高8例，(男2例，女6例)，占高血压的患病率为8.79%。单纯舒张压增高17例(男12例，女5例)，占高血压的患病率为18.68%，舒张压增高多于收缩压增高。
, 百拇医药
2.5 高血压的分类及靶器官的损害见表2表2 高血压的分类及靶器官损害
分类
男
女
合计
占高血压的患病率(%)
1级
32
24
56
61.54
2级
14
, http://www.100md.com
6
20
21.98
3级
13
2
15
16.48
靶器官损害
34
18
52
57.14
, 百拇医药 3 讨论
3.1 本次检查结果高血压的患病率为35.27%，与一般人群普查结果相比明显偏高，我国近几年普查发现，高血压在人群中的发病率为11.88%(包括临界高血压)[3]。而我国1979～1980年普查了136285位60岁以上老年人的血压，其高血压的总患病年为38.22%(包括临界高血压)[4]。与本次患病率为35.27%相似，不过本次受检者大部分都在60岁以下，而本次男性患病率为42.02%，其患病率高的原因可能是被检查者大部分都是领导干部，可能与工作压力较大有关。
3.2 男性发病之比为1.53∶1，男性高于女性，男性基本为厂级领导，在经济竞争激烈的今天，领导干部为了保证工作的全面顺利进行，大脑经常处于紧张状态，日久会导致大脑皮层兴奋与抑制过程失调，皮质下血管舒缩中枢形成了以血管收缩神经冲动占优势的兴奋灶，引起全身小动脉痉挛，外周血管阻力增加，血压升高；长期久坐办公室，活动较少，肥胖的较多，有资料报告，肥胖者高血压的患病率是体重正常的2～6倍；领导为了应酬，经常大量饮酒，据专家估计，高血压患者中约有5～10%是由饮酒引起；大部分领导考虑问题有吸烟的习惯，有报道吸烟者高血压的患病率比不吸烟者高2.5倍，烟草中的尼古丁能刺激心脏，使心率加快，血管收缩血压升高，吸一支普通的香烟可以使收缩压升高10～25mmHg[5]，以上原因均可使男性患病率高于女性。
, 百拇医药
3.3 本次单纯舒张压高多于单纯收缩压高，过去认为舒张压高较有意义，而现在认为收缩压高比舒张压高更有意义，因收缩压高对心血管的损害较大，近年大量研究证明收缩压更能可靠的预测高血压并发症的发生与死亡。
3.4 根据新的分类标准，91例高血压(不包括正常高限)，包括过去确诊的高血压11例，本次检查血压正常，列入1级高血压，共检出1级高血压56例，占高血压的患病率61.54%，2级高血压20例，占21.99%，3级高血压15例，占16.48%。1级所占比例数较大，另加统计靶器官损害(心、脑、肾及眼底)，91例有52例有靶器官损害，占57.14%，说明1级高血压中已有不少靶器官损害考虑与领导干部只忙于工作而忽视了治疗有关，这提示我们对于40岁以上的人应尽早采取预防高血压的措施，尤其领导干部应注意多做一些室外活动，尽量放松精神，劳逸结合，以降低高血压的患病率，重视1级高血压的治疗，尤其有靶器官损害的高血压，应尽早将血压降到目标以下，中青年<130/85mmHg，老年<140/90mmHg。以减少心脑血管病的发生。
, http://www.100md.com
参考文献
1 方圻，王钟林，等.血脂异常防治建议.中华心血管杂志，1997，25(3)：169.
2 顾志敏，胡大一.如何规范诊治高血压.中国医刊，1999，34(5)：15.
3 梅长林.高血压小动脉硬化与慢性肾功衰竭.中国实用内科杂志，1997，17(6)：323.
4 林修功.老年高血压.中国内科专家经验文集.沈阳出版社，1991.203.
5 刘国仗编著.帮您防治高血压.1998.17.
1999年8月收稿, 百拇医药
单位：航空工业总公司青岛疗养院(266071)
关键词：高血压；现状调查；领导干部
New Page 1【摘要】 目的：为了探讨航空工业系统领导干部高血压病患病率和分布状况，为预防工作提供科学依据。。方法：对在1997～1998年在航空工业总公司青岛疗养院举办的航空工业领导干部体检疗养班全体干部进行了健康普查，高血压诊断标准采用世界卫生组织的标准进行。结果：高血压总患病率为35.27%，与全国普查60岁以上人群高血压患病率接近，男女患病率分别为42.03%和27.5%，男性显著高于女性。结论：根据领导干部高血压患病现状，建议对这部分人群今后应加强健康监护工作。
Investigation on hypertension of the leading cadres in AVIC
, 百拇医药
Yin Min xiang Zhao Shang dian
AVIC Qing Dao Sanatorium
【Abstract】 OBJECTIVE：In order to study the prevalence rate and distribution characteristics of hypertension of leading cadres in AVIC,and to proride scientific basis for prevention.Methods All the leading cadres in class of the health checkup and convalescence were investigated by diagnostic criteria of hypertension of WHO by the doctor during 1997～1998 in AVIC in Qing Dao sanatorium.Results The prevalence rate of hypertension was 35.27%,which was almost the same as that of the checkup for the over 60 year old in Nationwide.The prevalence rate of male and female were 42.03%、27.5%.respectively and there was significant higher of male.conlusion Acording to present state of affairs for the prevalence of hypertension of leading cadres.that strengthen the health supervision for them in feture were suggsted.
, 百拇医药
【Key words】 Hypertension Investigation present state of affairs leading cadres
随着人们生活水平的提高和工作节奏的加快，心血管疾病已成为危害人们健康的主要疾病之一，在我国居民第一或第二位〔1〕，其中的高血压又是心脑血管病的最危险因素。为了解航空工业系统领导干部的患病情况，对1997～1998年来我院的258名干部进行了体检，现将患高血压的情况分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 共检258例，男138例，女120例，男性基本为厂长、书记、经理。女性除2名厂长外，其余均为一般干部(夫人)。最小年龄41岁，最大年龄68岁，41～50岁40例(男14例，女26例)，51～60岁200例(男110例，女90例)，61～70岁18例(男14例，女4例)。平均年龄55岁。
, http://www.100md.com
1.2 方法 入院次日休息半小时，取坐位，测量右臂肱动脉血压，反复测量2～3次，查眼底、血脂、血糖、尿常规、做心电图、B超、X线等检查。
1.3 高血压的诊断标准[2] 采用1999年WHO指南要点：①成年人(>18岁)收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg为高血压，130～139/85～89mmHg为正常高限。②单纯收缩期高血压为收缩压≥140mmHg，舒张压<90mmHg。③高血压新的分类标准：1级高血压140～159/90～99mmHg，2级高血压160～179/100～109mmHg3级高血压≥180/110mmHg。以收缩压或舒张压的最高级分类，如某一血压为161/99mmHg，其归类为2级高血压。
2 结果
2.1 患病趋势 258例共检出高血压91例(有11例有高血压病史10余年，而本次测血压正常，现仍服药物治疗)，患病率为35.27%。正常高限为19例(不包括在内)。这与普通人群普查资料相比患病率明显偏高[3]。
, http://www.100md.com
2.2 发病与性别的统计 从性别来看，男性138人，患高血压58人，患病率为42.03%。女性120人，患高血压33人，患病率为27.5%。男性的患病率明显高于女性，男女之比为1.53∶1，考虑为领导干部的紧张工作环境有关。
2.3 发病与年龄的统计 41～50岁40人，患病3人，患病率为7.5%，51～60岁200人，患病79人，患病率为39.5%。61～70岁18人，患病9人，患病率为50%，51岁以上患病率明显上升。
各年龄组及性别的患病率见表1
表1 各年龄组及性别的患病率
年龄组
(岁)
男
女
, 百拇医药
合 计
例数
高血压
患病率(%)
例数
高血压
患病率(%)
例数
高血压
患病率(%)
41～50
14
1
, http://www.100md.com
7.14
26
2
7.69
40
3
7.5
51～60
110
50
45.45
90
29
, http://www.100md.com 32.22
20
79
39.5
61～70
14
7
50
4
2
50
18
9
50
, http://www.100md.com
合计
138
58
42.02
120
33
27.5
258
91
35.27
2.4 单纯收缩压或舒张压增高 91例高血压患者中，单纯收缩压增高8例，(男2例，女6例)，占高血压的患病率为8.79%。单纯舒张压增高17例(男12例，女5例)，占高血压的患病率为18.68%，舒张压增高多于收缩压增高。
, 百拇医药
2.5 高血压的分类及靶器官的损害见表2表2 高血压的分类及靶器官损害
分类
男
女
合计
占高血压的患病率(%)
1级
32
24
56
61.54
2级
14
, http://www.100md.com
6
20
21.98
3级
13
2
15
16.48
靶器官损害
34
18
52
57.14
, 百拇医药 3 讨论
3.1 本次检查结果高血压的患病率为35.27%，与一般人群普查结果相比明显偏高，我国近几年普查发现，高血压在人群中的发病率为11.88%(包括临界高血压)[3]。而我国1979～1980年普查了136285位60岁以上老年人的血压，其高血压的总患病年为38.22%(包括临界高血压)[4]。与本次患病率为35.27%相似，不过本次受检者大部分都在60岁以下，而本次男性患病率为42.02%，其患病率高的原因可能是被检查者大部分都是领导干部，可能与工作压力较大有关。
3.2 男性发病之比为1.53∶1，男性高于女性，男性基本为厂级领导，在经济竞争激烈的今天，领导干部为了保证工作的全面顺利进行，大脑经常处于紧张状态，日久会导致大脑皮层兴奋与抑制过程失调，皮质下血管舒缩中枢形成了以血管收缩神经冲动占优势的兴奋灶，引起全身小动脉痉挛，外周血管阻力增加，血压升高；长期久坐办公室，活动较少，肥胖的较多，有资料报告，肥胖者高血压的患病率是体重正常的2～6倍；领导为了应酬，经常大量饮酒，据专家估计，高血压患者中约有5～10%是由饮酒引起；大部分领导考虑问题有吸烟的习惯，有报道吸烟者高血压的患病率比不吸烟者高2.5倍，烟草中的尼古丁能刺激心脏，使心率加快，血管收缩血压升高，吸一支普通的香烟可以使收缩压升高10～25mmHg[5]，以上原因均可使男性患病率高于女性。
, 百拇医药
3.3 本次单纯舒张压高多于单纯收缩压高，过去认为舒张压高较有意义，而现在认为收缩压高比舒张压高更有意义，因收缩压高对心血管的损害较大，近年大量研究证明收缩压更能可靠的预测高血压并发症的发生与死亡。
3.4 根据新的分类标准，91例高血压(不包括正常高限)，包括过去确诊的高血压11例，本次检查血压正常，列入1级高血压，共检出1级高血压56例，占高血压的患病率61.54%，2级高血压20例，占21.99%，3级高血压15例，占16.48%。1级所占比例数较大，另加统计靶器官损害(心、脑、肾及眼底)，91例有52例有靶器官损害，占57.14%，说明1级高血压中已有不少靶器官损害考虑与领导干部只忙于工作而忽视了治疗有关，这提示我们对于40岁以上的人应尽早采取预防高血压的措施，尤其领导干部应注意多做一些室外活动，尽量放松精神，劳逸结合，以降低高血压的患病率，重视1级高血压的治疗，尤其有靶器官损害的高血压，应尽早将血压降到目标以下，中青年<130/85mmHg，老年<140/90mmHg。以减少心脑血管病的发生。
, http://www.100md.com
参考文献
1 方圻，王钟林，等.血脂异常防治建议.中华心血管杂志，1997，25(3)：169.
2 顾志敏，胡大一.如何规范诊治高血压.中国医刊，1999，34(5)：15.
3 梅长林.高血压小动脉硬化与慢性肾功衰竭.中国实用内科杂志，1997，17(6)：323.
4 林修功.老年高血压.中国内科专家经验文集.沈阳出版社，1991.203.
5 刘国仗编著.帮您防治高血压.1998.17.
1999年8月收稿, 百拇医药